مقاله درباره سرطان پروستات

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 9

سرطان پروستات

در صد قابل توجهی از مردان مسن گرفتار نوعی از بیماریهای پروستات می شوند .

سرطان پروستات یکی از سرطانهای شایع در نزد مردان بالاتر از سن 50 سال است و شیوع آن رو به افزایش است . این سرطان اکثراً از نوع آدنوکارسینوم است و انواع دیگر سرطانهای پروستات شیوع کمتری دارند و به درمان متعارف کمتر جواب می دهند .

تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات همراه با انسداد مجرای خروجی و نشانه هایی که در بیمار وجود دارد حدس زد . در معاینه متعدد که توسط پزشک انجام می گیرد . پروستات بزرگ و صاف و دارای قوام لاستیکی و محکم می باشد . اگر پروستات سفت و حساس باشد دلیل التهاب پروستات یا پروستاتیت است و اگر ندولهای داخل پروستات سفت و سخت مثل سنگ باشد ، دلیل بر سرطان پروستات و گاهی هم دلیل بر سنگ پروستات است . البته برای کمک به تشخیص از آزمایشهای مخصوص عکسبرداری نیز استفاده می شود .

سرطان پروستات به آهستگی رشد و پیشرفت می کند و ممکن است تا مدتها علامتی نداشته باشد . در مرحله پیشرفته علائم انسداد مجرای خروجی مثانه و میزراه ، علائم انسداد میزنای و بالاخره ادرار خونی ادرار چرکی ممکن است ظاهر شود .

متاستاز ( دست اندازی سرطان به نقاط دور دست ) آن به لگن ، دنده ها و ستون مهره ها است که موجب دردهای استخوانی می شود .

در معاینه مقعد یک برجستگی ( ندول ) سفت و سخت مانند سنگ قابل لمس است . وجود پروستات ندولی سفت و سخت و نا منظم دلیل سرطان پروستات است وقتی که پزشک به سرطان پروستات مشکوک شد ، باید نمونه برداری از غده پروستات ( بیوبسی ) به عمل آورد تا تشخیص سرطان رد یا تائید گردد .

افزایش اسید فسفاتاز سرم خون دلیل بر پیشرفت سرطان پروستات به بافتهای اطراف و نیز دلیل متاستاژ می باشد با تحقیقات : مخصوص در مورد موضعی بودن سرطان پروستات با پیشرفته بودن آن به دست آورد سرطان پروستات متاستاژ استخوانی ایجاد می کند که عکسبرداری با اشعه X  و اسکن استخوان مشخص می شود . اگر سرطان پروستات موضعی بود و از محدوده پروستات تجاوز نکرده باشد ، بیماری را می توان با عمل جراحی و یا پرتو درمانی معالجه کرد و در این صورت 65% بیماران بهبود می یابند .

بنابریان تشخیص زودرس بیماری بسیار حائز اهمیت است . بطوریکه هر چه سرطان پروستات زودتر تشخیص داده شود . نتیجه درمان نیز بهتر است ، در صورتی که انجام عمل جراحی پروستات امکان پذیر نباشد و با اینکه پرتو درمانی موثر نباشد . از هورمون درمانی به تنهایی یا همراه با برداشتن بیضه ها و پرتودرمانی استفاده می شود

 سرطان پروستات نوع نسبتاَ شایعی از سرطانهاست که از غده کوچک پروستات در نزدیکی مثانه منشاء‌ می گیرد . غده پروستات که فقط در مردان وجود دارد ،‌ قسمت فوقانی مجرای ادراری را در بر می گیرد . در مراحل پیشرفته سرطان پروستات ، تومور (غده سرطانی ) ممکن است به سایر نقاط لگن گسترش پیدا کند و یا به قسمتهای دیگر بدن منتشر شود . براساس اطلاعات مرکز کنترل بیماریهای آمریکا (CDC ) ، سرطان پروستات از نظر شیوع در مردان دومین رتبه را پس از سرطان غیر ملانومایی پوست دارد . بیش از 70% از تمام سرطان های پروستات در سنین بالای 65 سال دیده می شود . معمولاَ اولین علامت سرطان پروستات اشکال در ادرار کردن است که بارشد تومور مجرای ادراری تنگ می شود . تکرّر ادرار ( مخصوصاَ در شب ) ؛ جریان ادرار ضعیف یا منقطع ،‌ درد یا سوزش هنگام ادرار کردن یا نعوظ ،‌ چرک یا خون در ادرار و منی ،‌ احساس ناراحتی در کمر، ‌لگن  یا قسمت های فوقانی ران ها ، از دیگر علائم این بیماری هستند . سایر حالات ، مثل عفونت مجرای ادراری ، بزرگی خوش خیم پروستات ( B.P.H ) ، و بیماریهای مقاربتی می توانند با این علائم ظاهر شوند . پزشک می تواند علائم شمارا ارزیابی کند و آزمایشهای لازم را برای تشخیص درخواست کند . -

 آزمایشهای لازم برای غربالگری ، تشخیص یا کنترل وضعیت بیمار

 بیشترین آ زمایشات غربالگری مردان از نظر سرطان پروستات ،معاینه مقعد با انگشت( D.R.E)

دانلود تحقیق درباره ی بیماریهای دستگاه گوارش 28 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 47

بعد از پروستات دستگاه گوارش دومین محل شایع غیر پوستی سرطان در ایالات متحده است .سرطان لوله گوارش اولین علت عمده مرگ و میر در جمعیت آمریکا بعد از دستگاه تنفس است .

سرطان مری

میزان بروز و سبب شناسی

این سرطان شدیداً کشنده در ایالات متحده نسبتاً غیر شایع است .برآورد می شود که در سال 1996 ، 12300 مورد این بدخیمی در ایالات متحده تشخیص داده شده است که در11200 مورد منجر به مرگ گردید . در قسمتهای مختلف جهان ، میزان بروز سرطان مری بسیار متفاوت است . این بماری در کمربند آسیایی سرطان مری بسیار شایع است . کمربند فوق از قسمت جنوبی دریای خزر در غرب تا نواحی شمالی چین گسترده شده است و قسمتهایی از ایران ، آسیای مرکزی ، افغانستان ، سیبری ، و مغولستان را در بر می گیرد

علاوه بر این ، مراکزی با میزان بروز بالا در مناطق پراکنده ای چون فنلاند ، ایسلند، کوراکائو ، جنوب شرقی آفریقا و نواحی شمال غربی فرانسه وجود دارد . در شمال آمریکا و نواحی غربی اروپا این بیماری بیشتر در مردها بیشتر دیده می شود و در سیاهپوستان نسبت به سفیدپوستان شایعتر است . بیش از همه در سنین بیش از 50 سالگی ظاهر می شود و اغلب افرادمتعلق به طبقات اجتماعی - اقتصادی پایین را مبتلا می سازد .

علل متعددی بعنوان مسئول این بیماری بیان شده است . در ایالات متحده معتقدند که اکثر مواردسرطان مری ناشی از مصرف بیش از حد مشروبات الکلی و یا سابقه طولانی کشیدن سیگار است . میزان خطر نسبی بر حسب مقدار مصرف الکلی یا دخانیات تغییر می کند . مصرف ویسکی نسبت به شراب یا آبجو با شیوع بیشتری از این بدخیمی همراه است . ظهور سرطان مری با مصرف مواد سرطان زای دیگری نیز ازتباط داده شده اند که عبارتند از نیتراتها ، مواد مخدر کشیدنی و سموم قارچی موجود در سبزیجات شور شده . این سرطان همراه با تحریک مخاطی از صدمات فیزیکی نیز به وجود می آید که به عنوان مثال می توان مصرف طولانی مدت چای بسیار داغ ، بلع موادسوزاننده ، تنگی های ناشی از پرتوتابی و آشالازی مزمن را نام برد .

وجود حلقه مروی همراه با گلوسیت و فقر آهن ( یعنی سندرم پلامر - وینسون یا پاترسون – کلی ) و هیپرکراتوز مادرزادی و فرورفتگی های کف دست و پا و همچنین کمبودهای تغذیه های مولیبدن ، روی و ویتامینA همگی با سرطان مری وابستگی دارند . خطر سرطان مری در افراد مبتلا به اسپروی سیلیکات کمی بیشتر است . این سرطان در بیمارانی که دچار برگشت مزمن محتویات معده هستند ( یعنی مری بارت ) بطور مشخص افزایشی را نشان می دهد . بر خلاف سایر سرطانهای مری ، نئو پلاسمهایی که از منشاء مری بارت هستند در سفید پوستان نسبت به افراد سیاهپوست شایعتر است .

علائم بالینی

حدود 15 درصد از سرطانهای مری در یک سوم فوقانی آن می باشد ( یعنی در مری گردنی ) 45 درصد در یک سوم میانی و 40 درصد در یک سوم تحتانی مری اتفاق می افتند . در گذشته بیش از 75 درصد از تومورهای مری از نوع سرطان سلولهای سنگفرشی بودند که از مخاط سنگفرشی پوشاننده مری نشات می گیرند . شیوع آدنوکارسین.م بسیار کمتر است و اغلب از اپی تلیوم استوانه ای برمی خیزد . احتمال دارد که سلولهای اپی تلیوم استوانه ای سرطانی شده ، در ابتدا به خاطر برگشت مزمن محتویات معده ( یعنی مری بارت ) دیسپلاستیک شده باشند .

جدول 1- 1 برخی از عوامل اتیولوژیکی که معتقدند همراه با سرطام مری وجود دارد .

1

مصرف بیش از حد الکل

2

کشیدن سیگار

3

مصرف کردن سایر مواد کارسینوژن

الف : نیتراتها ( که تبدیل به نیتریتها می شوند )

ب : مخدرهای کشیدنی

ج : صموم قارچی در سبزیجاتی که به صورت ترشی نگهداری می شوند.

4

صدمات مخاطی ناشی از عوامل فیزیکی