لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 6
ساختمان پوست
پوست از دو لایه تشکیل شده است:لایه اپیدرم یا لایه خارجی که از هدر رفتن مایعات بدن جلو گیری میکند و آن را از صدمات خارجی حفظ مینماید ولایه درم یا لایه داخلی که کار آن تغذیه پوست ومرطوب نگاه داشتن آن است.
لایه خارجی شامل چندین لایه فشرده از سلولهای زنده بوده که به وسیله لایه هایی از سلول های مرده پوشیده میشود که لایه شاخی نام دارد.سلولهای مرده باورود سلولهای تازه به طرف بسطح پوست رانده میشوند و پوسته ی ریزی صورت میگیرد.
لایه اپیدرم حاوی سلولهای پیگمان ساز پوست میباشد و رنگ پوست وابسته به این سلولها است.لایه درم سطح پوست را میسازد و هر گونه صدمه به این لایه باعث خراش و تغییر شکل دائمی پوست خواهد شد.غدد چربی عرق وعروق خونی در این لایه قرار دارند.عروق خونی این ناحیه به تحریکات روحی واکنش نشان میدهد. خجالت و شرم باعث پر خونی این عروق شده و قرمزی و بر افروختگی پوست را ایجاد میکند. بر عکس ترس و وحشت باعث ایجاد رنگ پریدگی و سفیدی پوست میگردد.
انواع پوست
پوست چرب
چربی پوست ناشی از ترشح ذیاده از حّد چربی توسّط غدد چربی است. پوست چرب دیر تر دچارپیری و چین وچروک میشود این نوع پوست است که مستعد ایجاد آکنه است.معمولاً پوستهای تیره از نوع پوستهای چرب هستند ولی پوست روشن نیز ممکن است چرب باشد.
پوست خشک
اکثر افرادی که پوست روشن دارند به خشکی چوست مبتلا میشوند. خشکی پوست بر اثر از دست رفتن آب پوست،عدم ترشّح کافی چربی و پیری عرض میشود. این نوع پوست معمولاً ساختمان نازک ولطیفی دارد ولی صاف و کشیده به نظر میرسد و به آسانی پوسته پوسته میشود.عوامل ایجاد کننده پوست خشک عبارتند از :استفاده از لوازم آرایشی نامناسب صابون های قوی،قرار گرفتن جلوی نور شدید آفتاب،باد و حرارت زیاد و هوای گرم.
پوست معمولی(متعادل)
پوست معمولی پوستی است که چربی و رطوبت آن متعادل باشدکه البته این نوع پوست بسیار نادراست ولی پوستی ایده ال است.این نوع پوست با گذشت زمان تمایل به خشک شدن دارد پس برای خوب ماندن نیاز به محافظت دارد.
پوست مختلط
این نوع پوست دربعضی نواحی مثل چانه،پیشانی وبینی چرب و در سایر نواحی بخصوص گونه ها و اطراف چشم خشک است.دراین نوع پوست قسمتهای چرب و خشک باید بطور جداگانه ت مراقبت قرار گیرند.
اصول مراقبت از پوست
مراقبت از پوست شامل رژیم غذایی مناسب، آب زیاد، هوای تازه ،ورزش،خواب خوب ودور بودن ازناراحتیهای عصبی حفظ پوست در برابر عوامل طبیعی یا(خارجی) مانند آفتاب باد و سرما میباشد . استفاده از مواد پر چربی و مواد قندی فراوان و نیز نوشیدن مواد محرک مانند قهوه و چای پررنگ برای پوست مضر میباشد.سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی هم بر روی پوست تاثیرمیگذاردوبه آن صدمه میرساند.
از کم و زیاد کردن وزن بطورمرتب ،باید پرهیز نمود ،زیرا این عمل باعث چروک پوست میگردد.
استحمام و انواع آن
حمام گرفتن در حفظ سلامتی بدن بسیار موثر است در اثر استحمام چربی و چرک وعرق از سطح بدن زدوده شود و در نتیجه اعمال پوست بطور صحیحی انجام میشود.
حمام با آب گرم
درجه حرارت آب این حمام باید بین40-33 درجه باشد و بیش از بیست دقیقه نباید در این حمام توقف کرد زیرا باعث سستی میشود.این نوع حمام علاوه بر نظافت برای رفع خستگی و گرفتگی عضلات مفید است.
حمام با آب نیمه گرم
درجه حرارت آب این حمام 33-25 درجه است و علاوه بر نظافت برای آرامش اعصاب بسیار موثر است. توصیه میشود برای نشاط از حمام نیمه گرم استفاده کنید.
بهداشت قسمتهای مختلف بدن
بهداشت صورت
پوست صورت همیشه با محیط اطراف در تماس است بالطّبع آلودگی آن بیشتر از سایر قسمتهای بدن است که به وسیله ی لباس محفوظ میباشد برای تمیز کردن صورت بهترین روش وجود ندارد وعواملی از قبیل نوع پوست،محیط زندگی و نوع آرایش در تمیز کردن صورت اهمیت بسزایی دارند.
نظافت پوست صورت بسیارمهم است مخصوصاً قبل ازخواب صورت باید شسته شود تا منافذ پوست باز شده و تنفس اعمال پوست صورت بهتر انجام شود.
بهداشت دستها
به دلیل تماس بیشتر دستها با محیط خارجی ،رعایت بهداشت در دستها از اهمیت خاصی برخورداراست. پس از استفاده از صابون و مواد ضد عفونی کننده ی دیگر ،دستها باید کاملا با آب فراوان شسته شود زیرا وجود پاک کننده ها سبب خشکی و
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 17
دید کلی
جسم انسان از میلیونها میلیون سلول تشکیل شده است که در کنار هم ، بافتهایی مانند ماهیچهها ، استخوان و پوست را میسازند. اغلب سلولهای طبیعی بدن در پاسخ به تحریکاتی که از داخل و خارج بدن به آنها وارد میشود، رشد و تولیدمثل میکنند و در نهایت میمیرند. اگر این فرآیند در مسیر تعادل و صحیح خود اتفاق بیفتد ، بدن سالم میماند و عملکرد طبیعی خود را حفظ میکند. اما مشکلات ، زمانی شروع میشود که یک سلول طبیعی دچار " جهش " و یا تغییر شده و به سلول سرطانی تبدیل میشود.
نحوه پیدایش سرطان
یک سلول طبیعی ممکن است بدون هیچ دلیل واضحی به یک سلول سرطانی تبدیل شود، ولی در اغلب موارد ، تبدیل در اثر مواجهه مکرر با مواد سرطانزا مانند الکل و دخانیات صورت میگیرد. شکل ظاهری و نیز عملکرد سلولهای سرطانی شده با سلولهای طبیعی تفاوت دارد. جهش یا تغییر ایجاد شده در DNA یا ماده ژنتیکی سلول اتفاق میافتد. DNA همان مسئول کنترل شکل ظاهری و عملکرد سلول است. وقتی DNA یک سلول تغییر میکند، آن سلول با سلولهای سالم کنار خود تفاوت مییابد و دیگر کار سلولهای طبیعی بدن را انجام نمیدهد. این سلول تغییر یافته از سلولهای همسایهاش جدا میشود و نمیداند چه زمانی رشدش باید به پایان برسد و بمیرد. به عبارت دیگر سلول تغییر یافته از دستورها و علائم داخلی که سلولهای دیگر در کنترل آنها هستند، پیروی نمیکند و به جای هماهنگی با سلولهای دیگر خودسرانه عمل میکند.
بدخیم شدن سرطان
وقتی سلول " جهش یافته " تقسیم میشود ، به 2 سلول جدید " جهش یافته " تبدیل میگردد و این فرآیند به همین ترتیب ادامه مییابد تا همان یک سلول موذی به تودهای از سلولها که تومور نامیده میشود، تبدیل میگردد. گاهی این تومورها ، خوش خیم بوده و رشد نمیکنند. ولی در صورتی که سلولهای تومور رشد کنند و تقسیم شوند و سلولهای طبیعی اطراف خود را از بین ببرند و به نقاط دیگر بدن هم دستاندازی کنند، تومور بدخیم محسوب میشود. بزرگترین خطر تومورهای بدخیم ، توانایی آنها در حمله به بافتهای سالم و پخش شدن در بدن است و این همان متاستاز سرطان است. هر چه تومورها رشد کنند و بزرگتر شوند، جلوی رسیدن مواد غذایی و اکسیژن را به سلولهای سالم میگیرند و با پیشرفت سرطان ، سلولهای سالم میمیرند و عملکرد و سلامت بیمار از بین میرود. اگر جلوی این فرآیند گرفته نشود، سرطان به مرگ میانجامد.
علائم هشدار دهنده سرطان
خونریزی غیر طبیعی در هر نقطه از بدن.
پیدایش هرگونه توده سفت سلولی در زیر پوست، مثلا در سینه یا نقاط دیگر.
پیدایش زخمی که به آسانی بهبود نمییابد (بویزه در اطراف زبان ، دهان و لبها).
سوء هاضمه دائمی
تغییراتی در وضع خالها یا زگیل از قبیل تغییر رنگ ، بزرگ شدن ، خارش ، دردناک شدن و یا خونریزی از آنها که به مدت طولانی ادامه یابد.
پیدایش آشفتگی در اعمال رودهها یا مثانه که با درمانهای عادی بهبودی نیابد.
سرفه ، گرفتگی صدا و یا مشکل شدذن عمل بلع به مدت طولانی.
اگر هر یک از این علائم فوق بیش از دو هفته ادامه یابد، باید بیمار تحت بررسی تخصصی قرار گیرد. البته در بشتر موارد این علائم حاکی از وجود سرطان نیستند.
انواع سرطانها
اغلب سرطانها به سه دسته عمده تقسیم میشوند:
کارسینوم : شامل سرطانهایی میشود که از سلولهایی که سازنده پوست هستند (مثل سرطان پوست) و یا لایه داخلی اعضا را میپوشانند (مثل سرطان ریه) و یا سازنده غدد هستند (مثل سرطان سینه) منشا میگیرد.
سارکوم : این دسته سرطانهایی هستند که از بافت همبند مثل غضروف ، استخوان و ماهیچه منشاء میگیرند. از اینرو سرطان استخوان یا سرطان ماهیچه را در هر نقطه از بدن سارکوم میگویند.
لوسمی و لنفومها : شامل سرطانهایی است که از سلولهای تشکیل دهنده خون و سلولهای ایمنی منشاء میگیرند.
در کشورهای غربی ، سرطان پوست شایعترین سرطان است و پس از آن سرطان سینه، ریه ، پروستات ، روده بزرگ ، مثانه و رحم قرار دارد.
راههای پیشگیری
پیشگیری اولیه از سرطان با اجتناب از عامل مسبب یا مصرف مادهای که مانع از پیدایش فرایند بدخیمی میشود ، صورت میگیرد و شامل اقداماتی برای کاهش خطرات شیوه زندگی (اجتناب از توتون ، مصرف غذاهای کم چرب و غنی از فیبر ، استفاده از کرم ضد آفتاب) و مصرف عوامل پیشگیری شیمیایی است. عوامل پیشگیری شیمیایی داروها یا ریز مغذیها (مواد معدنی یا ویتامینها) هستند. عوامل زیر نیز در پیشگیری از سرطانها موثرند.
عدم استفاده از مشروبات الکلی و دخانیات.
صرف غذاهایی که به صورت آبپز تهیه میشود.
عدم استفاده از غذاهایی که آثار سوختگی در آنها نمایان است.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 24
مقدمه
مفهوم بهداشت عمومی عبارت است از علم و فن پیشگیری از بیماریها و طولانی کردن عمر و بالابردن سطح سلامت و قدرت بشری که از راه کوششهای دسته جمعی افراد و نیروهای متشکل اجتماعی انجام می گیرد . یکی از ابعاد بهداشت عمومی که نقش مهمی در حفظ و ارتقای سطح سلامت و تندرستی دارد بهداشت فردی است.
در بهداشت فردی مسئولیت بهداشتی هر فرد به عهدة خود او خواهد بود و هر کس با مراعات آن خواهد توانست از لحاظ جسمانی ، روانی و اجتماعی در وضع مناسبی قرار گیرد و وظیفه ای را که نسبت به خود افراد خانواده و جامعة خود دارد به خوبی ادا کند.
از طرف دیگر عمل به اصول بهداشت فردی در نحوة قضاوت دیگران نسبت به ما بسیار مؤثر است زیرا قضاوتهای دیگران دربارة ما به دلیل عدم امکان معاشرت طولانی و نشان دادن خوی ذاتی خود به دیگران از روی ظاهر صورت می گیرد .
بهداشت پوست
پوست از وسیع ترین و مهمترین اندامهای بدن است و مو و اعصاب غدد و عروق خونی فراوانی را در بر می گیرد . پوست سالم محکم و نرم است و حالت فنری دارد.
وظایف پوست عبارتند از : جلوگیری از ورود میکروبها به بدن تنظیم درجه حرارت بدن ، دفع مواد زاید بدن و تولید ویتامین D در اثر تابش اشعة ماورای بنفش به آن .
نشانه های بیماری در رنگ پوست :
تغییر رنگ مثال
سرخی پوست تب ، آفتاب سوختگی
کبودی پوست ذات الریه
رنگ پریدگی کم خونی
زردی مایل به سبزی یرقان
خاکستری مسمومیت تدریجی با فلزاتی مانند نقره و طلا
مراقبت از پوست
هدف اساسی بهداشت پوست زیبایی و داشتن پوست سالم است . حتی اگر پوست کثیف نباشد حمام کردن روزانه برای پاک کردن مواد زایدی که روی پوست جمع شده است لازم است علاوه بر آن آب نیمگرم باعث تسکین و آرامش اعصاب می شود و انسان احساس شادی می کند . صابون تاثیر آب را زیادتر می کند و چربی و کثافت پوست بدن را به خوبی از بین می برد. در اثر مالیدن صابون به پوست بدن سلولهای قسمت شاخی پوست به راحتی از لایه های زیرین آن جدا می شود. آب این سلولها را می شوید و از بین می برد. از طرف دیگر چربی های موجود در روی پوست اغلب با گرد و غبار مخلوط می شود و به صورت چرک در می آید و منافذ و سوراخ های پوست را می پوشاند. در نتیجه بدن نمی تواند از راه پوست تنفس کند و عرق و نمک بدن نیز دفع نمی شود.
صابون به دلیل داشتن خاصیت قلیایی با چربیها ترکیب می شود و آنها را از پوست بدن جدا می کند.
هنگام رفتن به حمام باید از حوله ، کیسه و لیف شخصی استفاده کنید. زیرا تعدادی از بیماریهای واگیردار از راه این وسایل سرایت می کنند بعد از حمام حوله، کیسه و لیف خود را در برابر آفتاب قرار دهید تا خشک شوند. اگر این وسایل در حمام بمانند ممکن است به دلیل وجود رطوبت، بعضی از انواع قارچها روی آنها رشد کند و شما را به ناراحتی های پوستی دچار کند پس یکی از مهمترین نکات در بهداشت فردی حمام رفتن است . هر چه فاصله حمامها کمتر باشد سلامت انسان بهتر است.
در روزهایی که حمام نمی کنید بهتر است دستها ، پاها ، صورت و پشت گوشهای خود را با آب و صابون بشویید. اگر امکان دارد سر خود را هم با آب گرم و صابون شستشو دهید کسانی که ناراحتی قلبی دارند نباید خود را با آب خیلی گرم بشویند. بعد از رفتن به دستشویی و پیش از خوردن غـذا حتماً دستها را با آب و صابون بشویید.
بهداشت مو
برای تمیز نگاهداشتن موهای خو از صابون و شامپو استفاده کنید . این مواد پاک کننده باید با توجه به خصوصیات مو (چرب ، معمولی و خشک ) انتخاب شود برس زدن روزانة موها و ماساژ مرتب آنها به مدت چند دقیقه باعث تشدید سرعت جریان خون می شود همین کار نیز جلو جمع شدن گرد و غبار را در سر می گیرد در نتیجه هوا بهتر به ریشة مو می رسد و به سبب انتشار چربی طبیعی جلای خاصی پیدا می کنند و منظرة ظاهری موها بهتر می شود. بعلاوه در اثر برس زدن جریان خون سر زیاد می شود و تغذیه و نمو مو بهتر انجام می گیرد . موهای سر را بطور مرتب کوتاه کنید در ضمن وسایل آرایشگاه باید تمیز باشد تا از انتقال میکروبها جلوگیری شود بلافاصله بعد از اصلاح مو ، موهای خود را با آب و صابون بشویید تا وسایل آلودة آرایشگاه تاثیر بدی بر موها نگذارند. پس از شستشو برای خشک کردن موها از مالش شدید با حوله خودداری کنید زیرا موی تر دارای قدرت کشش کمتری است و به آسانی می شکند.
بعضی از افراد دچار پوسته و شوره سر می شوند . شورة سر از سلولهای مردة پوست سر که در اثر کم کاری غدد به وجود می آید تشکیل شده است چربی کنار مو ، بدی جریان خون در پوست سر استفاده از موادی که چربی پوست سر را از بین می برد ، نوع غـذا ، مقدار خواب و ناراحتی های عصبی نیز در بروز آن موثر است. بطور معمول برس زدن ، شانه کردن و شستن مرتب موها ، شوره سر را کنترل می کند اما حالات شدیدتر شوره مانند پوسته بستن و خارش را باید درمان کرد برای بهداشت موها و پوست بدن به برنامة غذایی خود توجه کنید . ویتامینها بخصوص ویتامین A و کلسیم در سلامت موها تاثیر دارند
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
بررسی تأثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست بر دامنه حرکتی و خشکی صبحگاهی مفصل زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو
کمال صالحی*، سعید حمیدی زاده**1، دکتر عیسی محمدی***، دکتر گیتی ترکمان†، سید محسن حسینی††
*کارشناس ارشد پرستاری داخلی و جراحی- دانشگاه آزاد اسلامی مهاباد، **کارشناس ارشد پرستاری دانشکده بروجن- دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، ***استادیار گروه پرستاری- دانشگاه تربیت مدرس، †استادیار گروه فیزیوتراپی - دانشگاه تربیت مدرس، ††مربی گروه پرستاری- دانشگاه آزاد اسلامی واحد شهرکرد.
تاریخ دریافت:30 /4/85 تاریخ تأیید: 21/12/85
مقدمه:
استئوآرتریت شایع ترین بیماری مفصلی در انسانها به شمار میرود (1،2) کــــه در90-60 درصــد
افراد بالای 65 سال ایجاد می شود و در اکثر جوامع شایع ترین علت ناتوانی مزمن می باشد (3). در آمریکا حدود یکصد هزار نفر به علت استئوآرتریت زانو یا ران بدون کمک قادر به رفت و آمد بین رختخواب و دستشوئی نیستند (4). خشکی صبحگاهی و کاهش دامنه حرکتی مفصل از مشخصات مهم این بیماری می باشد (5). هیچ داروئی یافت نشده است که باعث جلوگیری، تأخیر بیماری یا برگشت تغییرات پاتولوژیک ناشی از استئوآرتریت در انسان شود (6). با این حال استئوآرتریت که شایع ترین وضعیت محدود کننده فعالیت در بین افراد مسن است، نسبت به تعداد زیادی از بیماریها که جدی تر تلقی می شوند مانند سرطان یا سکته مغزی، می توان آن را مسئول موارد بیشتری از ناتوانی کامل در افراد مسن در نظر گرفت (7).
شکیبی در سال 2004 با بررسی 200 بیمار مبتلا به استئوآرتریت در کرمان به این نتیجه رسید که شاخص توده بدنی بالا، سن بالا و زندگی در روستا، عوامل مؤثر بر ناتوانی در این بیماران می باشد (8).
در سالهای اخیر علاقه و گرایش به سمت درمانهای غیر داروئی بیشتر از درمانهای داروئی بوده و روز به روز بر آمار داوطلبین استفاده از این روشها نیز افزوده می شود (9). تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست یکی از روشهای درمانی غیر دارویی می باشد که قدمت و ریشه استفاده ازآن به یونان باستان و روم قدیم بر می گردد. اولین تحریک الکتریکی ثبت شده به 46 سال بعد از میلاد مسیح بر می گردد زمانی که یک پزشک ایتالیائی، اهل روم، به نام اسکری بوینرس لارگوس با گذاشتن ماهی های الکتریکی روی مفاصل به درمان بیماری نقرس پرداخت. مکانیسم اصلی اثر TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) هنوز بطور کامل مشخص نیست ولی از جمله مکانیسم هایی که اکثر صاحبنظران بر آنها اتفاق نظر دارند این است که این جریان الکتریکی ریشه های اعصاب آوران زیادی را فعال میکند که به تحریک
اعصاب مهاری شاخ خلفی یا رهایی آندورفین یا هر دو منجر می شود (10).
در سال 2003 Gaines تأثیر تحریک الکتریکی را بر توانایی عضله چهار سر ران در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو بررسی کرد و نشان داد که تحریک الکتریکی باعث افزایش قدرت و توان این عضله شده بدون اینکه بر درد آنها تأثیری داشته باشد (11). همچنین بکارگیری TENS تا 70 درصد میتواند نسبت به عدم بکارگیری آن در کاهش درد بیماران مبتلا به استئوآرتریت مؤثر باشد (12).
از آنجا که استئوآرتریت زانو می تواند منجر به محدودیت فیزیکی و ناتوانی شدید شود و اهداف درمانی در این بیماری شامل کاهش ضعف، بهبود عملکرد، کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی، کاهش خشکی صبحگاهی مفاصل و تسهیل عملکرد فعالیت های روزانه می باشد و از آنجایی که تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست دارای مزایایی از جمله ساده بودن تکنیک کار، نداشتن عارضه جانبی، کاهش مصرف نارکوتیکها، ارزان و مقرون به صرفه بودن می باشد، ضمناً آماده کردن بیمار در این روش از روشهای دیگر درمانهای غیر داروئی مثل انحراف فکر و آرامسازی عضلانی راحت تر می باشد (9). این مطالعه با هدف تعیین تأثیر TENS، به عنوان یک روش غیر دارویی، بر دامنه حرکتی مفصل زانو و میزان خشکی صبحگاهی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو انجام شد.
روش بررسی:
مطالعه حاضر یک مطالعه نیمه تجربی از نوع یک سوکور می باشد که پس از کسب مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه تربیت مدرس انجام گرفت. جامعه این مطالعه، کل بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو، مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام خمینی
تهران بودند. تعداد 60 بیمار (30 نفر برای هر گروه) که دارای شرایط ورود به مطالعه بودند با استفاده روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. معیارهای ورود به مطالعه شامل، تایید بیماری آنها توسط پزشک متخصص، سلامتی پوست ناحیه مورد مطالعه، حداقل شش ماه و حداکثر 5 سال از تشخیص بیماری استئوآرتریت آنها توسط پزشک متخصص گذشته باشد، محل زندگی آنها در شهر تهران و حداقل نزدیک به بیمارستان امام خمینی (ره) باشد تا امکان سه بار مراجعه به بخش فیزیوتراپی در طول هفته را داشته باشند و دادن گواهی کتبی مبنی بر رضایت انجام تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست، بود. معیارهای خروج از مطالعه شامل داشتن ضربان ساز قلبی، حامله بودن، نقص در درک حس و داشتن بیماری آرتریت روماتوئید و سایر بیماریهای عصبی- عضلانی- اسکلتی بوده اند. در طی تحقیق دو نفر از گروه شاهد و یک نفر از گروه آزمون از مطالعه خارج شدند. پس از انتخاب نهایی افراد و تخصیص تصادفی آنها در دو گروه آزمون و شاهد و دادن توضیحات لازم به هر دو گروه، طی چهار هفته و هر هفته سه جلسه به گروه آزمون جریان الکتریکی 100 هرتز توسط دو الکترود را بر با ابعاد 8×4 سانتی متر در دو طرف راست و چپ مفصل زانو، به مدت 20 دقیقه با استفاده از دستگاه NEW TENSداده شد، شدت جریان با توجه به آستانه حسی خود بیماران تنظیم می شد. گروه شاهد هم دارای همین شرایط بود ولی دستگاه خاموش بود و از آن به عنوان پلاسبو استفاده میشد. دامنه حرکتی مفصل زانو در وضعیت فلکشن در حالت خوابیده بر روی زمین توسط گونیا متر اندازه گیری شد و میزان خشکی صبحگاهی مفصل به کمک چک لیست خود گزارش دهی که توسط بیماران تکمیل میگردید بررسی شد. میزان خشکی صبحگاهی و دامنه حرکتی مفصل زانو در هر
دو گروه در جلسه اول، ششم و دوازدهم اندازه گیری شد و مورد مقایسه قرار گرفت. پس از جمع آوری داده ها، تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمونهای آماری آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر، کروسکال والیس و t مستقل انجام شد.
یافته ها:
90 درصد بیماران در هر دو گروه زن بودند. میانگین سنی بیماران در گروه آزمون 2/6(1/54 و شاهد 18/7(07/57 سال بوده است. میانگین شاخص توده بدنی در گروه آزمون 1/27 و در گروه شاهد 2/26 بود که آزمون آماری t مستقل اختلاف معنی داری را بین میانگین متغیرهای فوق و سایر متغیرهایی دموگرافیک در دو گروه آزمون و شاهد قبل از مداخله نشان نداد.
آزمون آنالیز واریانس (ANOVA) از نوع اندازه گیری مکرر نشان داد دامنه حرکتی مفصل زانو در گـــروه آزمون رو بـــه افـــزایش میبـاشــد ولی در
نمودار شماره 1: میانگین دامنه حرکتی مفصل زانو در دو گروه
-001/0 p<در گروه آزمون درجلسه ششم و دوازدهم نسبت به قبل از مداخله.
گروه آزمون: تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست.
گروه شاهد: بدون تحریک الکتریکی پوست.
گروه شاهد تغییر معنی داری از نظر آماری نداشته، بین میانگین دامنه حرکتی مفصل زانو در دو گروه قبل از مداخله، اختلاف معنی داری وجود نداشت ولی پس از شش هفته مداخله این میزان در گروه آزمون از 26/2(2/82 به 07/3(1/89 رسید (001/0p<) و پس از اتمام مداخله این میزان به 52/4(117 افزایش یافت (001/0p<). ولی در گروه شاهد این میزانها تفاوت معنی داری در زمانهای مشابه نداشت (نمودار شماره 1).
سایر یافته های پژوهش نشان میدهد که میزان خشکی صبحگاهی مفاصل زانو در اندازه گیری مکرر در زمانهای مختلف در بین دو گروه اختلاف معنی داری وجود نداشت و بعلاوه در گروه آزمون نیز اختلاف معنی داری بین میزان خشکی صبحگاهی مفاصل زانو در زمانهای مختلف مداخله نبود (جدول شماره 1).
بحث:
با توجه به نتایج این مطالعــه تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست بر دامنه حرکتی مفصل زانو اثر
چشمگیری داشته ولی بر میزان خشکی صبحگاهی اثری ندارد. TENS با فعال کردن سیستم مهاری نزولی برای جلوگیری از انتقال درد عمل میکند، که این مسئله کاربرد بالینی تئوری کنترل دریچهای درد را نشان می دهد، همچنین مکانیسم های بیوشیمیایی نیز می توانند دخیل باشند چون TENS سطوح ماده پی و 5-هیدروکسی تریپنامین را در مایع مغزی نخاعی افزایش می دهد از سویی دیگر این تحریک ممکن است جریان خون نزدیک الکترودها را افزایش دهد که به طور غیر مستقیم به فرآیند التیام یا رفع اسپاسم و شل شدن ماهیچه ها کمک میکند (9).
در سال 2003 Gaines تأثیر تحریک الکتریکی عضله چهار سر ران را بر توانایی عضله چهار سر ران در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو بررسی کرد. به همین منظور 34 بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو را به دو گروه تقسیم نمود در گروه آزمون به مدت 12 هفته هر هفته سه روز از تحریک الکتریکی استفـــاده کرد. نتایج نشان داد که در گروه آزمون قدرت و توان عضله چهار سر ران بیشتر از گروه شاهد افزایش پیدا کــرده بدون اینـکه
جدول شماره 1: خشکی مفصل زانو در دو گروه آزمون و شاهد قبل و بعد از انجام مداخله
گروه
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 5 صفحه
قسمتی از متن .doc :
پوست و مو ))
پاسخ سوالات
هنگامی که آب دارار املاح آهکی باشد، از کف کردن مواد شوینده روی موها جلوگیری میکند. و در نتیجه شستشوی سر به سختی انجام میپذیرد. مثلا آب دریا برای موها خوب نیست و بعد از آن باید از آب شیرین استفاده نمود. ضمنا آب دریا باعث کمرنگی موها میگردد. هوا نیز خود بر روی موها اثر میگذارد. بخصوص اشعه ماوراء بنفش آفتاب، باعث ریزش مو شده و مضر میباشد طرز صحیح شستن موی سر. قبل از هر چیز یک برس زبر یک شانه یا دندانههای سفت و مرتب و انتخاب شامپوی مناسب، پرچه چربی مو زیادتر، باشد. احتیاج به شستن بیشتری میباشد استفاده از شامپو غلیظ ایجاد الکتریسته در موها میکند بایستی مقدار شامپو مورد با آب مخلوط شود. آبکشی با آب سرد موها را شفاف مینماید.
***بازگشت***
1.1
مورد استفاده لوسیون NH2همانطوری که آگاهید علت ریزش مو کمبود اسید آمینه بدن است و لوسیون NH2مادهای است که میتواند این کمبود را جبران کند. طرز مصرف، هر شب قبل از خواب یک آمپول NH2را شکسته به روی پوست سر که اطمینان دارید تمیز است و آلوده به هیچ ماده چربی پالوسیون نمیباشد برزید و به مدت 5دقیقه موها را ماساژ دهید بیماریهائی که ممکن است سلامت موهای شما را مورد تهدید قرار دهند و برای معالجه آنها باید به پزشک مخصوص مراجعه نمود به این شرح میباشد لاپاژ - لاتینن - توتیکورکسی - تنوزیا، مرض صدف.
لاپاژ. این بیماری دارای میکرب بوده، در این حالت موها به شکل گرد به اندازه پنج ریالی میریزند. لاتینن. در این بیماری موها در اثر کمبود ویتامینهای بدن میریزد و باید برای معالجه آن به پزشک مراجعه کرد. توتیکوریکسی. در این بیماری مو حالت طبیعی خود را از دست میدهد ودر بعضی قسمتها متورم میگردد عامل این بیماری عبارت است از مصرف زیاده از حد مواد شیمیایی که بر اثر آن موها تورم پیدا میکند و هنگام شانهزندن میشکد و میریزد.
***بازگشت***
1.2
به علت از بینرفتن دانه های رنگی مو میباشد که قسمت میانی مو را پر کرده است، در اشخاص مسن، سفیدشدن موها یک امر طبیعی است که بر اثر فرسودگی سلولهای رنگی پیش میآید ولی در مورد اشخاص جوان نوعی بیماری محسوب میشود که در اثر شوک یا ترس یا حوادث هیجانانگیز و غیر مترقبه پیش میآید.
***بازگشت***
1.3
برای جلوگیری از سفید شدن زودرس موها به عقیده دانشمندان باید از مواد غذایی استفاده کرد که دارای املاح روی، آهن، پتاس، منگنز باشند. موهائی که مولکولهای رنگی خود را از دست داده و سفید شده از موهای رنگی شکننده تر هستند. ولی ریشه آنها سست نیست، سفیدشدن موها دلیل ریزش آن نمیباشد.
***بازگشت***
1.4
شامپوی اسیدی. بار اول خوب کف نمیکند و اگر زیاد کف کرد دلیل آن است که یا شامپو خیلی غلیظ است یا مقدار شامپو زیاد بوده و یا موها زیاد خشک میباشد. شامپو قلیائی از همان ابتدا کف میکند. شامپو معالج دست دوم کف فراوان دارد و معمولا برای معالجه خشکی یا چربی و غیره به کار میرود. در نهایت بایستی در آبکشی موها نهایت دقت انجام شود.
***بازگشت***
1.5
اگر یک تا مو را از برش عرضی زیر میکروسکوپ قرار بدهید اولین چیزی که نظر شما را جلب میکند چیزی است به نام یک نقطه سیاه به نام نقطه حرارتی، بعد امواجی مشاهده میشود به نام آب مو (کرتکس) که در موهائی که به طور طولانی رنگ یا دکلره یا فر شده باشد آب مو از بین رفته و کدر و شکننده و موخورده میشود. که برای درمان آن باید موها را ویتامینه کرد. پولکهای موئی در روی مو مانند فلس ماهی روی هم قرار گرفتهاند که کاشان محافظت از مو در مقابل آفتاب و گرد و غبار است در موهای سفیدشده این پولکها به صورت تنبل یا از کارافتاده هستند که امکان پذیرفتن رنگ را به راحتی ندارند. بین این پولکها دریچههائی موئی وجود دارد که موقع رنگ یا دکلره یا فر دریچهها بازشده و فعل و انفعال صورت میگیرد. چهار شبانه روز طول میکشد تا پولکهای موئی به حالت اول خود بازگردد. ولی اگر موها با یک شامپوی اسیدی شسته شود سریعتر صورت خواهد گرفت.
***بازگشت***
1.6
موها یا در انتها و یا از وسط به دو قسمت شدهاند. علت این است که بعضی خانمها هر شب موها را میپیچند و میخوابند به همین دلیل بیگودیها خیلی نامناسب و شل پیچیده شدهاند در نتیجه مو میشکند و همچنین قلیائی بودن مو بدون اینکه بعد از قلیائی کردن در رفع آن توجه شود ( PHمو در حالت عادی اسیدی است) برای برطرف کردن ین بیماری باید موها را کوتاه کنید مرتب ماساژ داده و معالجه لازم انجام شود موهائی که بیش از حد رنگ روشن شدهاند. اینگونه موها زیر میکروسکوپ حالت طبیعی را ندارند و سطح آنها صاف شده مثل موهای مرده کشش ندارند موها متورم شدهاند و به هر طرف آنها را بیاندازیم میافتد و قرار میگیرد و شفافیت هم ندارد. علت: مصرف زیاد مواد شیمیائی. دکلرهکردن به طور مداوم و غلظت آب اکسیژنه زیاد بوده است برای معالجه مدتی موها را با لسیتین زرده تخممرغ و روغن زیتون یا بادم همراه با اسید مخصوص به نام گالوس شستشو دهیم.
***بازگشت***
1.7
- 1هر شب قبل از خواب موها و پوست سر را با لوسیون مناسب به مدت پانزده دقیقه ماساژ دهید، تا اختلالات موجود در کار غدد، رفع شده و غذای مناسب به مو برسد.
- 2از اینکه گرد و غبار و عرق، منافذ پوست را بگیرد جلوگیری کنید و سر خود را هر سه روز یک بار با شامپوهای مناسب بشوئید.
- 3از خوردن چربیهای حیوانی خودداری کنید و چربی نباتی مصرف نمائید.
- 4چنانچه دچار هر یک از بیماریهای مو از قبیل چربی، خشکی و موخورده، شکستگی شدید بلافاصله در پی درمان آن باشید.
- 5موخوره عبارتست از شاخه به شاخه شدن مو که در اثر آن موها خشک و شکسته میشود و میریزد و حالت زشت و نازیبا به خود میگیرد، متأسفانه این مرص مسری است و از شانه مبتلایان، به موهای سالم سرایت مینماید.
علل بروز موخورده استعمال بیش از حد مواد شیمیائی و قلیائی. شانه کردن زیاد خشکی هوا و گرد و غبار، تغییر آب و هوا.
***بازگشت***
1.8
-1سوزاندن به وسیله شمع، -2کوتاه کردن مداوم، -3چرب کردن با روغنهای گیاهی مانند روغن بادام بیبو یا روغن نارگیل و روغن زیتون، -4مخلوط کردن چند قطره آمونیاک در یک لگن آب و آبکی موها با آن و برسزدن و ماساژ دادن آن.
اغلب اوقات متوجه میشوید که موها مبتلا به هیچ یک از امراض نبوده ولی خورد شده و میریزد این مرض را شکستگی مو میگویند و برای رفع آن میتوان از لوسیون NH2استفاده کرد.
***بازگشت***
1.9
به طور کلی شوره سر عبارتست از سلولهای مرده پوست که در بین موها دیده میشود و بر دو قسمت میباشد شوره خشک، شوره چرب، تشخیص شوره خشک از شوره چرب بدین گونه میباشد که شوره خشک به صورت گردها میریزد و روی موها پخش میباشد ولی شوره چرب فقط در ریشه به صورت پوسته یا تکههای درشت دیده میشود اگر آن را بین دو انگشت فشار دهید از بین نمیرود بلکه به صورت چربی در روی انگشت میماسد.
***بازگشت***
1.10
رشد و نمو مو تا پایان عمر به طور پیوسته صورت نمیگیرد و سرانجام رشدش متوقف میشود و میافتد و جایش را موی تازه اشغال میکند.
مو از سه مرحله مجزا میگذرد: مرحله آناژن، مرحله کاتاژن، مرحله تلوژن.
مرحله آناژن اولین شورع رشد مو و کیفیت و حالت مو بیش از حد توصیف فعالانه است، رشد آناژن در محوطه بسته صورت میگیرد. در اول رشد خیلی سریع بوده و سپس بتدریج رو به نقصان میرود تا این که مقدمات استراحت مرحله کاتاژن را فراهم میکند یک چینخوردگی تازه در مقطع فولیکول به وجود آمده و فرم کامل دوبارهسازی در لایه تکثیر سلولی ایجاد شده و با یک برآمدگی جلدی، بافتی موی تازه شروع به رشد و نمو در فولیکول میکند فقط در این مرحله است که موی قدیمی از جای خود کنده و به طرف بیرون رانده و سرانجام میافتد مرحله کاتاژن: این مرحله بعد از آتاژن است و میتوان مرحله استراحت نامید. مرحله تلوژن: مرحله تلوژن رشد بعد از کاتاژن است داخلشدن مو به تلوژن یک دوره تغییر و تحول است تمام رشد سلولهای تکثیر توقف کرده، پاپیلا رو به انحطاط میگذارد. زمینه یا اساس مو شبیه نمایش یک موم نقاشی است به طور دقیق مرحله تلوژن یک دوره بینابین است، در یک سر بالغ هر روز حدود 100تار مو در حال رشد و 100تار مو از ریشه میافتد.
***بازگشت***
1.11
یک موی سالم سنگینی بین 50تا 150گرم رإے؛لل 8تحمل میکند قبل از این که پاره شود و با این سنگینی حالت ارتجاعی آن قبل از این که پاره شود نیمه باز خواهد شد باید دانست در موقع شانه کردن موهای درهم و شلوغ خیلی راحت و آسان موها کشیده شده و سراسر منبسط میگردد. حت اگر شکسته نشود آسیب میبیند قابل ذکر این که طرز شانه کردن و نحوه شانه کردن مو فوقالعاده مهم است.
- قابلیت کشش - قابلیت جذب = قابلیتهای مو
- نژاد سیاه صاف - نژاد مو - قابلیت فرمپذیری
نژاد آسیائی گرد - نژاد اروپائی بیضی
عناصر تشکیل دهنده مو: کربن؛ 50گرم، هیدروژن؛ 6-7گرم، اکسیژن؛ 19-23گرم، نیتروژن؛ 17-18گرم، گوگرد یا سولفور؛ 4-5گرم.
اتفاقاتی که در مو رخ میدهد: خاصیت ارتجاعی مو تنها در مواقعی که مرطوب است ظاهر میگردد. بدین سبب فرم پیوند دورانی مارپیچی به مجاور حلقههای شیمیایی موی خشک کم دوام است این حلقههای ضعیف زنجیر هیدروژنی هستند که کاملا سست میباشند مقدار زیادی از این حلقههای هیدروژنی در مو وجود دارد که مانع انبساط زیاد مو در مواقعی که مو خشک است میشوند. اما در مواقعی که مو نمناک باشد حلقه زنجیرههای هیدروژن قطع شده و مو میتواند منبسط گردد.
***بازگشت***
1.12
در صورتی خانمی برازنده و زیبا به نظر میرسدکه رنگ انتخابی با پوست و شخصیت او مناسب باشد رنگهای مناسب برای پوستهای تیره یا دسته سرد عبارتند از: شاهبلوطی، آکاژ، شرابی، فندقی، مسی، آجری.
رنگهای مناسب برای پوستهای روشن و سفید و سرخ یا دسته گرم عبارتند از: بلوند خاکستری یا زیتونی، صدفی، قهوهای مات، بلوندد دودی.
بنابراین شناخت رنگها از لحاظ پایه گرم و سرد خیلی مهم است.
رنگهای گرم سریعتر دیده میشوند و در بیننده تأثیر میگذراند مانند زرد، قرمز، نارنجی که رنگهای شفاف و براق میباشند. رنگهای سرد به علت کدر و ماتبودن دیرتر به چشم میآیند.
***بازگشت***
1.13
)1شناخت مو (زبر - نرم و لطیف، خشن)
)2جنس مو (خشک، چرب، معمولی)
)3درصد سفیدی (در صورتی که موها دارای سفیدی باشد از دستور خاصی استفاده میشود
)4تعیین رنگ مو
)5انتخب درست و شایسته رنگ
)6آزمایش پوست برای تعیین حساسیت
)7تعیین حجم اکسیدان و مقدار اکسیدان کرم
)8نحوه رنگآمیزی
)9زمان ماندگاری رنگ روی موها.
***بازگشت***
1.14
)1اگر موها تارهای سفید داشت اول از قسمت جلو سر شروع به رنگآمیزی میکنند.
)2اگر مو رنگشده، ساقه روشنتر از ریشه باشد اول ساقه موها رنگ گردد، بعد ریشه مو رنگ شود.
)3پس از اتمام رنگ کردن اگر جنس موها زبر و خشن و تارهای سفید زیاد باشد از کلاه پلاستیکی استفاده نشود.
)4اگر موهای طبیعی برای اولین بار میخواهند یک یا دو درجه روشنتر شوند رنگ با اکسیدان شماره 2مخلوط گردد و طرز رنگ زدن از ساقه و از پشت سر است.
)5مواد کلره و رنگها همیشه بایستی در ظروف غیرفلزی ریخته شوند و از به کار بردن شانه، برس و کاسه فلزی خودداری شود.
)6قبل از رنگآمیزی و دکلره دور صورت، گردن و گوشها را باید چرب نمود.
)7بعد از دکلره رنگ روی موهای شوار زده میشود.
)8استفاده از مواد شیمیائی روی پوست که سوزش یا زخم یا ناراختی دارد خودداری شود.
)9حجم اکسیدان گرم از آنچه توصیه شده نباید بیشتر شود.
***بازگشت***
1.15
در یک سانتیمتر مربع پوست بدن 6میلیون سلول و 100عدد غدد عرقی 4متر مویرگ یک متر ریشههای عصبی 5عدد غدد چربی وجود دارد در زمان تولد پوست بدن نوزاد 2500سانتیمتر مربع است و با گذشت زمان که نوزاد رشد میکند پوست بدن از چتری در حدود بیش از 18000سانتیمتر مربع است، پوست یکی از وسیعترین اندامهای بدن را تشکیل میدهد. و در یک معدلگیری متوسط وزنی بالغ بر 3کیلوگرم برای خانمها و تقریبا در حدود 5کیلوگرم برای آقایان میباشد. در بدن دو نوع پوست وجود دارد یک نوع از پوست دارای مو و نوع دیگر بدون مو هستند.
***بازگشت***
1.16
دو لایه وسیع در پوست به نمام اپیدرم یا پوست بیرونی و درم یا لایه درونی قرار دارد. در زیر خط این لایه یک لایه بافت چربی به نام سوبکتانیوس وجود دارد. اپیدرم مرز واقعی بین بدن و محیط خارج میباشد که از زندگی بافتهای بدن در مقابل هجوم عوامل محیطی حراست میکند.
درم یا قسمت حساس و عروق میان پوست محکم و قابل ارتجاع بوده در برابر تکانهای شدید شربات سخت مثبت و غیره مقاومت کرده همچنین خاصیت قابلیت انبساط و انقباض مناسب و شایسته بودن و تشکیل ماندن پوست را ایجاب میکند اپیدرم و درم جدا از هم نمیباشند روی هم لایههای درم و اپیدرم اصل بنیاد شیره بدن را تشکیل میدهند.
***بازگشت***
1.17
جوش سرسیاه یا نقوش غرور جوانی سوراخ گردی است که مخلوطی از کراتین و سبوم میباشد ممکن است در اثر بار سنگین سبوم که نمیتواند از منفذ غده خارج شود با فشار به طرف بالا برجستگی کوچکی به وجود آورد که این برجستگی کوچک جوش سفیدرنگ میباشد. اگر سبوم جمعشده داخل بافت زنده پوست گردد و در این صورت خیلی دردناک خواهد بود سرانجام این جوش منفجر خواهد شد. غرور جوانی عفونی و مسری نیست اگر غرور جوانی تبدیل به جوش چرکی یا کورک بزرگ شود امکان عفونی شدن آن هم وجود دارد، در این حالت محل جوش به مانند علامت آبله ثابت باقی خواهد ماند.
***بازگشت***
1.18
در مورد پوستهای مبتلا به جوشهای جلدی به ویژه انواع چرکین استفاده از لوسیونهای ویژه گیاهی و درمانهای طبیعی برای برطرف کردن جوشهای جوانی اغلب مؤثر واقع میشود. رژیم غذایی مناسب حاوی مقادیر کافی بستری میوه تازه، مقدار مناسب مواد نشاستهای و ماست بدون چربی نقش بسیار مؤثری در دارابودن پوست و موی سالم و زیبا ایفا میکند.
***بازگشت***
1.19
پوستهای خشک. گلختمی را به صورت عرق تهیه کرده و بر روی صورت کمپرس کنید کاهو را پخته و آب آن را با پنبه به صورت بمالید.
پوستهای چرب. آب برنج به هنگام صافکردن لوسیون برای پوستهای چرب و بستن منافذ میباشد ولی استفاده از آن برای پوستهای حساس منع شده است.
آب پرتغال بهترین لوسیون برای پوستهای چرب و کم آب، آب اسفناج نیز برای درمان پوستهای جوشدار بسیار مفید است. آب لیمو و کمی روغن زیتون مخلوط کرده ماسک ضدچربی به دست میآید.
برای پوستهای چروک و پیر، اگر پوست مقاوم باشد دو قاشق سوپخوری عسل را با یک سفیده تخممرغ مخلوط کرده به آن آبلیمو اضافه کنید و ماسک را به روی تمام صورت قرار دهید.
پوستهای منفذدار. سفیده تخممرغ را با دو قاشق سوپخوری شیر بدون چربی مخلوط کنید خوب به هم زد به صورت ماسک روی صورت قرار دهید.