لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 32
بسم الله الرحمن الرحیم
شناخت بازار اوکراین و راههای دستیابی به آن
استاد مربوطه: آقای دکتر امین بیدختی
ارائه دهنده: مهدی تیز فهم
اطلاعات کمکی
موقعیت جغرافیایی
جمهوری اوکراین با 603700 کیلومتر مربع وسعت و 50 میلیون نفر جمعیت در اروپای شرقی واقع شده و پس از روسیه بزرگترین کشور اروپا به شمار می رود. این کشور پس از استقلال از شوروی سابق در سال 1991، به عضویت جامعه کشورهای مستقل مشترک المنافع درآمد. و به عنوان دومین کشور بزرگ قاره اروپا موقعیت دارای موقعیت راهبردی خاصی است.
جنوی اوکراین دارای آب و هوای معتدل می باشد و فقط در سواحل جنوبی شبه جزیره کریمه آب و هوا نیمه گرمسیری است. میانگین درجه حرارت سالانه در کیف پایتخت اوکراین 2/7 درجه سانتیگراد می باشد.
به علت وجود خاک حاصل خیز در این کشور (معروف به چرنوزیوم) 56 درصد اراضی قابل کشت می باشد. اوکراین در نظام شوروی سابق به انبار غله اروپا شهرت داشت ضمنا این کشور فاقد زمین های جنگلی است.
نظام حکومتی اوکراین جمهوری است. رئیس جمهور اوکراین با رأی مستقیم مردم به مدت 5 سال انتخاب می شود و بیش از دو دوره نمی تواند عهده دار ریاست جمهوری باشد.
از لحاظ تقسیمات کشوری جمهوری اوکراین به 24 استان یا ایالت و جمهوری خود مختار کریمه، شهرهای کیف و سواستوپول (با توجه به موقعیت خاص انها) ، نواحی، شهرها، زیست گاهها و روستاها تقسیم می شود که از طریق حکومت های خودگردان محلی اداره می شوند.
مهمترین شهرهای اوکراین عبارتند از: کیف، خارکف، دونتسک، اودسا، خرسون، سواستوپول، ونیپروپتروفسک، لووف (لویو) ، زاپوریژیا و لوگانسک
جمهوری خودمختار کریمه امروزه بخش جدایی ناپذیر جمهوری اوکراین است که قانون اساسی خاص خود را دارد. این قانون اساسی توسط شورای عالی جمهوری خود مختار کریمه تدوین شده و مورد تصویب مجلس اوکراین قرار گرفته است.
احزاب و سازمانهای سیاسی
حزب کمونیست
تا سال 1990 تنها حزب سیاسی قانونی، حزب کمونیست اوکراین بود.
قویترین حزب سازمان یافته اوکراین است که مخالف کوچما( رئیس جمهور کنونی) و مخالف اصلاحات می باشد.
روخ (RUKH)
این حزب در سال 1989 به عنوان یک حزب ملی گرا و موافق دموکراسی و طرفدار اقتصاد بازار به وجود آمد.
حزب سوسیالیست
اعضای این حزب در رده های مختلف هنوز طرفدار کنترل دولت بر روی صنایع کلیدی و برقراری روابط نزدیک تر با روسیه و جمهوری های مستقل مشترک المنافع می باشند.
حزب سبز
حزب سبز در اوایل دهه 1990 با سیاستهای حمایت گرایانه از محیط زیست از قبیل بر چیده شدن نیروگاه اتمی چرنوبیل و حفظ منابع انرژی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
بسم الله الرحمن الرحیم
موضوع :
پنی سیلین
دبیر مربوطه :
جناب آقای حصاری
تهیه کننده:
محمد شیردل
بهار87
پنی سیلین
پنی سیلینها و سفالوسپورینها موجب مهار ترانس پپتیدازها میشوند، آنزیمهایی که جهت آخرین مرحله اتصال متقاطع در ساخت پپتیدو گلیکان مورد استفاده قرار میگیرند. به عنوان مثال در گونهٔ استافیلو کوکوس اورئوس، ترانس پپتیداسیون بین گروه آمینی که در انتهای پنتا گلیسین قرار دارد و گروه کربوکسیل انتهایی د-آلانین در زنجیره تتراپپتیدی صورت میگیرد. از آنجایی که پنی سیلین از لحاظ شیمی فضایی مشابه دی پپتید دی آلانین- دی آلانین میباشد، میتواند به قسمت فعّال ترانس پپتیداز متصل شده و فعّالیت آن را مهار نماید. از عوامل دیگری که در فعّالیت پنی سیلین موثّر هستند میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
اولاً پنی سیلین به گیرندههای گوناگونی متصّل میشود که بر روی دیوارهٔ سلولی و غشاء سلولی باکتری قرار دارند. این گیرندهها به پروتئینهای متصل شونده به پنی سیلین(PBP`s) موسوم هستند. بعضی از PBPها ترانس پپتیداز میباشند ولی عملکرد ما بقی آنها نامشخص است. تغییر در PBPهای یک باکتری یکی از دلایلی است که موجب مقاومت باکتری نسبت به پنی سیلین میشود.
دومین عامل آنزیمهای اتولیتیک میباشند که هیدرولازهای مورین نام داشته، (مورین مترداف پپتیدو گلیکان میباشد) و در باکتریهایی که در معرض پنی سیلین قرار گرفتهاند فعّال شده و موجب تخریب پپتیدو گلیکان میشوند. در بعضی از باکتریها مانند سویههایی از استافیلو کوکوس ارئوس به دلیل فعّال نشدن آنزیمهای اتو لیتیک، نسبت به اثر پنی سیلین تحمّل ایجاد میشود. (واژهٔ تحمّل زمانی به کار میرود که دارویی که معمولاً باکتریوسید است، مانند پنی سیلین تنها موجب مهار رشد باکتری شده و نتواند آن را از بین ببرد.)
باکتریهایی که در معرض پنی سیلین قرار میگیرند، یه دلیل بالا بودن فشار اسمزی داخل آنها، آب به درونشان راه پیدا کرده، پاره شده و میمیرند. اگر فشار اسمزی محیطی را که میکرو ارگانیسم در آن قرار دارد برای مثال با اضافه کردن مقدار کافی نمک KCl به سه برابر برسانیم؛ میکروارگانیسم پاره نشده و میتواند به صورت پروتوپلاست به زندگی ادامه دهد. چنانچه باکتریها در معرض آنزیم لیزوزیم که در اشک انسان وجود دارد قرار گیرند، تخریب دیوارهٔ پپتیدو گلیکانی به دلیل پارگی ناشی از افزایش فشار اسمزی رخ میدهد که مشابه با اثر پنی سیلین است.
پنی سیلین یک داروی باکتریو سید است اما فقط باکتریهای در حال رشد را از بین میبرد. هنگامی که باکتری در حال رشد است پپتیدو گلیکانهای جدیدی ساخته شده و ترانس پپتیداسیون صورت میپذیرد، در حالی که اگر باکتریها در حال رشد نباشند، نیاز به اتصالهای متقاطع جدید نیست و در این حالت پنی سیلین غیر فعّال است. بنابراین پنی سیلینها طی فاز لگاریتمی رشد باکتریها نسبت به فاز سکون موثّر تر هستند.
پنی سیلینها (و سفالوسپورینها) داروهای بتا- لاکتام نامیده میشوند که این موضوع به دلیل اهمیت حلقهٔ بتا لاکتام میباشد. وجود یک ساختمان حلقوی دست نخورده جهت فعّالیت ضد میکروبی این داروها ضروری است. پنی سیلینازها (بتا- لاکتامازها) با شکستن این حلقه موجب غیر فعال شدن دارو میشوند. مهم ترین ترکیبی که به صورت طبیعی یافت میشود، بنزیل پنی سیلین (پنی سیلین G) است که شامل هستهٔ ۶- آمینو پنی سیلانیک اسید که در تمام پنی سیلینها مشترک است به اضافهٔ یک زنجیرهٔ فرعی
ساختار هسته پنی سیلین
انواع پنی سیلین G
پنی سیلین G محلول در آب که بسرعت متابولیزه می شود.
پنی سیلین G پروکائین که در آن پنی سیلین G به پروکائین متّصل شده است. این شکل دارو آهسته تر متابولیزه شده، هنگامی که به صورت داخل عضلانی تزریق می شود، درد کمتری ایجاد می کند زیرا پروکائین بصورت یک عامل بیحس کننده عمل می نماید.
پنی سیلین G بنزاتین که در آن پنی سیلین G به بنزاتین متّصل شده است. این شکل دارو بسیار آهسته متابولیزه می شود و غالباً به عنوان یک فراورده ی ذخیره ای شناخته می شود.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 110
«بسم الله الرحمن الرحیم»
عنوان پروژه :
سیستم کلینیک جراحی
استاد گرامی:
خانم مهندس برادران
دانشجویان:
عقیل رکنی
کسری مجبوری یزدی
دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد
دانشکده فنی و مهندسی
پایان نامه دوره کارشناسی کامپیوتر
شهریور ماه 86
با تشکر از :
سرکار خانم مهندس برادران و مهندس علی رضا معظمی
بخاطر زحمات فراوان و بی دریغشان.
و با قدردانی از زحمات جناب آقای دکترمحمدرضا نصری مدیر مرکز جراحی فارابی.
فهرست
چکیده 11
مقدمه 12
تکنولوژی های مورد استفاده 13
1 معرفی Actor های سیستم 14
1-1 بیمار 14
1-1-1 مواردی که باید برای بیمار ثبت شود 14
2-1-1 فیلد های اطلاعاتی بیمار 14
2-1 مسئول پذیرش 15
3-1 مسئول ترخیص 15
1-3-1 اعمال انجام شده در زمان ترخیص 15
2-3-1 ثبت هایی که باید توسط ترخیص گر انجام شود 15
4-1 مدیر مرکز 16
1-4-1 ثبت هایی که باید زیر نظر مدیریت انجام شود. 16
2-4-1 اطلاعات مهم برای مدیر 16
5-1 اپراتور اتاق عمل 16
6-1 پزشک (تیم پزشکی) 16
2 Use Case های سیستم ........17
1-2 مقدمه 17
2-2 Use Case های تعریفی 17
1-2-2 Use Case تعریف پزشک 19
2-2-2 Use Case تعریف گروه های پزشکی 19
3-2-2 Use Case تعریف بیمه 20
4-2-2 Use Case تعریف گروه های عمل 21
5-2-2 Use Case تعریف عمل 22
6-2-2 Use Case تعریف بخش 23
7-2-2 Use Case تعریف دارو 24
8-2-2 Use Case تعریف نوع پذیرش 24
9-2-2 Use Case تعریف سرویس 25
10-2-2 Use Case تعریف کمک جراح 26
11-2-2 Use Case تعریف نوع ترخیص 27
12-2-2 Use Case انواع بیهوشی 28
13-2-2 Use Case تعریف واحد های دارویی 28
14-2-2 Use Case تعریف تعرفه ها 29
15-2-2 Use Case تعریف کای عمل 30
16-2-2 Use Case تعریف دارو های یک عمل 31
17-2-2 Use Case تعریف ست های عمل 31
18-2-2 Use Case تعریف استوک اتاق عمل 32
19-2-2 Use Case شرح عمل 33
20-2-2 Use Case تعریف کاربران 34
3-2 Use Case های عملی 35
1-3-2 Use Case پذیرش بیمار 35
2-3-2 Use Case درج مشخصات بیمار 36
3-3-2 Use Case درج مشخصات همراه (هان) بیمار 37
4-3-2 Use Case اتاق عمل 38
5-3-2 Use Case بخش 40
6-3-2 Use Case ترخیص 40
4-2 Use Case های گزارش گیری 42
1-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه 42
2-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه 43
3-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه تکمیلی 44
4-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه تکمیلی 45
5-4-2 Use Case همه بیماران 46
6-4-2 Use Case شخصی پزشک 46
7-4-2 Use Case مشخصات بیماران بستری شده 47
8-4-2 Use Case عمل های انجام شده پزشکان 48
9-4-2 Use Case عمل های یک بیمار 48
3 BPM (Business Process Model) های سیستم 50
1-3 پذیرش و ترخیص از دیدگاه بیمار 50
1-1-3 بیمار در خواست پذیرش می کند 50
2-1-3 مسئول پذیرش مشخصات بیمار را در سیستم ذخیره می کند 50
3-1-3 براساس نوع پذیرش به بیمارسرویس داده می شود وموردمعالجه قرارمی گیرد. 50
4-1-3 صورت حساب بیمار بوسیله مامور ترخیص محاسبه می شود 50
5-1-3 صورت حساب را پرداخت کرده وترخیص می شود 51
2-3 بررسی عملکرد از دیدگاه مدیریت مرکز 51
3-3 بررسی گزارشات مالی توسط پزشک 51
4 شرح فنی ماژول(Form) ها 52
1-4 مشخصات ظاهری فرم لیست پزشکان 52
1-1-4 امکانات فرم 52
2-1-4 فیلترهای فرم 52
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 6
بسم الله الرحمن الرحیم
تهیه کننده:محمد آقاجانی
موضوع:بیماری هپاتیت ب
دبیر مربوطه:آقای سعیدی
منبع:اینترنت
هپاتیت ب چیست؟
هپاتیت ب یک ویروس است که کبد را درگیر می کند. بیشتر افرادی که مبتلا می شوند مدتی بعد خوب می شوند و ویروس در بدنشان باقی نمی ماند. در این صورت مبتلا به هپاتیت حاد هستند. ممکن است فرد از ابتلای خود آگاه نباشد، چون بیماری می تواند بدون علامت باشد یا علائمی خفیف مانند آنفولانزا داشته باشد. در این صورت فرد بدون اینکه بداند ویروس را به دیگران منتقل می کند. در مواردی ویروس در بدن باقی می ماند که هپاتیت مزمن نامیده می شود. این حالت در دراز مدت موجب آسیب کبد می شود. شیرخواران و کودکان خرد سال بیشتر دچار هپاتیت مزمن می شوند.
اطلاعات اولیه
هپاتیت B بوسیله ویروس HBV بوجود میآید. میتوان افراد را علیه این بیماری واکسینه کرد. این ویروس در خون ، منی و مایعات واژینال وجود دارد و از طریق تماس جنسی ، وسایل آلوده تزریق دارو منتقل میشود. زنان باردار آلوده میتوانند از طریق جفت یا در موقع زایمان ، ویروس را منتقل کنند. میزان HBV در خون نسبت ویروس هپاتیت Aبیشتر است و همین باعث انتقال راحتتر آن میشود. هپاتیت B منتقل شده از مادر به نوزاد در موقع تولد میتواند به دو شکل مزمن و حاد دیده شود. مزمن یعنی دستگاه ایمنی بدن تا 6 ماه نمیتواند ویروس را شناسایی و نابود کند، در حالی که ویروس برای ماهها و سالها در کبد باقی مانده و به فعالیت و تکثیر ادامه میدهد.
این باعث سرطان کبد و آسیب آن میشود. کمتر از 10 درصد بزرگسالان بیماری را به شکل مزمن نشان میدهند، در حالی که این رقم در کودکانی که در موقع تولد آلوده شدهاند به 90 درصد و در نوجوانان به 30 - 25 درصد میرسد. خطر ابتلا به ویروس در بزرگسالان بستگی به سلامتی دستگاه ایمنی دارد. برای مثال افرادی که دستگاه ایمنی آنها به دلایلی مانند پیوند عضو ، دیالیز و مشکلات کلیوی ، شیمیوتراپی و ایدز تضعیف شده است بیشتر از افراد سالم مبتلا میشوند. گزارشها نشان داده است که 90 درصد افراد مبتلا به ایدز به هپاتیت آلوده شدهاند و از این تعداد 15 درصد ، آن را به شکل مزمن نشان میدهند.
عامل ایجاد کننده چیست؟
بیماری توسط ویروس هپاتیت ب ایجاد می شود. ویروس از طریق خون و مایعات بدن فرد مبتلا منتشر می شود.
هپاتیت ب از چه طریقی منتقل می شود؟
١- تماس جنسی با فرد آلوده بدون استفاده از کاندوم
٢- سرنگ تزریقی مشترک
٣- خالکوبی و تاتو با وسایلی که استریل نشده اند.
٤- استفاده از وسایل شخصی مشترک مانند مسواک،تیغ، موچین، لنز تماسی و هر وسیله ای که ممکن است با خون و مایعات بدن تماس داشته باشد.
٥- انتقال از مادر به نوزاد حین زایمان
انتقال از طریق عطسه، سرفه، و معاشرت معمولی صورت نمی گیرد.
نشانههای بیماری
تمام افراد آلوده شده با این ویروس علایم بیماری حاد را نشان نمیدهند. 40 - 30 درصد افراد آلوده شده علامت خاصی را نشان نمیدهند. معمولا علایم حدود 6 - 4 هفته بعد از ورود ویروس بروز میکند. مانند هپاتیت A افراد آلوده شده با ویروس هپاتت B حاد احساس بیماری میکنند و قادر به انجام کاری نیستند. کمتر از یک درصد افراد آلوده این بیماری را به شکل خیلی شدید و سریع نشان میدهند که منجر به از کار افتادن کبد و مرگ میشود.اگر دستگاه ایمنی نتواند بیماری را تا 6 ماه مراقبت کند، شخص علایم هپاتیت مزمن را نشان میدهد. نشانههای هپاتیت مزمن مشابه هپاتیت حاد باشد. معمولا در افرادی که چندین سال است مبتلا به بیماری هستند گروهی از علایم اضافی را نشان میدهند. این علایم شامل:
* احساس خستگی مفرط
* تب خفیف
* سردرد
* کاهش اشتها
* شکم درد یا استفراغ
* اسهال یا یبوست
* درد عضلات و مفاصل
* کهیر
* زردی چشم و پوست (یرقان) که معمولاً علامت دیررسی است.
- بیشتر بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن هیچ علامتی ندارند.
چگونگی تشخیص هپاتیت B
اولین راه تشخیص استفاده از آزمایش خون است که آنتی ژنها و آنتی بادیها که بوسیله دستگاه ایمنی در مقابل ویروس ساخته میشود را مشخص میکند. آزمایشهای ضروری برای تشخیص آلودگی ، تشخیص آنتی ژن (آنتی ژن سطحی B) و دو آنتی بادی HBS ( آنتی بادی مربوط به آنتی ژن سطحی) و آنتی بادی HBC ( آنتی بادی مربوط به آنتی ژن مرکزیB) میباشد.
آزمایش با ویروس HBV
بوسیله آزمایش بار ویروسی میتوان تعداد ویروس را در خون مشخص کرد. اگر بار ویروسی بیشتر از صد هزار نمونه در میلیلیتر باشد نشان دهنده فعالیت ویروس در کبد میباشد. وقتی بار ویروس از این مقدار بالاتر رود و آنزیمهای کبدی نیز افزایش یابد درمان باید شروع شود. اگر تعداد کمتر از این مقدار باشد و HBV Anti مثبت و منفی باشد باید دستگاه ایمنی را کنترل کرد. در این حال نیز ویروس میتواند منتقل شود.
آزمایش آنزیمی کبدی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 55
بسم الله الر حمن الر حیم
تصفیه بیولوژیکی پسآب صنعتی
مقدمه:
دیر زمانی نیست که یکی از اهداف مهم واصلی در قانون تاًسیس شرکتها و کارخانجات صنعتی در ایران حفظ محیط زیست و جلوگیری از آلودگی آن تعیین شده است. به موجب این قانون کارخانجات صنعتی می بایست نظارت و دقت مضاعفی در خصوص جلوگیری از تخریب محیط زیست به هر نحو به عمل آورند. در غیر این صورت با برخوردهای جدی و شدیدی از سوی سازمان حفاظت از محیط زیست روبرو خواهند شد.
در دهه های گذشته تعاریف جدیدی از توسعه یافتگی و پایداری در فرایند توسعه در کتب و محافل علمی و سیاسی مشاهده می شود . یکی از نگرش های جدید توسعه یافتگی و یکی از ارکان مهم توسعهً پایدار در کشورهای مدعی ، برخورد با آثار سوء مسایل زیست محیطی می باشد که پیگیری جدی در جهت جلوگیری از بروز آن، به فرهنگ و نگرش دولت ها در خصوص ارزش نهادن به فرهنگ والای انسانی بستگی دارد
در دو دههً گذشته در کشور عزیز ما ، ایران نیز به حفظ محیط زیست و جلوگیری از تخریب آن توجه زیادی شده است . ایران نیز مانند دیگر کشورهای جهان متعهد گردیده که درجهت حفظ محیط زیست به طور جدی تلاش و این کره خاکی را برای نسل های آینده حفظ نماید.
از جملهً این تعهدات حفظ منابع آبی و احداث تصفیه خانه فاضلاب برای تصفیه آبهای آلوده می باشد. آلودگی آب علاوه براینکه باعث نشر بسیاری از بیماری های مختلف می شود، سلامت و کیفیت منابع محدود آب تمیز را نیز تحت تاًثیر قرار داده ودر بلند مدت صدمات زیادی را بر پیکره توسعهً اقتصادی و اجتماعی جامعه وارد می سازد. از این جهت بازیافت فاضلابها و پسآبهای صنعتی ، بخصوص در کشورهایی که دچار کم آبی یا بی آبی هستند ، اهمیت خاصی پیدا نموده واین روش در حال حاضر در ایران نیز مورد توجه قرار گرفته و بسیاری از صنایع کشور در بازیافت پسابهای صنعتی به منظور افزایش تولید وایجاد شرایط و فضای توسعه اقدام می نمایند.
تصفیه بیولوژیکی پسآب های صنعتی نیز یکی از روش های استاندارد و قابل قبول در سطح جهان است که در جهت استفاده مجدد و بازیافت آب در کارخانجات صنعتی از آن استفاده می شود.
مبحث اول:
مشخصه های فیزیکی،شیمیایی و زیست شناسی فاضلاب
فاضلاب را از روی ترکب فیزیکی ، شیمیایی و زیست شناختی (بیولوپژیکی) آن مشخص می کنند که به اختصار در ادامه به آن می پردازیم :
الف : مشخصه های فیزیکی (مواد جامد ، رنگ ، بو ، دما ، کدورت و چگالی)
الف-1 : مواد جامد :
عبارت است از مواد شناور ، مواد قابل ته نشینی ، مواد کلوییدی و مواد محلول است . در کل مواد جامد عبارت است از تمامی موادی که به شکل پسمانده تبخیر فاضلاب در دمای 103 تا 105 درجه باقی می ماند
الف-2 رنگ :نمایانگر وضعیت یا عمر فاضلاب است رنگ هر فاضلاب نمایانگر وضعیت کیفی آن نیز میباشد
الف-3 : بو :بوی فاضلاب معمولا" از گازهای حاصل از تجزیه مواد عالی یا گازهای محلول در آن و یا از مواد افزوده شده به فاضلاب ناشی می شود بو یکی از مهمترین مشخصه های فاضلاب است ک اختلالات و موانع زیادی در مسایل بهداشتی ، تشخیص بو و حتی مانع سرمایه گذاری در نقاط آلوده به فاضلاب می شود
الف-4 : دما :