آشنایی با دنیای ریتم موسیقی 90 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 89

مقدمه:

تا کنون با هر نوازنده‌ی ساز کوبه‌ای که برخورد داشته‌ام، نواختن را با زدن و کوفتن بر روی هر چیز در دسترس، آغاز کرده‌اید. پنداشت ما بر این است که اگر این کتاب را برداشتید، شما نیز از این قانون مستثنی نباشید. در نتیجه، اگر پیش از این هم، ساز کوبه‌ای خاصی ننواخته یا هیچ دوره‌ی آموزشی رسمی ندیده باشید، به هر حال نوازنده‌اید .

با نواختن ساز کوبه‌ای، باستانی‌ترین و دوست‌داشتنی‌ترین ساز را گزینش کرده‌اید. در این کره‌ی خاکی، هیچ جایی پیدا نمی شود که شیوه‌ی سنتی نواختن ساز کوبه‌ای، در آن وجود نداشته باشد. در واقع همچنان که در صفحه‌های بعد، متوجه خواهید شد، نواختن ساز کوبه‌ای، تفریحی جهانی است که هر کس بدون توجه به ذائقه‌اش در موسیقی، می‌تواند از آن لذت ببرد .

تا جایی که ممکن است، هدف در این کتاب، آشنا ساختن خواننده با گونه‌های سازهای کوبه‌ای و نواختن سبک‌های گوناگون است .

اگر شما هم مانند من بیندیشید، می‌توانید درهمه‌ی این روش‌ها، لذت ویژه‌ی آن را بیابید و با دانستن شیوه‌های گوناگون، از خود نوازنده‌ای بسیار خوب و پویا بسازید .

فصل اول :

ورود به دنیای ریتم

بحثی که از مدت‌ها پیش وجود دارد این است که آیا نت خوانی موسیقی، لازمه‌ی کار نوازنده‌ی سازهای کوبه‌ای هست یا نه ؟ راستش را بخواهید ،نیازی به نت نیست. می‌توانید نوازنده‌ی توانایی باشید و هرگز به قطعه‌ی موسیقی نگاه نکنید، ولی با این وجود، توانایی خواندن آن چه که بر روی کاغذ نوشته شده است می‌تواند درهای فراوانی را به روی نوازنده بگشاید. می‌توانید با نوازندگانی بنشینید که هرگز آن‌ها را ندیده‌اید و آهنگی را بنوازید که هرگز پیش از این نشنیده‌اید و آن را به بهترین شیوه، اجرا کنید یا اگر تنها با شنیدن، نتوانید قطعه‌ای را اجرا کنید، می‌توانید به فروشگاه محصولات محصولات موسیقی بروید و نسخه‌ای از تک نوازی دلخواه خود را فراهم کرده و آن‌ را بیاموزید. حتی می‌توانید در اینترنت، ریتم‌ها را با دیگر نوازندگان، رد و بدل کنید و ... این بخش را بخوانید، بی‌گمان متوجه خواهید شد که خواندن نت، آن اندازه هم دشوار نیست و هر زمانی را که برای یادگیری نت (‌تئوری موسیقی ) سپری کنید، ارزشمند و سودمند خواهد بود .

همان گونه که خودتان متوجه خواهید شد، افراد راه‌های گوناگونی را برای نواختن ریتم‌ها به کار می‌برند. در این کتاب، نت ‌نویسی و روش‌های حرفه‌ای و رایج موسیقی بکار برده شده است. انجام این دستور، دو فایده ی مهم در بر دارد : نخست این که حتی اگر بخواهید نت سازهای دیگر را اجرا کنید ،پیش از این اصول پایه‌های نت خوانی را می‌دانید، دوم، این راه از راه‌های دیگر، به مراتب ساده‌تر و آشکارتر است .

اشاره

برای ادامه این کتاب ،اجباری به دانستن نت خوانی نیست. بیشتر ریتم‌های نوشته شده در این کتاب، بر رویCD موجود هستند. تنها کاری که باید انجام دهید، گوش دادن به بخش‌هایی از CD است که در کنار هر ریتم، شمارهَ‌ی مربوط به آن نوشته شده است و به این گونه می‌توانید شیوه‌ی صدا دهی آن ریتم را بشنوید. در نتیجه می‌توانید با ریتم موجود در CD بنوازید .

حتی می‌توانید مهارت‌های نت‌خوانی خود را از راه گوش دادن به CD، پشتیبانی کنید. تنها همزمان با شنیدن CD، به ریتم مربوط به آن نگاه کنید. هیچ گاه خواندن نت، بدون اشکال نیست .

آشنایی با الفبای موسیقی

فکر کنید که خواندن خط موسیقی، مانند خواندن این کتاب است. حروف، واژه‌ها را به وجود می‌آورند و سرانجام، جمله و پس از آن پاراگراف و مانند این‌ها به وجود می آید. در موسیقی، با نت‌ها و سکوت‌ها سروکار دارید ( پس از این، در این بخش می‌توانید هه‌ی نت‌ها و سکوت‌های موجود در موسیقی را ببینید )، که در واقع نوع میزان را معین می‌کنند (‌میزان، همان واحد زمان در نت موسیقی است ). در پایان، میزان، بخش‌های کوتاه موسیقی را به وجود می آورد که گرد آمدن آن‌ها سبب آفرینش آهنگ یا قطعه‌ی موسیقی می‌شود.

تبدیل به می‌کند ( نت سیاه. بنابراین برای زمان ،‌ نت سیاه تنها یک ضرب می‌گیرد و در هر میزان چهار ضرب خواهید داشت .

ت) سرعت : این نشانه نشان می‌دهد که با توجه به ساعت یا مترونوم (وسیله‌ای که شمار زیادی از نوازندگان برای کمک به حفظ ریتم از آن استفاده میکنند برای آگاهی بیشتر از مترونوم‌ها، بخش هفدهم را بخوانید ) هر نت را با چه سرعتی باید نواخت. در تصویر 1-2، عدد رو به روی ن سیاه نشان می دهد که در هر دقیقه، چند ضرب نت سیاه اجرا می‌شود .

ث) نشانه‌ی سبک : نشانه‌ی سبک، بازگو کننده‌ی حس و یا یک سبک موسیقی‌ای است که اجرا می‌شود. بسته به سازنده‌ی ریتم، برخی از پارتیتورهای موسیقی، نشانه‌ی سبک ندارند .

ج ) خط میزان : خط میزان، میزان‌ها را از یکدیگر جدا می سازد هر میزان، یک گروه نتی است که کسر میزان آن را می‌شناساند. درتصویر 1-2، خط میزان پس از چهار ضرب می‌آید. داشتن میزان به سازنده‌ی ریتم این اجازه را می‌دهد که قطعه را به بخش‌های کوچک تقیسم کند و خواندن آن را آسان‌تر سازد .

نشانه‌ی تغییر دهنده : نشانه‌ی تغییر دهنده نشان می‌دهد که تا چه اندازه باید قوی یا ضعیف نواخت. در تصویر 1-2، نشانه‌ی mf یا متسوفورته یعنی به گونه‌ی « معتدل قوی » است. دیگر نشانه‌های تغییر دهنده، نشان دهنده‌ی صداهای قوی و ضعیف و دیگر هستند. تصویر 2-2، شماری از نشانه‌های تغییر دهنده‌ی رایج در موسیقی را نشان می‌دهد .

ح ) تکرار : این نشانه به معنای تکرار میزان‌های اجرا شده است که در میان دو خط میزان، قرار می‌گیرد.

پاورپوینت معماری و موسیقی

این فایل حاوی مطالعه معماری و موسیقی می باشد که به صورت فرمت PowerPoint در 48 اسلاید در اختیار شما عزیزان قرار گرفته است، در صورت تمایل می توانید این محصول را از فروشگاه خریداری و دانلود نمایید.

فهرست
معماری و موسیقی
شعر در معماری
موسیقی
معماری
آفرینش مفهوم در معماری
پیوندها و جداییهای دو جهان معماری و موسیقی
ریتم چیست؟
برخورد شکلی با بررسی لایه های بیرونی
برخورد شکلی با بررسی لایه های درونی
ویژگی فضای معماری در دوران مدرن
ویژگی فضای معماری در دوران پست مدرن

تصویر محیط برنامه

تحقیق در مورد اختلالات ریتم قلب و ورزش

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 4 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

رابطه اختلالات ریتم قلب و ورزش

جهت بررسی احتمال حضور بیماران مبتلا به آریتمی در فعالیت‌های ورزشیلازم است که موارد مختلفی به شرح ذیل مد نظر قرار گرفته شوند:

1- در صورت وجود کاردیومیوپاتی، نوع و شدت آن

2- شکل آریتمی، منشا آن (فوق بطنی یا بطنی ) حداکثر تعداد ضربان قلبحین آریتمی، مدت حمله، علائم همراه، تناوب و عودها

3- احتمال پسرفت یا تشدید حمله آریتمی

4- میزان پاسخ آریتمی به دارو

5- نوع و شدت درگیری قلب وجریان خون در فعالیت ورزشی

کمپلکس‌های زودرس دهلیزی و بطنی(PAC،PVC)

بررسی PVC ,PAC وابسته به عامل ایجاد آنها و وضعیت زمینه‌ای قلب می‌باشد.

PAC , PVC  را می‌توان در بیش از 60 درصد افراد بالغ و سالم مشخص نمود. این کمپلکس‌ها معمولا بدون علامت و خوش‌خیم هستند اما در بیماران مستعد قادرند تاکی آریتمیفوق بطنی حمله‌ای ایجاد نمایند اغلب ‌PAC‌ها اختلال بالینی ایجاد نمی‌کنند و نیاز بهدرمان ندارند.

موارد توصیه :در PVC و PAC ساده فرد مجاز به انجام تمامی فعالیت‌های ورزشی می‌باشد. PVC  با شدت بالاتر نیاز به بررسی دقیق علت زمینه ای دارد.

مواد منع: تمام ورزش‌های مسابقه ای در کلاس‌های 5-3 به خصوص وقتی تناوبو تعداد آنها با فعالیت بدنی افزایش می‌یابد باید ممنوع گردند.

توجه: در انواع خفیف PVC وPAC  فعالیت ورزشی حتی در سطح مسابقه‌ایمجاز است اما در شدت‌های بالاتر احتمالا فعالیت‌های غیرشدید و غیر حرفه‌ای زیرحداکثر (کمتر از 70 درصد ظرفیت هوازی) و در صورت لزوم با درمان دارویی، مجاز است.

فیبریلاسیون دهلیزی (AF)

این آریتمی شایع،به صورت فرم‌های حمله‌ای و مداوم دیده می‌شود و ممکناست در اشخاص طبیعی در استرس‌های روحی یا بعد از عمل جراحی، فعالیت عضلانی یا مسمومیتحاد با الکل ظاهر شود. همچنین در بیماران قلبی ریوی که هیپوکسی حاد (کاهش اکسیژن خون)، هیپر کاپنی (افزایش دی‌اکسیدکربن خون) واختلالات متابولیک یا همودینامیک پیدا می‌کنند، تولید می‌شود.

AFمداوم معمولا درمبتلایان به بیماری قلب و عروق مخصوصا رماتیسمقلبی، بیماری دریچه میترال غیر روماتیسمی،ASD (سوراخ بین دهلیزی)و... شایع است. این آریتمی ممکن استیکی از علایم تیروتوکسیکوز باشد. احتمال انجام فعالیت ورزشی در AF وابسته به عاملزمینه‌ای آن، وضعیت همودینامیکی و سرعت ضربان بطنی می‌باشد.

موارد توصیه: ورزش‌های هوازی و مهارتی در صورتی که تعداد ضربان بطنکم بوده و به خوبی با درمان کنترل شود و فعالیت ورزشی عامل افزایش شدید در ضرباننباشد مجاز است. همچنین این موضوع در مورد یک حمله AF تا زمانی که از نظرهمودینامیکی به خوبی تحمل شود صدق می‌کند.

موارد منع: باید از ورزش‌های مسابقه‌ای پرهیز شود. به خصوص اگر عاملزمینه‌ای آن بیماری ارگانیک قلبی باشد. ورزش‌های بی هوازی و قدرتی نیز ممنوع است.

بحث: ورزش‌های مهارتی حتی در سطح مسابقه‌ای تا مدتی که فرد در محیطخطرناک قرار نگرفته است، مجاز است ورزش‌های هوازی نیز می‌تواند به شکل اولیه و در سطحزیر حداکثر (60 درصد ظرفیت هوازی) و سه بار در هفته انجام گیرد.

فلوتر دهلیزی

فلوتر دهلیزی معولا در بیماران مبتلا به بیماران ارگانیک قلبی دیده می‌شود. ممکن است به صورت دائمی باشد و یا حمله‌ای که معمولا یک عامل مساعد کننده مانند پریکاردیت عامل آن است. در اکثر موارد اگر فلوتر بیش از یک هفته ادامه داشته باشد بهفیبریلاسیون دهلیزی تبدیل خواهد شد. معمولا از نظر همودینامیک بخوبی تحمل نمی‌شودزیرا تعداد ضریات دهلیز سریع است، همچنین تعداد ضربان بطن بالا بوده و جهت کنترل انبا مشکل روبرو هستیم. لذا انجام فعالیت‌های ورزشی در این بیماران قابل پیشنهاد نیستهر چند ممکن است فعالیت فیزیکی و ورزشی در فردی که حمله تک فلوتر دهلیزی که از نظرهمودینامیکی به خوبی تحمل شده دارد و در بیمار نشانه‌ای از وجود کاردیومیوپاتی وسندرم ولف پارکینسون - وایت موجود نیست مجاز باشد.

موارد توصیه: منع و بحث شبیه به فیبریلاسیون دهلیزی است.

تاکی‌کاردی حمله‌ای فوق بطن:

عامل عمده در تولید PSVT (که قبلا موسوم به تاکیکاردی حمله‌ایدهلیزی بود) اختلال عملکردی در هدایت و تحریک‌ناپذیزی گروه AV و یا وجود راه‌های فرعیدهلیزی بطنی می‌باشد. بررسی‌های الکتروفیزیولوژیک نشان داده است که مکانیسم اصلیاکثر تاکیکاردی‌های فوق بطنی حمله‌ای جریان ورد مجدد است. بر پایه وضعیت عمومی قلبیو بالینی بیمار، مشخصه بالینی این آریتمی‌ها وابسته به تعداد ضربان بطن و تعداد ومدت حملات می‌باشد. تعداد ضربان طنی، مدت حمله و وضعیت پایه‌ای قلب، تحملهمودینامیکی را تعیین می‌کند. لذا تاکیکاردی با تعداد ضربان قلب پایین در بیماردارای بیماری دریچه‌ای با میوکارد به خوبی تحمل نمی‌شود و یک تاکی‌کاردی با تعدادضربان قلب بالا می‌تواند در یک بچه یا فرد جوان بدون بیماری ارگانیک قلبی به خوبی تحمل شود.

موارد توصیه:

ورزش‌های هوازی یا مهارتی مجاز است. مشروط بر اینکه حمله تاکی‌کاردی، کثیرالوقوع نباشد، بیشتر از 30 ثانیه طول نکشد، باعث ضربان قلب سریع (بیش از 110 درصدحداکثر ضربان قلب با توجه به سن یا حداکثر ضربان قلبی که طی استرس تست محدودشده به وسیله علائم به آن نائل شده است) نشود. به شکل مشخص به وسیله فعالیت ایجاد می‌شود وبه وسیله درمان دارویی بهبود یابد.

موارد منع: ورزش‌های قدرتی و غیر هوازی

بحث:

ورزش‌های هوازی باید در سطح سطح زیر حداکثر (60 درصد ظرفیت هوازی) انجامشود. جهت قضاوت در رابطه با جواز انجام فعالیت‌های ورزشی مسابقه‌ای توصیهمی‌شودمایعات داخل حفره ای الکتروفیزیولوژیک برای مشخص کردن راه‌های فرعی مخفی انجامشود. اگر مدرکی دال بر وجود چنین راهاهای وجود نداشت راه‌هایی فعالیت‌های ورزشی مسابقهای مشروط بر اینکه فرد را در محیط‌های خطرناک قرار ندهد مجاز خواهد بود.

سندرم تحریک زودرس (سندرم ولف - پارکینسون - وایت): در این مواردفعالیت‌های ورزشی غیرحرفه‌ای می‌تواند فقط در بیماران بدون علامت و بدون بیماریارگانیگ قلبی اجرا شود. بیماران بدون علامت برای حضور در ورزش‌های مسابقه‌ای باید تحتمطالعات کامل الکتروفیزولوژیک قرار گیرند.

تاکی کاردی بطنی

تاکی کاردی بطنی می‌تواند به اشکال و انواع مختلف بالینی ایجادشود. تاکی کاردی بطنی معمولی، بدترین تظاهر بالینی را دارد. به علت آنکه معمولا تعدادضربان قلب بالا و اثرات همودینامیکی مشخص ایجاد می‌نماید و معمولا همراه بابیماری‌های ارگانیک قلبی مانند کاردیوپاتی ایسکیمیک یا کاردیومیوپاتی‌ها می‌باشد لذافعالیت‌های ورزشی در آنها توصیه نمی‌شود. نوع خاص VT (چرخش نوک‌ها) نیز می‌تواند عاملفیبریلاسیون بطنی باشد. لذا مشخصات آن شبیه VT معمولی یا حتی بدتر می‌باشد.

VT‌های آهسته نیز وجود دارد که در بیماران جوان، بدون علائمکاردیومیوپاتی و با کاهش اتوماتیسم گره سینوسی در اثر افزایش تون واگ ایجاد می‌شود. این نوع VT معمولا خوش خیم به حساب آمده و منعی در فعالیت ورزشی برای آن نیست. همچنین VT‌های غیر مداوم به خوبی از نظر همودینامیک تحمل می‌شوند. VTهای غیر مداوممعمولا دوره‌ای بوده، تعداد ضربان بیشتر از 150-130 نمی‌شوند، تمایل به بدتر شدنندارد. با کوشش ناپدید می‌شود و لزوما همراه با کاردیومیوپاتی نیست. در این موارد درصورت عدم وجود بیماری ارگانیک قلبی تحت درمان ضدآریتمی، فعالیت ورزشی با درگیریقلبی عروقیکم تا متوسط (فعالیت‌های ورزشی هوازی زیر حداکثرارگانیک در 60 درصد ظزفیت هوازی وورزش‌های مهارتی) می‌تواند مجاز باشد.

برادی آریتمی‌ها

برادی کاردی (کاهش ضربان قلب) و بلوک سینوسی- دهلیزی: گره سینوسی در شرایط طبیعی، مولد غالب ضرفان قلب است زیرا ضربانات (شارژ داخلی ) آن سریعتر از سایر پیس میکرهای قلبی است. تغییر ضربانات این گره در اثر تحریک سیستم عصبی اتونومیک سبب بالا رفتن ضربان قلبی در جریان فعالیت و کاهش آن در موقع استراحت و خواب می‌شود. بالا رفتن ضربانات سینوسی به علت افزایش تونوس سمپاتیکی توسط رسپتورهای بتا آدرنرژیک و یا کاهش تونوسسمپاتیک از طریق رسپتورهای موسکارینی صورت می‌گیرد. در افراد بالغ ضربانات سینوسی طبیعی در شرایط عادی 100-60 عدد در دقیقه و تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب) سینوسی بیش از 100 عدد دردقیقه اطلاق می‌شود.

برادی کاردی خفیف تا متوسط و حتی شدید: با تعداد کمتر از 40 ضربه دردقیقه – به طور شایع در ورزشکاران مشاهده می‌شود ولی به طور خیلی نادر ایجاد مشکل می‌نماید.

اما ایجاد برادی کاردی مشخص در جوانان یا افراد بزرگتر توصیه نمی‌کنند و افرادی که علائمی مانند سنکوب دارد و یا حتی حمله‌ای شبیه آن وضعیتی کاملامتفاوت دارد. وجود علائم مشخص سندرم سینوس بیمار و سندرم برادی کاردی تاکی کاردی عوامل دلسرد کننده جهت انجام فعالیت‌های ورزشی می‌باشد.

بلوک‌های دهلیزی بطنی AVBlock

بلوک‌های دهلیزی بطنی معمولا به بلوک درجه یک، دو، و سه تقسیم می‌شود. بلوک AV دوره‌ای درجه یک و دوم قبل از هیس، یافته شایعی در میان ورزشکاران استقامتی با سطح آمادگی بالاست و همچنین ممکن است در بچه‌ها و جوانان ظاهرا سالم وبدون علامت در معاینات قبل از ورزش مشاهده شود. در این اختلال شیوه بررسی شامل مواردزیر است.

1- سایقه کلینیکی: عدم وجود حمله سنکوب یا پره سنکوب، عدم سابقه فامیلی برادی آریتمی، بلوک AV یا اختلالات هدایتی داخل بطنی

2- ECG با تحریک غیر تهاجمی و تست دارویی

3- تست ورزش: ناپدید شدن AVBlock، افزایش ضربان قلب به حد کافی

4- ‌هالتر مانیتورینگ

موارد توصیه

در بلوک درجه یک و دو با وجود بررسی‌های فوق تمام فعالیت‌های ورزشی حتی در سطح مسابقه‌ای مجاز است. در AVB فعالیت‌های هوازی و مهارتی در سطح غیر حرفه‌ای مشروط به اینکه فعالیت درجه بلوک را تحت تاثیر قرار ندهد مجاز است.

در موارد بلوک کامل مادرزادی AV فعالیت‌های هوازی مهارتی در سطح غیرحرفه‌ای می‌تواند اجرا شود، وباید توجه شود که این فقط در مواردی است که بیماروضعیت کلینیکی و همودینامیکی خوبی داشته باشد.

موارد منع: ورزش‌های بی‌هوازی و قدرتی بخصوص وقتی که خطر برخورد بدنیوجود دارد. بایستی در بیماران با AVB ارگانیک ممنوع شود

بحث: تمام فعالیت‌های ورزشی می‌تواند به وسیله بیماران بدون علامت مبتلا به AVBlock فانکشنال انجام شود به علت آنکه ممکن است تعدادی از مبتلایان به این بیماری با افزایش شدت فعالیت ورزشی، مبتلا به حمله سنکوب شده یا درجه بلوک انهابدتر شود. در بیماران با AVBlock ارگانیک ورزش‌های مهارتی حتی در سطح مسابقه می‌تواندانجام شود. و فعالیت‌های هوازی فقط باید در سطح اولیه و زیر حداکثر (50 60-درصد حداکثرهوازی) سه بار در هفته انجام شود.

تحقیق در مورد اختلالات ریتم قلب و ورزش

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 4 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

رابطه اختلالات ریتم قلب و ورزش

جهت بررسی احتمال حضور بیماران مبتلا به آریتمی در فعالیت‌های ورزشیلازم است که موارد مختلفی به شرح ذیل مد نظر قرار گرفته شوند:

1- در صورت وجود کاردیومیوپاتی، نوع و شدت آن

2- شکل آریتمی، منشا آن (فوق بطنی یا بطنی ) حداکثر تعداد ضربان قلبحین آریتمی، مدت حمله، علائم همراه، تناوب و عودها

3- احتمال پسرفت یا تشدید حمله آریتمی

4- میزان پاسخ آریتمی به دارو

5- نوع و شدت درگیری قلب وجریان خون در فعالیت ورزشی

کمپلکس‌های زودرس دهلیزی و بطنی(PAC،PVC)

بررسی PVC ,PAC وابسته به عامل ایجاد آنها و وضعیت زمینه‌ای قلب می‌باشد.

PAC , PVC  را می‌توان در بیش از 60 درصد افراد بالغ و سالم مشخص نمود. این کمپلکس‌ها معمولا بدون علامت و خوش‌خیم هستند اما در بیماران مستعد قادرند تاکی آریتمیفوق بطنی حمله‌ای ایجاد نمایند اغلب ‌PAC‌ها اختلال بالینی ایجاد نمی‌کنند و نیاز بهدرمان ندارند.

موارد توصیه :در PVC و PAC ساده فرد مجاز به انجام تمامی فعالیت‌های ورزشی می‌باشد. PVC  با شدت بالاتر نیاز به بررسی دقیق علت زمینه ای دارد.

مواد منع: تمام ورزش‌های مسابقه ای در کلاس‌های 5-3 به خصوص وقتی تناوبو تعداد آنها با فعالیت بدنی افزایش می‌یابد باید ممنوع گردند.

توجه: در انواع خفیف PVC وPAC  فعالیت ورزشی حتی در سطح مسابقه‌ایمجاز است اما در شدت‌های بالاتر احتمالا فعالیت‌های غیرشدید و غیر حرفه‌ای زیرحداکثر (کمتر از 70 درصد ظرفیت هوازی) و در صورت لزوم با درمان دارویی، مجاز است.

فیبریلاسیون دهلیزی (AF)

این آریتمی شایع،به صورت فرم‌های حمله‌ای و مداوم دیده می‌شود و ممکناست در اشخاص طبیعی در استرس‌های روحی یا بعد از عمل جراحی، فعالیت عضلانی یا مسمومیتحاد با الکل ظاهر شود. همچنین در بیماران قلبی ریوی که هیپوکسی حاد (کاهش اکسیژن خون)، هیپر کاپنی (افزایش دی‌اکسیدکربن خون) واختلالات متابولیک یا همودینامیک پیدا می‌کنند، تولید می‌شود.

AFمداوم معمولا درمبتلایان به بیماری قلب و عروق مخصوصا رماتیسمقلبی، بیماری دریچه میترال غیر روماتیسمی،ASD (سوراخ بین دهلیزی)و... شایع است. این آریتمی ممکن استیکی از علایم تیروتوکسیکوز باشد. احتمال انجام فعالیت ورزشی در AF وابسته به عاملزمینه‌ای آن، وضعیت همودینامیکی و سرعت ضربان بطنی می‌باشد.

موارد توصیه: ورزش‌های هوازی و مهارتی در صورتی که تعداد ضربان بطنکم بوده و به خوبی با درمان کنترل شود و فعالیت ورزشی عامل افزایش شدید در ضرباننباشد مجاز است. همچنین این موضوع در مورد یک حمله AF تا زمانی که از نظرهمودینامیکی به خوبی تحمل شود صدق می‌کند.

موارد منع: باید از ورزش‌های مسابقه‌ای پرهیز شود. به خصوص اگر عاملزمینه‌ای آن بیماری ارگانیک قلبی باشد. ورزش‌های بی هوازی و قدرتی نیز ممنوع است.

بحث: ورزش‌های مهارتی حتی در سطح مسابقه‌ای تا مدتی که فرد در محیطخطرناک قرار نگرفته است، مجاز است ورزش‌های هوازی نیز می‌تواند به شکل اولیه و در سطحزیر حداکثر (60 درصد ظرفیت هوازی) و سه بار در هفته انجام گیرد.

فلوتر دهلیزی

فلوتر دهلیزی معولا در بیماران مبتلا به بیماران ارگانیک قلبی دیده می‌شود. ممکن است به صورت دائمی باشد و یا حمله‌ای که معمولا یک عامل مساعد کننده مانند پریکاردیت عامل آن است. در اکثر موارد اگر فلوتر بیش از یک هفته ادامه داشته باشد بهفیبریلاسیون دهلیزی تبدیل خواهد شد. معمولا از نظر همودینامیک بخوبی تحمل نمی‌شودزیرا تعداد ضریات دهلیز سریع است، همچنین تعداد ضربان بطن بالا بوده و جهت کنترل انبا مشکل روبرو هستیم. لذا انجام فعالیت‌های ورزشی در این بیماران قابل پیشنهاد نیستهر چند ممکن است فعالیت فیزیکی و ورزشی در فردی که حمله تک فلوتر دهلیزی که از نظرهمودینامیکی به خوبی تحمل شده دارد و در بیمار نشانه‌ای از وجود کاردیومیوپاتی وسندرم ولف پارکینسون - وایت موجود نیست مجاز باشد.

موارد توصیه: منع و بحث شبیه به فیبریلاسیون دهلیزی است.

تاکی‌کاردی حمله‌ای فوق بطن:

عامل عمده در تولید PSVT (که قبلا موسوم به تاکیکاردی حمله‌ایدهلیزی بود) اختلال عملکردی در هدایت و تحریک‌ناپذیزی گروه AV و یا وجود راه‌های فرعیدهلیزی بطنی می‌باشد. بررسی‌های الکتروفیزیولوژیک نشان داده است که مکانیسم اصلیاکثر تاکیکاردی‌های فوق بطنی حمله‌ای جریان ورد مجدد است. بر پایه وضعیت عمومی قلبیو بالینی بیمار، مشخصه بالینی این آریتمی‌ها وابسته به تعداد ضربان بطن و تعداد ومدت حملات می‌باشد. تعداد ضربان طنی، مدت حمله و وضعیت پایه‌ای قلب، تحملهمودینامیکی را تعیین می‌کند. لذا تاکیکاردی با تعداد ضربان قلب پایین در بیماردارای بیماری دریچه‌ای با میوکارد به خوبی تحمل نمی‌شود و یک تاکی‌کاردی با تعدادضربان قلب بالا می‌تواند در یک بچه یا فرد جوان بدون بیماری ارگانیک قلبی به خوبی تحمل شود.

موارد توصیه:

ورزش‌های هوازی یا مهارتی مجاز است. مشروط بر اینکه حمله تاکی‌کاردی، کثیرالوقوع نباشد، بیشتر از 30 ثانیه طول نکشد، باعث ضربان قلب سریع (بیش از 110 درصدحداکثر ضربان قلب با توجه به سن یا حداکثر ضربان قلبی که طی استرس تست محدودشده به وسیله علائم به آن نائل شده است) نشود. به شکل مشخص به وسیله فعالیت ایجاد می‌شود وبه وسیله درمان دارویی بهبود یابد.

موارد منع: ورزش‌های قدرتی و غیر هوازی

بحث:

ورزش‌های هوازی باید در سطح سطح زیر حداکثر (60 درصد ظرفیت هوازی) انجامشود. جهت قضاوت در رابطه با جواز انجام فعالیت‌های ورزشی مسابقه‌ای توصیهمی‌شودمایعات داخل حفره ای الکتروفیزیولوژیک برای مشخص کردن راه‌های فرعی مخفی انجامشود. اگر مدرکی دال بر وجود چنین راهاهای وجود نداشت راه‌هایی فعالیت‌های ورزشی مسابقهای مشروط بر اینکه فرد را در محیط‌های خطرناک قرار ندهد مجاز خواهد بود.

سندرم تحریک زودرس (سندرم ولف - پارکینسون - وایت): در این مواردفعالیت‌های ورزشی غیرحرفه‌ای می‌تواند فقط در بیماران بدون علامت و بدون بیماریارگانیگ قلبی اجرا شود. بیماران بدون علامت برای حضور در ورزش‌های مسابقه‌ای باید تحتمطالعات کامل الکتروفیزولوژیک قرار گیرند.

تاکی کاردی بطنی

تاکی کاردی بطنی می‌تواند به اشکال و انواع مختلف بالینی ایجادشود. تاکی کاردی بطنی معمولی، بدترین تظاهر بالینی را دارد. به علت آنکه معمولا تعدادضربان قلب بالا و اثرات همودینامیکی مشخص ایجاد می‌نماید و معمولا همراه بابیماری‌های ارگانیک قلبی مانند کاردیوپاتی ایسکیمیک یا کاردیومیوپاتی‌ها می‌باشد لذافعالیت‌های ورزشی در آنها توصیه نمی‌شود. نوع خاص VT (چرخش نوک‌ها) نیز می‌تواند عاملفیبریلاسیون بطنی باشد. لذا مشخصات آن شبیه VT معمولی یا حتی بدتر می‌باشد.

VT‌های آهسته نیز وجود دارد که در بیماران جوان، بدون علائمکاردیومیوپاتی و با کاهش اتوماتیسم گره سینوسی در اثر افزایش تون واگ ایجاد می‌شود. این نوع VT معمولا خوش خیم به حساب آمده و منعی در فعالیت ورزشی برای آن نیست. همچنین VT‌های غیر مداوم به خوبی از نظر همودینامیک تحمل می‌شوند. VTهای غیر مداوممعمولا دوره‌ای بوده، تعداد ضربان بیشتر از 150-130 نمی‌شوند، تمایل به بدتر شدنندارد. با کوشش ناپدید می‌شود و لزوما همراه با کاردیومیوپاتی نیست. در این موارد درصورت عدم وجود بیماری ارگانیک قلبی تحت درمان ضدآریتمی، فعالیت ورزشی با درگیریقلبی عروقیکم تا متوسط (فعالیت‌های ورزشی هوازی زیر حداکثرارگانیک در 60 درصد ظزفیت هوازی وورزش‌های مهارتی) می‌تواند مجاز باشد.

برادی آریتمی‌ها

برادی کاردی (کاهش ضربان قلب) و بلوک سینوسی- دهلیزی: گره سینوسی در شرایط طبیعی، مولد غالب ضرفان قلب است زیرا ضربانات (شارژ داخلی ) آن سریعتر از سایر پیس میکرهای قلبی است. تغییر ضربانات این گره در اثر تحریک سیستم عصبی اتونومیک سبب بالا رفتن ضربان قلبی در جریان فعالیت و کاهش آن در موقع استراحت و خواب می‌شود. بالا رفتن ضربانات سینوسی به علت افزایش تونوس سمپاتیکی توسط رسپتورهای بتا آدرنرژیک و یا کاهش تونوسسمپاتیک از طریق رسپتورهای موسکارینی صورت می‌گیرد. در افراد بالغ ضربانات سینوسی طبیعی در شرایط عادی 100-60 عدد در دقیقه و تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب) سینوسی بیش از 100 عدد دردقیقه اطلاق می‌شود.

برادی کاردی خفیف تا متوسط و حتی شدید: با تعداد کمتر از 40 ضربه دردقیقه – به طور شایع در ورزشکاران مشاهده می‌شود ولی به طور خیلی نادر ایجاد مشکل می‌نماید.

اما ایجاد برادی کاردی مشخص در جوانان یا افراد بزرگتر توصیه نمی‌کنند و افرادی که علائمی مانند سنکوب دارد و یا حتی حمله‌ای شبیه آن وضعیتی کاملامتفاوت دارد. وجود علائم مشخص سندرم سینوس بیمار و سندرم برادی کاردی تاکی کاردی عوامل دلسرد کننده جهت انجام فعالیت‌های ورزشی می‌باشد.

بلوک‌های دهلیزی بطنی AVBlock

بلوک‌های دهلیزی بطنی معمولا به بلوک درجه یک، دو، و سه تقسیم می‌شود. بلوک AV دوره‌ای درجه یک و دوم قبل از هیس، یافته شایعی در میان ورزشکاران استقامتی با سطح آمادگی بالاست و همچنین ممکن است در بچه‌ها و جوانان ظاهرا سالم وبدون علامت در معاینات قبل از ورزش مشاهده شود. در این اختلال شیوه بررسی شامل مواردزیر است.

1- سایقه کلینیکی: عدم وجود حمله سنکوب یا پره سنکوب، عدم سابقه فامیلی برادی آریتمی، بلوک AV یا اختلالات هدایتی داخل بطنی

2- ECG با تحریک غیر تهاجمی و تست دارویی

3- تست ورزش: ناپدید شدن AVBlock، افزایش ضربان قلب به حد کافی

4- ‌هالتر مانیتورینگ

موارد توصیه

در بلوک درجه یک و دو با وجود بررسی‌های فوق تمام فعالیت‌های ورزشی حتی در سطح مسابقه‌ای مجاز است. در AVB فعالیت‌های هوازی و مهارتی در سطح غیر حرفه‌ای مشروط به اینکه فعالیت درجه بلوک را تحت تاثیر قرار ندهد مجاز است.

در موارد بلوک کامل مادرزادی AV فعالیت‌های هوازی مهارتی در سطح غیرحرفه‌ای می‌تواند اجرا شود، وباید توجه شود که این فقط در مواردی است که بیماروضعیت کلینیکی و همودینامیکی خوبی داشته باشد.

موارد منع: ورزش‌های بی‌هوازی و قدرتی بخصوص وقتی که خطر برخورد بدنیوجود دارد. بایستی در بیماران با AVB ارگانیک ممنوع شود

بحث: تمام فعالیت‌های ورزشی می‌تواند به وسیله بیماران بدون علامت مبتلا به AVBlock فانکشنال انجام شود به علت آنکه ممکن است تعدادی از مبتلایان به این بیماری با افزایش شدت فعالیت ورزشی، مبتلا به حمله سنکوب شده یا درجه بلوک انهابدتر شود. در بیماران با AVBlock ارگانیک ورزش‌های مهارتی حتی در سطح مسابقه می‌تواندانجام شود. و فعالیت‌های هوازی فقط باید در سطح اولیه و زیر حداکثر (50 60-درصد حداکثرهوازی) سه بار در هفته انجام شود.

آشنایی با دنیای ریتم موسیقی 90 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 89

مقدمه:

تا کنون با هر نوازنده‌ی ساز کوبه‌ای که برخورد داشته‌ام، نواختن را با زدن و کوفتن بر روی هر چیز در دسترس، آغاز کرده‌اید. پنداشت ما بر این است که اگر این کتاب را برداشتید، شما نیز از این قانون مستثنی نباشید. در نتیجه، اگر پیش از این هم، ساز کوبه‌ای خاصی ننواخته یا هیچ دوره‌ی آموزشی رسمی ندیده باشید، به هر حال نوازنده‌اید .

با نواختن ساز کوبه‌ای، باستانی‌ترین و دوست‌داشتنی‌ترین ساز را گزینش کرده‌اید. در این کره‌ی خاکی، هیچ جایی پیدا نمی شود که شیوه‌ی سنتی نواختن ساز کوبه‌ای، در آن وجود نداشته باشد. در واقع همچنان که در صفحه‌های بعد، متوجه خواهید شد، نواختن ساز کوبه‌ای، تفریحی جهانی است که هر کس بدون توجه به ذائقه‌اش در موسیقی، می‌تواند از آن لذت ببرد .

تا جایی که ممکن است، هدف در این کتاب، آشنا ساختن خواننده با گونه‌های سازهای کوبه‌ای و نواختن سبک‌های گوناگون است .

اگر شما هم مانند من بیندیشید، می‌توانید درهمه‌ی این روش‌ها، لذت ویژه‌ی آن را بیابید و با دانستن شیوه‌های گوناگون، از خود نوازنده‌ای بسیار خوب و پویا بسازید .

فصل اول :

ورود به دنیای ریتم

بحثی که از مدت‌ها پیش وجود دارد این است که آیا نت خوانی موسیقی، لازمه‌ی کار نوازنده‌ی سازهای کوبه‌ای هست یا نه ؟ راستش را بخواهید ،نیازی به نت نیست. می‌توانید نوازنده‌ی توانایی باشید و هرگز به قطعه‌ی موسیقی نگاه نکنید، ولی با این وجود، توانایی خواندن آن چه که بر روی کاغذ نوشته شده است می‌تواند درهای فراوانی را به روی نوازنده بگشاید. می‌توانید با نوازندگانی بنشینید که هرگز آن‌ها را ندیده‌اید و آهنگی را بنوازید که هرگز پیش از این نشنیده‌اید و آن را به بهترین شیوه، اجرا کنید یا اگر تنها با شنیدن، نتوانید قطعه‌ای را اجرا کنید، می‌توانید به فروشگاه محصولات محصولات موسیقی بروید و نسخه‌ای از تک نوازی دلخواه خود را فراهم کرده و آن‌ را بیاموزید. حتی می‌توانید در اینترنت، ریتم‌ها را با دیگر نوازندگان، رد و بدل کنید و ... این بخش را بخوانید، بی‌گمان متوجه خواهید شد که خواندن نت، آن اندازه هم دشوار نیست و هر زمانی را که برای یادگیری نت (‌تئوری موسیقی ) سپری کنید، ارزشمند و سودمند خواهد بود .

همان گونه که خودتان متوجه خواهید شد، افراد راه‌های گوناگونی را برای نواختن ریتم‌ها به کار می‌برند. در این کتاب، نت ‌نویسی و روش‌های حرفه‌ای و رایج موسیقی بکار برده شده است. انجام این دستور، دو فایده ی مهم در بر دارد : نخست این که حتی اگر بخواهید نت سازهای دیگر را اجرا کنید ،پیش از این اصول پایه‌های نت خوانی را می‌دانید، دوم، این راه از راه‌های دیگر، به مراتب ساده‌تر و آشکارتر است .

اشاره

برای ادامه این کتاب ،اجباری به دانستن نت خوانی نیست. بیشتر ریتم‌های نوشته شده در این کتاب، بر رویCD موجود هستند. تنها کاری که باید انجام دهید، گوش دادن به بخش‌هایی از CD است که در کنار هر ریتم، شمارهَ‌ی مربوط به آن نوشته شده است و به این گونه می‌توانید شیوه‌ی صدا دهی آن ریتم را بشنوید. در نتیجه می‌توانید با ریتم موجود در CD بنوازید .

حتی می‌توانید مهارت‌های نت‌خوانی خود را از راه گوش دادن به CD، پشتیبانی کنید. تنها همزمان با شنیدن CD، به ریتم مربوط به آن نگاه کنید. هیچ گاه خواندن نت، بدون اشکال نیست .

آشنایی با الفبای موسیقی

فکر کنید که خواندن خط موسیقی، مانند خواندن این کتاب است. حروف، واژه‌ها را به وجود می‌آورند و سرانجام، جمله و پس از آن پاراگراف و مانند این‌ها به وجود می آید. در موسیقی، با نت‌ها و سکوت‌ها سروکار دارید ( پس از این، در این بخش می‌توانید هه‌ی نت‌ها و سکوت‌های موجود در موسیقی را ببینید )، که در واقع نوع میزان را معین می‌کنند (‌میزان، همان واحد زمان در نت موسیقی است ). در پایان، میزان، بخش‌های کوتاه موسیقی را به وجود می آورد که گرد آمدن آن‌ها سبب آفرینش آهنگ یا قطعه‌ی موسیقی می‌شود.

تبدیل به می‌کند ( نت سیاه. بنابراین برای زمان ،‌ نت سیاه تنها یک ضرب می‌گیرد و در هر میزان چهار ضرب خواهید داشت .

ت) سرعت : این نشانه نشان می‌دهد که با توجه به ساعت یا مترونوم (وسیله‌ای که شمار زیادی از نوازندگان برای کمک به حفظ ریتم از آن استفاده میکنند برای آگاهی بیشتر از مترونوم‌ها، بخش هفدهم را بخوانید ) هر نت را با چه سرعتی باید نواخت. در تصویر 1-2، عدد رو به روی ن سیاه نشان می دهد که در هر دقیقه، چند ضرب نت سیاه اجرا می‌شود .

ث) نشانه‌ی سبک : نشانه‌ی سبک، بازگو کننده‌ی حس و یا یک سبک موسیقی‌ای است که اجرا می‌شود. بسته به سازنده‌ی ریتم، برخی از پارتیتورهای موسیقی، نشانه‌ی سبک ندارند .

ج ) خط میزان : خط میزان، میزان‌ها را از یکدیگر جدا می سازد هر میزان، یک گروه نتی است که کسر میزان آن را می‌شناساند. درتصویر 1-2، خط میزان پس از چهار ضرب می‌آید. داشتن میزان به سازنده‌ی ریتم این اجازه را می‌دهد که قطعه را به بخش‌های کوچک تقیسم کند و خواندن آن را آسان‌تر سازد .

نشانه‌ی تغییر دهنده : نشانه‌ی تغییر دهنده نشان می‌دهد که تا چه اندازه باید قوی یا ضعیف نواخت. در تصویر 1-2، نشانه‌ی mf یا متسوفورته یعنی به گونه‌ی « معتدل قوی » است. دیگر نشانه‌های تغییر دهنده، نشان دهنده‌ی صداهای قوی و ضعیف و دیگر هستند. تصویر 2-2، شماری از نشانه‌های تغییر دهنده‌ی رایج در موسیقی را نشان می‌دهد .

ح ) تکرار : این نشانه به معنای تکرار میزان‌های اجرا شده است که در میان دو خط میزان، قرار می‌گیرد.