لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 18
بیماری سل
سل یکی از بیماری های عفونی وواگیردار است که عامل آن میکروب سل می باشد . این میکروب (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس)در قطرات بسیار ریزمعلق در هوا که با سرفه و عطسه توسط بیماران پراکنده می شود وجود دارد و از راه مجاری تنفسی وارد بدن انسان می شود واکثرا در ریه ها که محل مناسبی برای رشد میکروب است جای می گیرد. در این صورت فرد به میکروب سل آلوده می شود اگر سیستم ایمنی بدن نتواند میکروب سل را مهارکند میکروب سل تکثیر می یابد وفرد به بیماری سل مبتلا می شود.در 30درصد موارد ،اعضای دیگر بدن نیز دچار عفونت با این میکروب می شوند که به آن سل خارج ریوی می گویند. سل به طور اولیه ریه ها را درگیر می کند ولی ممکن است به سایر اعضا گسترش یابد. اعضایی که سل می تواند آنها رادچار عفونت کند شامل کلیه،قلب،دستگاه گوارش،مغز،استخوان ها،مفصل ها،حنجره و...است سل دوران کودکی معمولا محدود به قسمت میانی ریه ها است ولی ممکن است گسترش یافته ومننژیت ایجادکند.
سل در بزرگسالان معمولا ریه ها وکلیه ها را درگیر می کند.
علائم شایع سل:
در مراحل اولیه بدون علامت است وغالبا علائمی شبیه آنفلونزا دارد در مراحل ثانویه علائم شامل:
*سرفه طولانی بیشتر از دو هفته (سرفه ممکن است بدون خلط یا همراه با خلط خونی ،زرد،غلیظ،خاکستری وچرکی باشد)
*تعریق شبانه
*تب
*بی اشتهایی
*کاهش وزن
*درد قفسه سینه وتنگی نفس
*خستگی وضعف عمومی
*ودرمواردی شاید ادرار قرمزیا کدر نیز دیده شود.
راههای انتقال :
دوهفته پس از شروع درمان منظم خطر سرایت به دیگران از بین می رود.
*تماس نزدیک با فرد مبتلا به سل فعال ابتلای فرد به عفونت به مدت زمان سپری شده در هوای آوده ،نزدیکی به شخص ومیزان تهویه بستگی دارد.
فرد مبتلا به عفونت سل،میکروب را از طریق سرفه،عطسه،صحبت کردن،خنده ،آوازخواندن و...رها می کند قطرات ریز در هوا پراکنده می شوند واگر وارد دستگاه تنفس فرد دیگری شوند باعث ایجاد بیماری سل درآن فرد می شوند.
*گاوها نیز مستعد بیماری سل هستند واز طریق خوردن شیر وفرآوردهای غیرپاستوریزه وگوشت آلوده،میکروب منتقل می شود اما امروزه با کنترل بهداشتی صنایع شیروکشتارگاهها انتقال از این طریق چندان شایع نمی باشد.
*بیماری سل از راه وسایل آلوده مثل بشقاب ودیگر وسایل مورد نیاز واستفاده بیمار به ندرت سرایت می کند و استریل کردن چنین وسایلی بدون ارزش بوده ویاارزش ناچیزی دارد.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 11 صفحه
قسمتی از متن .doc :
سل (توبرکولوز)
tuberculosis(tb)
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
سل عبارت است از یک عفونت باکتریایی مسری حاد یا مزمن که بهطور اولیه ریهها را درگیر میکند ولی ممکن است به سایر اعضا گسترش یابد. سل دوران کودکی معمولاً محدود به قسمت میانی ریهها است ولی ممکن است گسترش یافته، مننژیت ایجاد کند. سل در بزرگسالان معمولاً کلیه و ریهها را درگیر میکند. سل زمانی تحت کنترل بود ولی عمدتاً به خاطر ایدز، فقر و سوءمصرف الکل و سایر داروها مجدداً ظهور کرده است
علایم شایع
مراحل اولیه: بدون علامت (غالباً) علایم شبیه آنفلوانزا مراحل ثانویه: تب اندک کاهش وزن خستگی مزمن تعریق شدید بهویژه در شب مراحل بعدی: سرفه خلطدار که بهطور پیشروندهای خونی، زرد، غلیظ یا خاکستری گردد. درد قفسه سینه تنگی نفس ادرار قرمز یا کدر گاهی
علل
عفونت در اثر میکروب مایکوباکتریوم توبرکولوزیس . این میکروب در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. گاوها نیز مستعد هستند و میتوانند سل را از طریق شیر غیرپاستوریزه منتقل کنند. سایر انواع مایکوباکتریوم نیز در حال شایعتر شدن هستند.
عوامل افزایشدهنده خطر
افراد بالای 20 سال نوزادان و شیرخواران بیماری مزمنی که مقاومت را کاهش داده باشد. استفاده از کورتیزون یا داروهای سرکوبگر ایمنی. این داروها ممکن است سل غیرفعال را مجدداً فعال کنند. شرایط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی سوءمصرف الکل و دارو ایدز افراد بیخانمان بیماران خارجی یا پناهندگان
پیشگیری
واکسیناسیون یا بثژ (گونهای از باکتریهای ایجادکننده سل). این کار ممکن است از عفونت پیشگیری کند یا شدت و مدت عفونت را کاهش دهد. درمان پیشگیرانه به مدت چند ماه با ایزونیازید در صورت مثبت بودن آزمون پوستی توبرکولین مقامات بهداشتی، واکسیناسیون و درمان پیشگیرانه را برای گروههای زیر پیشنهاد میکنند: ـ افرادی که واکنشهای مثبت به آزمونهای سل دارند ولی علایم بیماری را نشان نمیدهند بهویژه کودکان زیر 5 سال. ـ کودکان دارای واکنشهای منفی به آزمونهای سل در مناطقی که 20% یا بیش از 20% از همکلاسیها واکنشهای مثبت دارند. ـ افراد سفرکننده به کشورهایی که سل در آنها شایع است. ـ افرادی که باید به مدتی طولانی داروهای سرکوبگر ایمنی یا کورتیزونی مصرف کنند. ـ پس از گاسترکتومی )برداشتن معده( در بیمارانی که رادیوگرافی شواهد سل غیرفعال را نشان میدهد. ـ افراد مبتلا به اسکولیوز
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان قابل علاج است. بدون درمان میتواند کشنده باشد. البته گونههای عودکننده، به آنتیبیوتیکهای معمول مقاوم هستند
عوارض احتمالی
آبسه ریه برونشکتازی بیماری انسدادی مزمن ریه نارسایی تنفسی گسترش عفونت به مغز، استخوان، ستون فقرات و کلیهها
درمان
اصول کلی
آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل آزمون پوستی توبرکولین، بررسیهای آزمایشگاهی خون، بررسی خلط و رادیوگرافی قفسه سینه باشند. در صورت شک به سایر اختلالات، کشیدن مایع نخاع، برونکوسکوپی و بیوپسی از مغز استخوان ممکن است انجام شود. ممکن است جدا کردن یا بستری کردن فرد مبتلا به سل لازم نباشد. این بیماری معمولاً قبل از تشخیص گسترش مییابد. بیماران احتمالاً 10 روز تا 2 هفته پس از درمان غیرعفونی میشوند. گاه از شما درخواست میشود نمونه خلط 24 ساعته خود را برای بررسی آزمایشگاهی جمع کنید تا مشخص شود که آیا سل همچنان فعال است یا خیر. رادیوگرافیهای منظم پیگیری
داروها
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 2
( تاریخچه بیماری سل Tuberculosis
تاریخ بیماری سل را می توان به همان قدمت بشریت دانست . تقریباً می توان گفت که بقراط حکیم اولین کسی بوده است که عوارض بیماری سل و علامات آن را به خوبی شناخته و مقصود از سل ظاهراً سل ریوی بوده است . در فاصله قرن هفدهم و نوزدهم و صنعتی شدن اروپا سل به عنوان یکی ازبزرگترین عوامل مرگ و میر به خصوص در طبقه کارگر و زحمتکش بیداد می کرد .
(باسیل سل انسانی M.tuberculosis))
بیماری سل (توبرکولوزیس) عفونتی است که غالباً به صورت مزمن دیده می شود . عامل آن معمولاً میکوباکتریم توبرکولوزیس( باسیل سل- انسانی ) است که در سال 1882 توسط رابرت کخ کشف شد ولی گاهی ( حدود 10 درصد ) سوش های دیگری نظیر میکوباکتریم بوویس- M.bovis و میکوباکتریمavium نیز باعث بروز بیماری سل می شوند . گرچه عامل این بیماری در نقاط مختلف بدن قادر به جایگزینی است و سبب بروز عفونت می تواند بشود ولی دراغلب موارد این باکتری در ششها مستقر شده واز فردی به فرد دیگر توسط قطرات حاصل از سرفه انتقال یافته و سل ریوی ایجاد می کند .
در افرادی که دچار نقص ایمنی هستند میزان ابتلای به این بیماری بیشتراست.ازنظرکلاسیک عفونت سلی به عفونتی گفته میشود که عامل آن باسیل سل انسانی ( میکوباکتریم توبرکولوزیس) یا باسیل سل گاوی (میکوباکتریم bovis) باشد .
( بیماریزایی باسیل سل (pathogenesis)
سرایت این بیماری اغلب از راه تنفس صورت می گیرد و از طرق دیگر نظیر دستگاه گوارش و پوست نیز امکان پذیر است . در نوع عفونت
اولیه باسیلهای سل معمولاً ازراه تنفس وارد ریه شده وایجاد زخمهای ابتدایی در بخشهای تحتانی دستگاه تنفس می نمایند این زخم ها کوچک هستند. باسیل سل از این ضایعات خود رابه غدد لنفاوی همان ناحیه می رساند . چنین ضایعاتی که به وسیله اشعه ایکس قابل رویت می باشند توبرکول نامیده می شوند . باسیل سل از این توبرکولها به عنوان یک پناهگاه استفاده کرده و در آنها باقی می ماند . از عفونتهای اولیه ای که در زمان گذشته دور یا نزدیک بهبود یافته اند ممکن است توبرکولهایی تاپایان عمر باقی مانده و در شرایط مناسب سبب بازگشت بیماری سل گردند .
(عفونتهای غیر ریوی باسیل سل
باسیل کخ ممکن است ازضایعات ریوی به خون راه یافته و در نتیجه هر عضوی را مبتلا کند . تهاجم باکتری به دستگاه عصبی مرکزی ایجاد مننژیت سلی می کند که شکل کشنده ای از این بیماری به شمارمی رود . باکتری ممکن است درکلیه مستقر شده و ایجاد توبرکول سلی نماید . همچنین در نواحی دیگری مانند دستگاه تناسلی واستخوانها و مفاصل ( به ویژه در ناحیه ستون فقرات) باعث بروزبیماری سل گردد. درمناطق دیگر نظیر پریتوان و پریکارد و غیره نیز ( که غالباً شکل ارزنی آن بروز می کند)امکان بروز بیماری سل وجود دارد.عفونت سلی غدد لنفاوی ناحیه گردن (همراه یا بدون عفونت سایر نقاط ) یک عفونت شایع نمی باشد . این سندرم را سابقاً خنازیر می نامیدند .
( ایمنی در برابر بیماری سل
برای ایمن کردن افرادی که آزمایش توبرکولین آنها نتیجه منفی بدهد واکسنB.C.G درتمام دنیا مورد استفاده قرار می گیرد. این واکسن سوشی ازباسیل سل زنده گاوی بدون نیروی بیماریزایی (ویرولانس) می باشد .
( درمان بیماری سل
قبل از دوران آنتی بیوتیکها اولین راه درمان بیماری سل استراحت کامل در بستر بود . کشف استرپتومایسین ( توسط واکسمن در سال 1944) درحقیقت تاریخ آغازدرمان بیماری سل به وسیله شیمیوتراپی به شمار می رفت . درمان با این دارو به سرعت صورت نمی گرفت و آسیب عصب زوج هشتم( بروز کری) وبالاخره پیدایش سوش های مقاوم باسیل سل در برابر استرپتومایسین کاردرمان رابا مشکلاتی روبرو می کردند .
داروهای اولیه شامل ایزونیازید و ریفامپین می- باشند. دومین گروه شامل اتامبوتول ، اسید پارا- آمینوسالی سیلیک، پیرازنیامید و استرپتومایسین میباشد وسومین گروه مربوط به کاپرئومایسین ، سیکلوسرین ، ایتونامید و کانامایسین که دارای کمترین اثر و بیشترین مقدار سمیت نسبت به داروهای دو گروه اول هستند و تنها در مواردی ازآنها استفاده می شود که نتوان از سایر داروها به دلیل سمیت یا مقاومت داروئی کمک گرفت .
طولانی بودن دوره بیماری سل دو دلیل دارد : یکی اینکه باسیل سل در داخل سلول زندگی
کرده و دارای متابولیسم بسیار مختصر و آرامی است و در نتیجه تآثیر دارو روی آن کم است . دلیل دیگر این است که از نظر شیمی درمانی داروهای تجویز شده قادر به نفوذ در فیبرتیکها یا ضایعات کازئوز نمی باشند .
فرمت فایل : ورد Word
( قابلیت ویرایش )
قسمتی از متن ورد .....
تعداد صفحات : 17 صفحه
سل میکوباکتریوم توبرکلوزیس در زیر میکروسکوپ الکترونیک سِلّ یا خورِشی یک بیماری واگیردار است.
باسیل این بیماری میکوباکتریوم توبرکلوزیس یا باسیل کخ نام دارد زیرا که در سال ۱۸۸۲ (میلادی) پرفسور رابرت کخ دانشمند آلمانی آن را کشف کرد.
نوعی از این بیماری که به سل گاوی موسوم است ،میان انسان و چهارپایان مشترک است.
در زبان پهلوی به این بیماری xwarišnih میگفتند که برابر با بیماریای بود که سبب تحلیل رفتن آدمی میشود.
این بیماری در کشورهای جهان سوم از معضلات بهداشتی است و در مناطقی از کشور ما نیز شیوع آن کم نیست و برنامه مبارزه مناسبی را میطلبد.
مرض سل که به اختصار تی بی نامیده میشود یکی از انواع بیماریهای مهلک در جهان است که عامل ان میکروباکتریها یا به طور دقیقتر میکروباکتریهای سلی است.
در بیماری سل معمولا ششها مورد حمله قرار میگیرد این نوع سل را تی بی ریوی نیز گویند ولی از عواقب دیگر سل میتوان به اثر آن بر سیستم عصب مرکزی وغدد لنفاوی وسیستم گردش خون ودستگاه تناسلی وادراری وسیستم بلع وهضم غذا و معده و همچنین استخوانها و مفاصل و پوست نیز نام برد.
دیگر میکروباکتریهای مانند بووی و افریکنم ومیکرتی و کانتی نیز باعث سل میشوند ولی زیاد فراگیر نیستند .
از انواع نشانههای سل میتوان به سرفه مزمن همراه با خلط سینه اغشته به خون وتب وعرق شبانگاهی و کاهش وزن اشاره کرد البته با توجه عفونت در دیگر ارگانهای بدن میتوان به علایم بیشتری پی برد.
سل را میتوان باپرتو ایکس قفسه سینه وتست پوست وخون ووبررسی میکروسکوبی وکشت میکروبی مایعات خون درازمایشگاه تشخیص دادعلاج سل مشکل است وبه دورههای طولانی استفاده از انتی بیوتیکهای متفاوت نیاز دارد همچنین بایدررفتار وتماس افراد کنترل شود.
شیوع بیماری سل در سال 2006.
در هر 1000 نفر.
قرمزبیشتر از 300،نارنجی=200،زرد=200-100 ،سبز=100-50،آبی کمتر از 50 و خاکستری بدون اطلاعات اگرچه مقاومت سل در برابر انتی بیوتیکها مصرف انتی بیوتیکها را با مشکل روبه رو کرده واین مسئله روزبه روزپیشرفت میکند.
پیشگیری از الوده شدن به سل وکنترل تماسهای افرادوهمچنین واکسیناسیون توسط واکسن بی سی جی بهترین شیوه مبارزه با سل است .
باکتریهای سل میتواند توسط عطسه وسرفه ویا تف کردن افراد الوده به سل در محیط پخش شود.
در حال حاضر حدود یک سوم جمعیت جهان به باکتریهای سل نوع ضعیف الودهاند وسرعت الوده شدن افراد درحال حاضر یک نفر در هر ثانیهاست هرچند بسیاری از این نوع عفونتها هیچگاه تبدیل به نوع حاد ان نمیشوند.
وبسیاری از این عفونتها به صورت نهانی هستند حدود یک دهم این عفونتها اخر سر به سل حاد تبدیل میشوند واگر بدون معالجه رها شوندبیش از نیمی از انها به مرگ منجر میشود.
طبق امار اعلام شده در سال ۲۰۰۴ حدود۱۴٫۶ ملیون نفردر جهان از بیماری نوع شدید سل رنج میبرند وحدود ۸٫۹ ملیون نفردر جهان مستعد نوع شدید سل هستند وحدود۱٫۶ ملیون نفر نیز بر اثر سل مردند.
بیشتر این امار مربوط به کشورهای جهان سوم است اما امار حکایت از ان دارد که این امار حتی در کشورهای پیشرفته نیز رشد داشته دلیل این کار میتواند کم کاری در زمینه واکسیناسیون و یا نحوه اعمال بد ان و نیز پرداختن بیشتر به مسئله ایدز میباش
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 18
بیماری سل
سل یکی از بیماری های عفونی وواگیردار است که عامل آن میکروب سل می باشد . این میکروب (مایکوباکتریوم توبرکلوزیس)در قطرات بسیار ریزمعلق در هوا که با سرفه و عطسه توسط بیماران پراکنده می شود وجود دارد و از راه مجاری تنفسی وارد بدن انسان می شود واکثرا در ریه ها که محل مناسبی برای رشد میکروب است جای می گیرد. در این صورت فرد به میکروب سل آلوده می شود اگر سیستم ایمنی بدن نتواند میکروب سل را مهارکند میکروب سل تکثیر می یابد وفرد به بیماری سل مبتلا می شود.در 30درصد موارد ،اعضای دیگر بدن نیز دچار عفونت با این میکروب می شوند که به آن سل خارج ریوی می گویند. سل به طور اولیه ریه ها را درگیر می کند ولی ممکن است به سایر اعضا گسترش یابد. اعضایی که سل می تواند آنها رادچار عفونت کند شامل کلیه،قلب،دستگاه گوارش،مغز،استخوان ها،مفصل ها،حنجره و...است سل دوران کودکی معمولا محدود به قسمت میانی ریه ها است ولی ممکن است گسترش یافته ومننژیت ایجادکند.
سل در بزرگسالان معمولا ریه ها وکلیه ها را درگیر می کند.
علائم شایع سل:
در مراحل اولیه بدون علامت است وغالبا علائمی شبیه آنفلونزا دارد در مراحل ثانویه علائم شامل:
*سرفه طولانی بیشتر از دو هفته (سرفه ممکن است بدون خلط یا همراه با خلط خونی ،زرد،غلیظ،خاکستری وچرکی باشد)
*تعریق شبانه
*تب
*بی اشتهایی
*کاهش وزن
*درد قفسه سینه وتنگی نفس
*خستگی وضعف عمومی
*ودرمواردی شاید ادرار قرمزیا کدر نیز دیده شود.
راههای انتقال :
دوهفته پس از شروع درمان منظم خطر سرایت به دیگران از بین می رود.
*تماس نزدیک با فرد مبتلا به سل فعال ابتلای فرد به عفونت به مدت زمان سپری شده در هوای آوده ،نزدیکی به شخص ومیزان تهویه بستگی دارد.
فرد مبتلا به عفونت سل،میکروب را از طریق سرفه،عطسه،صحبت کردن،خنده ،آوازخواندن و...رها می کند قطرات ریز در هوا پراکنده می شوند واگر وارد دستگاه تنفس فرد دیگری شوند باعث ایجاد بیماری سل درآن فرد می شوند.
*گاوها نیز مستعد بیماری سل هستند واز طریق خوردن شیر وفرآوردهای غیرپاستوریزه وگوشت آلوده،میکروب منتقل می شود اما امروزه با کنترل بهداشتی صنایع شیروکشتارگاهها انتقال از این طریق چندان شایع نمی باشد.
*بیماری سل از راه وسایل آلوده مثل بشقاب ودیگر وسایل مورد نیاز واستفاده بیمار به ندرت سرایت می کند و استریل کردن چنین وسایلی بدون ارزش بوده ویاارزش ناچیزی دارد.