تحقیق در مورد تدابیر مار گزیدگی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 2 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

-هر عملی که برای بیمار انجام می شود باید توام با خونسردی و دلگرم کردن بیمار باشد ، بیمار باید استراحت نماید محل گزیدگی باید مسطح قلب بوده و در بالای ان یک باند یا نوار تنگ بسته شود . این کار صرفا جهت کاهش برگشت لنفاتیک و جریان خون وریدی است و نبض سرخرگی در قسمتهای دور تر از بست را باید بتوان لمس کرد.

-شستشوی پوست: محل مار گزیدگی باید بریده شده و با مکش زهر را خارج ساخت (توجه : برش دادن ناحیه گزیدگی باید حداکثر تا20 دقیقه بعد از گزیدگی انجام شود، بعد از این مدت برش دادن پوست موثر نیست)محل برش داده شده باید حداکثر 3 سانتی متر طول داشته باشد و عمق آن فقط تا خود پوست باشد نه بیشتر .

بهتر است برش در امتداد مجور طولانی تر هر عضو انجام شود .

-بیرون کشیدن زهر با مکیدن در 15 تا30 دقیقه اول بعد از این مدت زهر چندانی را نمی توان بیرون کشید (توجه:در صورتی که عمل مکیدن با دهان انجام میشود، فرد کمک کننده نباید هیچگونه زخمی در لب و یا دهان خود داشته باشد جهت جلوگیری از خطر مسمومیت فرد کمک کننده در صورت امکان بهتر است از وسایلی چون شیر دوش استفاده شود).

-از یخ و پکهای سرد نباید استفاده شود .

-یک یا دو آنژیوکت به بیمار زده شده و سرم رینگر لاکتات انفوزیون می گردد.

-انجام تستهای آزمایشگاهی : CBC.کراس ماچ گروه خون، فاکتورهای انعقادی ، الکترولیتها، BUN قند، CPK ، سد نیماسیون (ESR) و آنالیزدار (توجه: در صورتی که انتقال خون لازم باشد بهتر است از خون تازه استفاده شود . )

-برای کنترل واکنش آنافلاکتیک، از استروئیدها در مارگزیدگی نباید استفاده کرد زیرا استروئیدها می توانند جذب سم را بالا برده و عمل پادزهر را بلوک کنند .

-در برخی موارد بافت برداشته می شود .

-استفاده از سرم ضد زهر : آنتی ونین داروی انتخابی است که از سرم اسب بدست می آید ، به همین جهت قبل از مصرف باید تست درون پوستی یا چشمی از نظر واکنش آلوژیکی، انجام گیرد . و مورد استفاده از 4تا20 ویال متغییر است و بستگی به میزان سم وارد شده سن بیمار و شدت یا دگرگونی عضو و حال بیمار دارد.

-کنترل محیط اندام گزیده شده هر 15تا30 دقیقه : این کار، راهنمایی خوبی برای تجویز دوز اضافی آنتی ونین است.

-تجویز پروفیلاکسی کزاز.

-تثبیت وضعیت قلبی، عروقی، مانیتور قلبی و انجام مراقبتهای دقیق پرستاری.

-تسکین درد: در موارد خفیف از آسپرین پاکدئین و در موارد شدید از مپردین استفاده می شود در ضمن استفاده از نارکوتیها علایم تضعیف سیستم تنفسی در بیمار کنترل می شود .

-استفاده از پانسمان های بزرگ و غیر قابل نفوذ بعد از تمیز کردن زخم.

تدابیر گاز گرفتگی :

-حمایت روانی از بیمار و اطرافیان وی، گاهی افراد جدی خشمگین می شوند که اقدام به خودکشی می کنند .

-نوع زخم، برای مثال زخم های نفوذی ، ضایعات پوستی و غیره، ارزیابی وضعیت عصبی، عروقی و ماهیچه ای –اسکلتی حیوان می نماید.

-رادیوگرافی به خصوص در آسیبهای دست و سر .

-تمیز کردن دقیق زخم، و برید و شستشوی زخم با آب فراوان.

-پانسمان زخم:

1-استفاده از پانسمان های نرم، وسیع و جاذب الرطوبه.

2-قرار دادن انگشتان در وضعیت عملکردی .

-تجویز پروفیلاکسی کزاز، آنتی بیوتیکها ، پیشگیری ازهاری به طور مقدماتی انجام می شود زیرا ممکن است نتوان حیوان را گرفت و یا نسبت به هاری مشکوک بود . ایمن سازی بعد از قرار گرفتن در معرض میکروب هاری.

-تماس با مرکز کنترل حیوانات توسط خانوادة بیمار یا بیمارستان .

-آموزش به بیمار و خانواده

1-علائم عفونت

2-توجه روزانه اززخم

3-تعویض پانسمان

4-پیشگیری از گزیدگی های بعدی .

-درمان حیوانی :

1-حیوان را باید معاینه و برای 10تا14 روز تحت نظر بگیرند .

1-در صورتی که حیوان باید از بین برود، نباید به سر آن اسیبی وارد آورد .

تدابیر در زنبور گزیدگی

-ابتدا باید نیش را به کمک سوزن به آرامی خارج نمود . از موحین برای این کار نباید استفاده کرد زیرا ممکن است در اثر فشاری که بر کیسه زهر وارد می کند، زهر را به داخل بافت تزریق نماید. (توجه: نیش حشرات راباید حتما خارج کرد زیرا وقتی نیش به مدت طولانی در محل باقی بماند به تدریج زهر ا دیواره های کیسه زهر نشت می کند .

-محل نیش را باید با آب و صابون و با یک محلول ضد عفونی کننده کاملا پاک نمود و یک گاز 2*2 آغشته به آب گوشت، روی محل گزیدگی قرار داده می شود . در صورتی که پودر گوشت در دسترس باشد می توان یک چهارم قاشق چایخوری آب حل کرده و خمیر بدست آمده را روی محل بگذاریم (توجه): استفاده از گوشت ، بلافاصله بعد از گزیدگی اثر زیادی دارد .) از یک یخ روی گوشت استفاده می شود و تا 20 دقیقه باقی می ماند در صورت لزوم محل گزیدگی مجددا تمیز شده و پانسمان می شود .

-گزیدگیهای اطراف چشم ممکن است منجر به سوراخ شدن کره چشم شود از این رو معاینه کامل چشم جهت تعیین کارآیی دید انجام می گیرد . مشاوره با چشم پزشکی ضروری است .

-ممکن است بیماری شبیه سرم ایجاد شود .

-آموزش به بیمار و خانواده :

1-از نیش زدن زنبور جلوگیری نمایند .

2-یخ و گوشت ترد شده در منزل آماده داشته باشد .

3-علائم موضعی ممکن است تا چند روز طول بکشد فرو کردن محل گزیدگی در آب گرم 4بار در روز به تسکین علایم و راحتی بیمار کمک می کند.

4-در صورتی که نیاز به مسکن باشد، می توان از مسکنهای متوسط الاثر مثل آسپرین و استامینوفن استفاده کرد .

5-داروهای آنتی هیستامین مثل بنادریل ممکن است التهاب خفیفی ایجاد نماید اما در تسکین خارش مفیدند .

6-علایم عفونت شامل لنفادنیت التهاب غدد لنفادی و لنفانژیت (التهاب آوندلیفی) می باشد

7-در صورتی که پیگیری درمان لازم باشد وقت برای ویزیت بعدی گرفته شود .

تحقیق درباره ی تدابیر ایمنی فنی هنگام قطع کامل ولتاژ و یا قطع قسمتی از ان 14 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 17

تدابیر ایمنی فنی هنگام قطع کامل ولتاژ و یا قطع قسمتی از ان

1 – جهت آماده نمودن محل کار هنگام کار با قطع کامل ولتاژ و یا قطع قسمتی از آن بایستی تدابیر فنی زیر را اتخاذ نمود .

الف ) قطع دستگاههای الکتریکی و اتخاذ تدابیری که مانع رساندن ولتاژ( در نتیجه راه اندازی اتوماتیک یا اشتباهی تجهیزات ) به محل کار گردد .

ب ) نصب تابلوهای اخباری

ج ) کنترل منظور حصول اطمینان از نبود ولتاژ در قسمتهای حامل جریان که اتصال زمین روی آنها باید انجام گیرد .

د ) نصب اتصال زمین بالافاصله پس از کنترل و اطمینان از نبود ولتاژ

ه ) محصور نمودن بقیه مناطقی که تحت ولتاژ قرار دارند بستگی به شرایط محلی دارد و می تواند پیش و یا پس از نصب اتصال زمینها انجام گیرد .

2 – در محل کار قمستهای حامل جریانی که روی انها کار انجام نمی شود و هنگام اجرای کار امکان تماس یا اتصال اتفاقی با آنها وجود دارد بایستی بدون برق باشند .

3 – اگر قسمتهای حامل جیان را که تماس یا اتصال با آنها امکان پذیر است نتوان بی برق نمود . در آن صورت بایستی آنان را محصور ساخت . حصارها را باید از مواد عایقی ساخت .

ضرورت و طریقه نصب حصارهای موقتی بستگی به شرایط محل و نحوه کار دارد که توسط مسئول آماده کردن محل کار و سرپرست مسئول تعیین می گردد . نصب حصارها باید با احتیاط کامل در حضور سرپرست مسئول کار انجام پذیرد .حد فاصل مجاز جهت نزدیک شدن به قسمتهای برق دار در نصب حصارها نیز بایستی رعایت گردد نباید کمتر از ارقام زیر باشد .

برای ولتاژ تا 12 کیلو ولت

6/2 متر

برای ولتاژ تا 24 کیلو ولت

8/2 متر

برای ولتاژ تا 36 کیلو ولت

9/2 متر

برای ولتاژ تا 72 کیلو ولت

3 متر

برای ولتاژ تا 100 کیلو ولت

46/3 متر

برای ولتاژ تا 145 کیلو ولت

5/3 متر

برای ولتاژ تا 245 کیلو ولت

5/4 متر

برای ولتاژ تا 300 کیلو ولت

8/4 متر

برای ولتاژ تا 362 کیلو ولت

25/5 متر

برای ولتاژ تا 420 کیلو ولت

5/5 متر

برای ولتاژ تا 525 کیلو ولت

5/7 متر

4 – قطع ولتاژ جهت اجرای کار بایستی طوری صورت پذیرد که قسمتهای بی برق شده دستگاه الکتریکی از هر طرف از قسمتهای تحت ولتاژ جدا باشد . در این صورت قطع ارتباط از هر طرف باید قابل رویت باشد . قطع ارتباط ممکن است بوسیله سکسیونر و یا دژنکتور به وسیله برداشتن فیوزها قطع کردن یا برداشتن شین ها یا سیم ها انجام شود .

5 – به منظور احتراز از روشن شدن اتوماتیک یا اشتباهی موتور سکسیونرها یا دژنکتورها که به وسیله آنها امکان رساندن برق به محل کار وجود دارد همیشه باید آنان را به وسیله قفل یا اینترلاک مکانیکی در وضعیت قطع قرار داد .

6 – به مظور جلوگیری از رساندن برق به محل کار در اثر القاء باید تمام ترانسفورماتورهای قدرت ، اندازه گیری و غیره که با تجهیزات برقی آماده برای تعمیر و راه انداز ارتباط دارند هم از طرف فشار قوی و متوسط و هم از طرف فشار ضعیف قطع گردند .

7 – انجام کار روی تجهیزاتی که فقط به وسیله سیکسونر یا دژنکتور ( دارای موتور اتوماتیک قطع و وصل ) از قسمتهای برقدار جدا شده اند ممنوع می باشد .

8- در ایستگاههای با ولتاژ تا 1000 ولت قسمتهای برقدار را که امکان تماس یا اتصال اتفاقی با آنها موجود است . در صورت ضرورت کار می توان قطع ننمود به شرطی که به وسیله عایق قابل اطمینان محصور شده باشند .

آویختن تابلوهای اخباری و بازدارنده و نصب حصارها :

9 – دستگاههای برق مجاور که دارای حصارهای دائمی نیست و همچنین دارای راههایی است که عبور از آنها برای پرسنل امکان پذیرمی باشد باید به وسیله حصارهای سیار محصور گردند .

حصارهای سیار باید چنان نصب گردند که هنگام بروز خطر مانعی برای خروج پرسنل از ساختمان بوجود نیاورند .

10 – قسمتهای برقدار که امکان تماس اتفاقی با آنها وجود دارد هنگام کار اجرایی باید به وسیله ورقه هایی لاستیکی و غیره عایق شده باشند . نصب و برداشتن چنین حصارهایی باید با احتیاط کامل تحت نظر شخص دومی انجام پذیرد .

11 – روی حصارهای دائمی دستگاههای برق که در مجاورت محل کار قرار دارند و همچنین روی حصارهی موقتی باید تابلوهای (ایست خطر مرگ) ( برای دستگاههای برق با ولتاژ تا 100 ولت ) و (ایست ، ولتاژ قوی ) ( برای دستگاههای با ولتاژ بیش از 1000 ولت ) را آویزان نمود .

12 – روی کلیدهای فرمان ، موتور سکسیونرها و دژنکتورها و دیکر تجهیزات و وسائلی که به وسیله آنها امکان برق رسانی به محل می باشد تابلوی (روشن نکنید – کارگران مشغول کار می باشند ) را باید آویزان کرد .

13 – هنگام کار روی خط ، روی موتور سکسیونر خط باید تابلوی ( روشن نکنید روی خط مشغول کار هستند ) را آویزان نمود .

تحقیق درباره ایمنی برق تدابیر ایمنی برق در معابر 18 ص word

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 19

ایمنی برق

تدابیر ایمنی برق در معابر

1-از نصب و چسباندن هرگونه پلاکارد ، اعلامیه و غیره بر روی تیرهای برق و درب پستهای برق جدا خودداری نمائید .2-صعود از تیر به هر منظوری حوادث ناگواری بدنبال داشته و ممنوع است. 3-سیم کشی و برقدار نمودن سردرهای فلزی حوادث ناگواری بدنبال دارند. 4-هنگام استفاده از جرثقیل و بتونر و دیگر تجهیزات و ماشین آلات بلند بایستی فاصله مجاز نسبت به خطوط برق رعایت شود .5-هنگام نماکاری در ساختمانها که عموما داربست فلزی نصب می شود بایستی فاصله مجاز از خطوط برق حفظ شود در غیر اینصورت حتما با اداره برق منطقه هماهنگی گردد 6-پرتاب اشیاء از جمله اشیاء فلزی بر روی خطوط برق موجب بروز حوادث ناگواری میگردد و ضمنا این کار باعث آسیب دیدن وسائل برق مشترکین می گردد .7-نصب چراغهای تزئینی در اعیاد مختلف فقط بایستی توسط افراد حتی اداره برق صورت گیرد و اقدام به هرگونه نصب بر روی خطوط توسط افراد غیرمجاز حادثه به دنبال داشته و ممنوع است .8-برپانمودن هرگونه اشیاء بلند از جمله اشیاء فلزی و غیر فلزی در کنار خطوط برق ضمن رعایت فاصله مجاز و اطلاع به اداره برق منطقه با رعایت اصول ایمنی و تجهیزات مطمئن باید صورت گیرد 9-از صعود برروی درختانی که به مرور زمان رشد نموده و به خطوط نزدیک شده موجب بروز حادثه خواهند شد لذا در مواردی که مجبور هستید (برای مثال چیدن میوه درختان) حتما با اداره برق منطقه تماس گرفته و پس از شاخه زنی اقدام نمائید .10-دپو نمودن خاک و دیگر مصالح در زیر خطوط و پای تیرها موجب کاهش ارتفاع خطوط شده و برای افراد خطرناک خواهد بود .11-متاسفانه بعضی از سازمانها و ارگانها با استفاده از بالابر اقدام به نصب چراغهای تزئینی در سطح شهر می نمایند که به علت عدم اطلاع از اصول ایمنی و عدم استفاده از لوازم ایمنی حوادث ناگواری بدنبال داشته و دارد 12-از تماس با تابلوهای برق و دیگر تجهیزات مربوطه خودداری نموده و در صورت مشاهده باز بودن درب تابلوها سریعا به اداره برق اطلاع دهید 13-درصورت مشاهده پاره شدن سیم برق در اثر برخورد خودرو با تیرهای برق و غیره از تماس با سیمها خودداری نمائید و مراتب را سریعا به اداره برق اطلاع دهید.14-باز نمودن فویل با صفحات نازک آلومینیومی در زیر خطوط خودداری نمائید زیرا با وزش باد صفحه را به خطوط نزدیک نموده و باعث برق گرفتگی خواهد شد . 15-رانندگان کمپرسی و کارفرمایان مواظب باشند در هنگام تخلیه بار در زیر خطوط قرار نگیرند 16-مواردی مشاهده شده که رانندگان کامیون در زیر خطوط نگه داشته و هنگام پرتاب سیم بکسل به طرف دیگر کامیون به منظوربار بندی ، با خطوط برق برخورد نموده و حادثه به دنبال داشته است 17-توقف جرثقیل های بلند در کنار خطوط برق حادثه آفرین می باشد . 

تدابیر ایمنی برق برای مشترکین گرامی

1-وسایل برقی که معیوب شده و عایقی خودشان را از دست داده اند سریعا از دسترس دور نمایند .

2-تعمیر وسائل برقی را به اهل فن بسپارید وچنانکه مهارت کافی ندارید از دستکاری آنها اجتناب نمائید .