لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
بسم الله الرحمن الرحیم
عنوان :
فشار خون بالا و پایین
نام درس :
علوم تجربی
معلم مربوطه:
جناب آقای عمویی
محقق:
محمد شکاری
چگونه فشار خون را کنترل کنیم؟
عنوان : بحث هفتگی: آیا فشار خون را درست اندازه میگیرید؟ کاربر :سبحانی!آیا فشار خون را درست اندازه میگیرید؟
شما میتوانید در اینجا، در مورد مطالب زیر نظرات و دانستههای خود را بفرمایید و یا اگر سوالی در این زمینه ها دارید مطرح کرده و پاسخ آن را بگیرید. ما هم سعی میکنیم در این بخش جواب این سوالات و سوالات دیگر را به صورت درست و علمی بیاوریم.
فشار خون چیست؟
آیا در افراد سالم لزومی برای اندازهگیری فشار خون است؟
شرایط قبل از اندازهگیری فشار خون چیست؟
اندازهگیری فشار خون باید در چه وضعیت بدنی انجام شود؟
نحوه اندازهگیری فشار خون چگونه است؟
آیا میزان فشار خون به صورت طبیعی تغییر میکند؟
عنوان : مغز عامل بالا بودن فشارخون است نه قلب کاربر :حسین خادمنتایج یک بررسی جدید نشان میدهد مغز باعث بالا رفتن فشارخون میشود و برخلاف تصور رایج، قلب عامل این وضعیت نیست. به گزارش خبرگزاری فرانسه از لندن، دانشمندان میگویند بالا رفتن فشار خون که میتواند به بروز حمله قلبی، سکته و آسیب کلیوی منجر شود، برخلاف تصورات پیشین یک بیماری التهابی عروق مغز است نه قلب.
این محققان در مطالعات خود پروتیینی را در مغز به نام ` `JAM-1کشف کردند که گلبولهای سفید خون را در خود حبس میکند که این امر به التهاب و مسدود شدن جریان خون و در نتیجه نرسیدن اکسیژن به مغز منجر میشود. این یافتهها میتواند به ابداع راههای جدیدی در درمان این بیماری منجر شود. جولین پاتون از دانشگاه بریستول انگلیس گفت `ما امکان درمان بیمارانی را در دست بررسی داریم که به درمان متعارف ازدیاد فشار خون با داروهایی که التهاب عروق خونی را در مغز کاهش و جریان خون را به مغز افزایش میدهند پاسخ نمیدهند.`
چالش بعدی پی بردن به نوع التهاب عروق مغز است تا بتوان از آن در درمان بهره گرفت.
پروتیین JAM-1میتواند سرنخهای جدیدی در مورد نحوه برخورد با این بیماری دراختیار دانشمندان بگذارد. مطالعه جدید نشان میدهد ازدیاد فشار خون بر خلاف انتظار با جریان خون به مغز ارتباط دارد.
درمان متعارف ازدیاد فشار خون مصرف غذاهای کم چرب، کاهش مصرف نمک و ورزش است.
بیش از ۶۰۰میلیون تن در سراسر جهان مشکل ازدیاد فشار خون دارند.عنوان : عوارض چشمی فشار خون کاربر :سمیه فارابی اصلآیا مبتلا به فشارخون هستید؟ آیا می دانید که بالا بودن فشارخون علاوه بر عوارضی که در قلب، کلیه، مغز و سایر اندام ها ایجاد می کند می تواند روی چشمان شما نیز تأثیر بگذارد؟
بیماری فشارخون که بصورت فشار دیاستولی بالای 90 و یا فشار سیستولی بالای 140 میلی متر جیوه تعریف می شود باعث تغییرات گسترده و پیچیده ای در عروق بدن می شود. از آنجا که شبکیه تنها عضوی از بدن است که عروق آن بصورت مستقیم قابل مشاهده می باشد ممکن است قبل از آنکه عوارض فشارخون در سایر اعضای بدن پدیدار شود بتوان عوارض فشارخون را در رگ های شبکیه تشخیص داد. بنابراین اگر چشم پزشک فقط با معاینه چشم به شما گفت که احتمالاً مبتلا به فشارخون هستید تعجب نکنید.
فشارخون، بالا بخصوص بصورت مزمن باعث تنگ شدن تدریجی سرخرگ های شبکیه می شود که در مراحل اولیه ممکن است چندان قابل تشخیص نباشد، اما به تدریج با پیشرفت بیماری، تنگی سرخرگ ها شدیدتر می شود. (این تنگی شریان ها، در معاینه، با باریک شدن شدید شریان ها در مقایسه با وریدهای شبکیه مشخص می شود). در موارد پیشرفته تر علاوه بر تنگ شدن منتشر شریان ها ممکن است دیواره شریان در برخی نقاط بصورت موضعی دچار اسپاسیم شود و ظاهر نامنظمی پیدا کند. در مراحل بعدی خونریزی های کوچک در شبکیه اتفاق می افتد.
به علاوه ممکن است موادی از داخل عروق به داخل شبکیه نشست کند و بصورت لکه های سفید روی شبکیه دیده شود. در مواردی که فشارخون شدیداً بالا باشد ممکن است علاوه بر عوارض فوق ورم سر عصب بینایی اتفاق بیافتد. (فشارخون در این حد بسیار خطرناک است و ممکن است منجر به سکته قلبی یا مغزی شود بنابراین فرد مبتلا باید به سرعت در بیمارستان بستری گردد.) البته لازم به ذکر است که این عوارض فشارخون هیچکدام تغییر محسوسی در بینایی فرد ایجاد نمی کنند به علاوه در صورت درمان مناسب فشارخون، این تغییرات به تدریج به حالت
عمول بر می گردند و شبکیه ظاهر عادی پیدا می کند.
عنوان : من فشار خونم خوبه! کاربر :سبحانی
!لزوم کنترل فشار خون
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 32
بسم الله الرحمن الرحیم
شناخت بازار اوکراین و راههای دستیابی به آن
استاد مربوطه: آقای دکتر امین بیدختی
ارائه دهنده: مهدی تیز فهم
اطلاعات کمکی
موقعیت جغرافیایی
جمهوری اوکراین با 603700 کیلومتر مربع وسعت و 50 میلیون نفر جمعیت در اروپای شرقی واقع شده و پس از روسیه بزرگترین کشور اروپا به شمار می رود. این کشور پس از استقلال از شوروی سابق در سال 1991، به عضویت جامعه کشورهای مستقل مشترک المنافع درآمد. و به عنوان دومین کشور بزرگ قاره اروپا موقعیت دارای موقعیت راهبردی خاصی است.
جنوی اوکراین دارای آب و هوای معتدل می باشد و فقط در سواحل جنوبی شبه جزیره کریمه آب و هوا نیمه گرمسیری است. میانگین درجه حرارت سالانه در کیف پایتخت اوکراین 2/7 درجه سانتیگراد می باشد.
به علت وجود خاک حاصل خیز در این کشور (معروف به چرنوزیوم) 56 درصد اراضی قابل کشت می باشد. اوکراین در نظام شوروی سابق به انبار غله اروپا شهرت داشت ضمنا این کشور فاقد زمین های جنگلی است.
نظام حکومتی اوکراین جمهوری است. رئیس جمهور اوکراین با رأی مستقیم مردم به مدت 5 سال انتخاب می شود و بیش از دو دوره نمی تواند عهده دار ریاست جمهوری باشد.
از لحاظ تقسیمات کشوری جمهوری اوکراین به 24 استان یا ایالت و جمهوری خود مختار کریمه، شهرهای کیف و سواستوپول (با توجه به موقعیت خاص انها) ، نواحی، شهرها، زیست گاهها و روستاها تقسیم می شود که از طریق حکومت های خودگردان محلی اداره می شوند.
مهمترین شهرهای اوکراین عبارتند از: کیف، خارکف، دونتسک، اودسا، خرسون، سواستوپول، ونیپروپتروفسک، لووف (لویو) ، زاپوریژیا و لوگانسک
جمهوری خودمختار کریمه امروزه بخش جدایی ناپذیر جمهوری اوکراین است که قانون اساسی خاص خود را دارد. این قانون اساسی توسط شورای عالی جمهوری خود مختار کریمه تدوین شده و مورد تصویب مجلس اوکراین قرار گرفته است.
احزاب و سازمانهای سیاسی
حزب کمونیست
تا سال 1990 تنها حزب سیاسی قانونی، حزب کمونیست اوکراین بود.
قویترین حزب سازمان یافته اوکراین است که مخالف کوچما( رئیس جمهور کنونی) و مخالف اصلاحات می باشد.
روخ (RUKH)
این حزب در سال 1989 به عنوان یک حزب ملی گرا و موافق دموکراسی و طرفدار اقتصاد بازار به وجود آمد.
حزب سوسیالیست
اعضای این حزب در رده های مختلف هنوز طرفدار کنترل دولت بر روی صنایع کلیدی و برقراری روابط نزدیک تر با روسیه و جمهوری های مستقل مشترک المنافع می باشند.
حزب سبز
حزب سبز در اوایل دهه 1990 با سیاستهای حمایت گرایانه از محیط زیست از قبیل بر چیده شدن نیروگاه اتمی چرنوبیل و حفظ منابع انرژی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 32
بسم الله الرحمن الرحیم
شناخت بازار اوکراین و راههای دستیابی به آن
استاد مربوطه: آقای دکتر امین بیدختی
ارائه دهنده: مهدی تیز فهم
اطلاعات کمکی
موقعیت جغرافیایی
جمهوری اوکراین با 603700 کیلومتر مربع وسعت و 50 میلیون نفر جمعیت در اروپای شرقی واقع شده و پس از روسیه بزرگترین کشور اروپا به شمار می رود. این کشور پس از استقلال از شوروی سابق در سال 1991، به عضویت جامعه کشورهای مستقل مشترک المنافع درآمد. و به عنوان دومین کشور بزرگ قاره اروپا موقعیت دارای موقعیت راهبردی خاصی است.
جنوی اوکراین دارای آب و هوای معتدل می باشد و فقط در سواحل جنوبی شبه جزیره کریمه آب و هوا نیمه گرمسیری است. میانگین درجه حرارت سالانه در کیف پایتخت اوکراین 2/7 درجه سانتیگراد می باشد.
به علت وجود خاک حاصل خیز در این کشور (معروف به چرنوزیوم) 56 درصد اراضی قابل کشت می باشد. اوکراین در نظام شوروی سابق به انبار غله اروپا شهرت داشت ضمنا این کشور فاقد زمین های جنگلی است.
نظام حکومتی اوکراین جمهوری است. رئیس جمهور اوکراین با رأی مستقیم مردم به مدت 5 سال انتخاب می شود و بیش از دو دوره نمی تواند عهده دار ریاست جمهوری باشد.
از لحاظ تقسیمات کشوری جمهوری اوکراین به 24 استان یا ایالت و جمهوری خود مختار کریمه، شهرهای کیف و سواستوپول (با توجه به موقعیت خاص انها) ، نواحی، شهرها، زیست گاهها و روستاها تقسیم می شود که از طریق حکومت های خودگردان محلی اداره می شوند.
مهمترین شهرهای اوکراین عبارتند از: کیف، خارکف، دونتسک، اودسا، خرسون، سواستوپول، ونیپروپتروفسک، لووف (لویو) ، زاپوریژیا و لوگانسک
جمهوری خودمختار کریمه امروزه بخش جدایی ناپذیر جمهوری اوکراین است که قانون اساسی خاص خود را دارد. این قانون اساسی توسط شورای عالی جمهوری خود مختار کریمه تدوین شده و مورد تصویب مجلس اوکراین قرار گرفته است.
احزاب و سازمانهای سیاسی
حزب کمونیست
تا سال 1990 تنها حزب سیاسی قانونی، حزب کمونیست اوکراین بود.
قویترین حزب سازمان یافته اوکراین است که مخالف کوچما( رئیس جمهور کنونی) و مخالف اصلاحات می باشد.
روخ (RUKH)
این حزب در سال 1989 به عنوان یک حزب ملی گرا و موافق دموکراسی و طرفدار اقتصاد بازار به وجود آمد.
حزب سوسیالیست
اعضای این حزب در رده های مختلف هنوز طرفدار کنترل دولت بر روی صنایع کلیدی و برقراری روابط نزدیک تر با روسیه و جمهوری های مستقل مشترک المنافع می باشند.
حزب سبز
حزب سبز در اوایل دهه 1990 با سیاستهای حمایت گرایانه از محیط زیست از قبیل بر چیده شدن نیروگاه اتمی چرنوبیل و حفظ منابع انرژی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
بسم الله الرحمن الرحیم
موضوع :
پنی سیلین
دبیر مربوطه :
جناب آقای حصاری
تهیه کننده:
محمد شیردل
بهار87
پنی سیلین
پنی سیلینها و سفالوسپورینها موجب مهار ترانس پپتیدازها میشوند، آنزیمهایی که جهت آخرین مرحله اتصال متقاطع در ساخت پپتیدو گلیکان مورد استفاده قرار میگیرند. به عنوان مثال در گونهٔ استافیلو کوکوس اورئوس، ترانس پپتیداسیون بین گروه آمینی که در انتهای پنتا گلیسین قرار دارد و گروه کربوکسیل انتهایی د-آلانین در زنجیره تتراپپتیدی صورت میگیرد. از آنجایی که پنی سیلین از لحاظ شیمی فضایی مشابه دی پپتید دی آلانین- دی آلانین میباشد، میتواند به قسمت فعّال ترانس پپتیداز متصل شده و فعّالیت آن را مهار نماید. از عوامل دیگری که در فعّالیت پنی سیلین موثّر هستند میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
اولاً پنی سیلین به گیرندههای گوناگونی متصّل میشود که بر روی دیوارهٔ سلولی و غشاء سلولی باکتری قرار دارند. این گیرندهها به پروتئینهای متصل شونده به پنی سیلین(PBP`s) موسوم هستند. بعضی از PBPها ترانس پپتیداز میباشند ولی عملکرد ما بقی آنها نامشخص است. تغییر در PBPهای یک باکتری یکی از دلایلی است که موجب مقاومت باکتری نسبت به پنی سیلین میشود.
دومین عامل آنزیمهای اتولیتیک میباشند که هیدرولازهای مورین نام داشته، (مورین مترداف پپتیدو گلیکان میباشد) و در باکتریهایی که در معرض پنی سیلین قرار گرفتهاند فعّال شده و موجب تخریب پپتیدو گلیکان میشوند. در بعضی از باکتریها مانند سویههایی از استافیلو کوکوس ارئوس به دلیل فعّال نشدن آنزیمهای اتو لیتیک، نسبت به اثر پنی سیلین تحمّل ایجاد میشود. (واژهٔ تحمّل زمانی به کار میرود که دارویی که معمولاً باکتریوسید است، مانند پنی سیلین تنها موجب مهار رشد باکتری شده و نتواند آن را از بین ببرد.)
باکتریهایی که در معرض پنی سیلین قرار میگیرند، یه دلیل بالا بودن فشار اسمزی داخل آنها، آب به درونشان راه پیدا کرده، پاره شده و میمیرند. اگر فشار اسمزی محیطی را که میکرو ارگانیسم در آن قرار دارد برای مثال با اضافه کردن مقدار کافی نمک KCl به سه برابر برسانیم؛ میکروارگانیسم پاره نشده و میتواند به صورت پروتوپلاست به زندگی ادامه دهد. چنانچه باکتریها در معرض آنزیم لیزوزیم که در اشک انسان وجود دارد قرار گیرند، تخریب دیوارهٔ پپتیدو گلیکانی به دلیل پارگی ناشی از افزایش فشار اسمزی رخ میدهد که مشابه با اثر پنی سیلین است.
پنی سیلین یک داروی باکتریو سید است اما فقط باکتریهای در حال رشد را از بین میبرد. هنگامی که باکتری در حال رشد است پپتیدو گلیکانهای جدیدی ساخته شده و ترانس پپتیداسیون صورت میپذیرد، در حالی که اگر باکتریها در حال رشد نباشند، نیاز به اتصالهای متقاطع جدید نیست و در این حالت پنی سیلین غیر فعّال است. بنابراین پنی سیلینها طی فاز لگاریتمی رشد باکتریها نسبت به فاز سکون موثّر تر هستند.
پنی سیلینها (و سفالوسپورینها) داروهای بتا- لاکتام نامیده میشوند که این موضوع به دلیل اهمیت حلقهٔ بتا لاکتام میباشد. وجود یک ساختمان حلقوی دست نخورده جهت فعّالیت ضد میکروبی این داروها ضروری است. پنی سیلینازها (بتا- لاکتامازها) با شکستن این حلقه موجب غیر فعال شدن دارو میشوند. مهم ترین ترکیبی که به صورت طبیعی یافت میشود، بنزیل پنی سیلین (پنی سیلین G) است که شامل هستهٔ ۶- آمینو پنی سیلانیک اسید که در تمام پنی سیلینها مشترک است به اضافهٔ یک زنجیرهٔ فرعی
ساختار هسته پنی سیلین
انواع پنی سیلین G
پنی سیلین G محلول در آب که بسرعت متابولیزه می شود.
پنی سیلین G پروکائین که در آن پنی سیلین G به پروکائین متّصل شده است. این شکل دارو آهسته تر متابولیزه شده، هنگامی که به صورت داخل عضلانی تزریق می شود، درد کمتری ایجاد می کند زیرا پروکائین بصورت یک عامل بیحس کننده عمل می نماید.
پنی سیلین G بنزاتین که در آن پنی سیلین G به بنزاتین متّصل شده است. این شکل دارو بسیار آهسته متابولیزه می شود و غالباً به عنوان یک فراورده ی ذخیره ای شناخته می شود.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 110
«بسم الله الرحمن الرحیم»
عنوان پروژه :
سیستم کلینیک جراحی
استاد گرامی:
خانم مهندس برادران
دانشجویان:
عقیل رکنی
کسری مجبوری یزدی
دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد
دانشکده فنی و مهندسی
پایان نامه دوره کارشناسی کامپیوتر
شهریور ماه 86
با تشکر از :
سرکار خانم مهندس برادران و مهندس علی رضا معظمی
بخاطر زحمات فراوان و بی دریغشان.
و با قدردانی از زحمات جناب آقای دکترمحمدرضا نصری مدیر مرکز جراحی فارابی.
فهرست
چکیده 11
مقدمه 12
تکنولوژی های مورد استفاده 13
1 معرفی Actor های سیستم 14
1-1 بیمار 14
1-1-1 مواردی که باید برای بیمار ثبت شود 14
2-1-1 فیلد های اطلاعاتی بیمار 14
2-1 مسئول پذیرش 15
3-1 مسئول ترخیص 15
1-3-1 اعمال انجام شده در زمان ترخیص 15
2-3-1 ثبت هایی که باید توسط ترخیص گر انجام شود 15
4-1 مدیر مرکز 16
1-4-1 ثبت هایی که باید زیر نظر مدیریت انجام شود. 16
2-4-1 اطلاعات مهم برای مدیر 16
5-1 اپراتور اتاق عمل 16
6-1 پزشک (تیم پزشکی) 16
2 Use Case های سیستم ........17
1-2 مقدمه 17
2-2 Use Case های تعریفی 17
1-2-2 Use Case تعریف پزشک 19
2-2-2 Use Case تعریف گروه های پزشکی 19
3-2-2 Use Case تعریف بیمه 20
4-2-2 Use Case تعریف گروه های عمل 21
5-2-2 Use Case تعریف عمل 22
6-2-2 Use Case تعریف بخش 23
7-2-2 Use Case تعریف دارو 24
8-2-2 Use Case تعریف نوع پذیرش 24
9-2-2 Use Case تعریف سرویس 25
10-2-2 Use Case تعریف کمک جراح 26
11-2-2 Use Case تعریف نوع ترخیص 27
12-2-2 Use Case انواع بیهوشی 28
13-2-2 Use Case تعریف واحد های دارویی 28
14-2-2 Use Case تعریف تعرفه ها 29
15-2-2 Use Case تعریف کای عمل 30
16-2-2 Use Case تعریف دارو های یک عمل 31
17-2-2 Use Case تعریف ست های عمل 31
18-2-2 Use Case تعریف استوک اتاق عمل 32
19-2-2 Use Case شرح عمل 33
20-2-2 Use Case تعریف کاربران 34
3-2 Use Case های عملی 35
1-3-2 Use Case پذیرش بیمار 35
2-3-2 Use Case درج مشخصات بیمار 36
3-3-2 Use Case درج مشخصات همراه (هان) بیمار 37
4-3-2 Use Case اتاق عمل 38
5-3-2 Use Case بخش 40
6-3-2 Use Case ترخیص 40
4-2 Use Case های گزارش گیری 42
1-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه 42
2-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه 43
3-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه تکمیلی 44
4-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه تکمیلی 45
5-4-2 Use Case همه بیماران 46
6-4-2 Use Case شخصی پزشک 46
7-4-2 Use Case مشخصات بیماران بستری شده 47
8-4-2 Use Case عمل های انجام شده پزشکان 48
9-4-2 Use Case عمل های یک بیمار 48
3 BPM (Business Process Model) های سیستم 50
1-3 پذیرش و ترخیص از دیدگاه بیمار 50
1-1-3 بیمار در خواست پذیرش می کند 50
2-1-3 مسئول پذیرش مشخصات بیمار را در سیستم ذخیره می کند 50
3-1-3 براساس نوع پذیرش به بیمارسرویس داده می شود وموردمعالجه قرارمی گیرد. 50
4-1-3 صورت حساب بیمار بوسیله مامور ترخیص محاسبه می شود 50
5-1-3 صورت حساب را پرداخت کرده وترخیص می شود 51
2-3 بررسی عملکرد از دیدگاه مدیریت مرکز 51
3-3 بررسی گزارشات مالی توسط پزشک 51
4 شرح فنی ماژول(Form) ها 52
1-4 مشخصات ظاهری فرم لیست پزشکان 52
1-1-4 امکانات فرم 52
2-1-4 فیلترهای فرم 52