لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 25 صفحه
قسمتی از متن .doc :
بخش اول
آسم چیست؟
آسم بیماری شایعی است که ازهر 10 کودک یک نفر و از هر 20 بزرگسال یک نفر را مبتلا می کند. بسیاری چنین می اندیشند که آسم بیماری است که از دوران طفولیت شروع می شود اما ممکن است آسم در هر سنی بروز کند. همچنین ممکن است در سال های نوجوانی بهتر شود و یا کاملا از بین برود ،اما نزدیک به 50% کودکان مبتلا به آسم هنوز در بزرگسالی نیز مشکلاتی خواهند داشت. ممکن است آسم در افراد یک خانواده دیده شود. اما بستگان اغلب بیماران ، مبتلا به آسم نیستند .آسم علاج قطعی ندارد اما قابل کنترل است . به طوری که می توان از بروز حمله های آسمی پیشگیری کرد. اکثر افراد مبتلا به آسم با درمان مناسب و منظم بدون غیبت از مدرسه یا کار می توانند به زندگی طبیعی خود ادامه دهند و حتی از ورزش و شرکت در دیگر تفریحات لذت ببرند.
کار ریه ها چیست؟
برای دانستن این که آسم چیست باید بدانیم که کار ریه ها چیست ؟ در حین انجام عمل دم ، ریه ها اکسیژن موجود در هوا را می گیرند و وارد خون می کنند. سپس خون با جریان خود اکسیژن را به بخش های مختلف بدن می رساند.در عین حال خون دی اکسید کرین را جمع می کند و به ریه ها برمی گرداند و این دی اکسید کربن همراه هوای بازدمی از ریه ها خارج می شود. هوا از طریق یک سری لوله ها شاخه ای به ریه وارد و از آن خارج می شود که به این لوله ها ((لوله های برونشی )) گفته می شود.
درآسم چه اتفاقی می افتد؟
لوله های برونشی بیماران مبتلا به آسم منقبض می شود. از آنجایی که انجام عمل دم و بازدم از میان این لوله های باریک مشکل می باشد، بیماران مبتلا به آسم دچار علائم تنگی نفس ، خس خس سینه و احساس فشار در قفسه سینه می شوند . به علاوه در این افراد خلط چسبناک هم تولید می گردد که با سرفه بالا می آیید و یا در فرد احساس گرفتگی سینه ایجاد می کند.
علت آسم چیست؟
با وجود انجام تحقیقات وسیع علت آسم هنوز ناشناخته می باشد.
چه عواملی آسم را تشدید میکند؟
در اکثر مواقع شدت بیماری آسم دلیل واضحی ندارد اما اغلب برخی چیزها باعث وخامت آسم می شوند :
سرما خوردگی معمولی یا آنفلونزا آسم را بدتر می کند. که ممکن است 6 هفته به طول بیانجامد مگر آن که درمان مناسب انجام گیرد.
حملات آسمی اغلب در اثر آلرژی ایجاد می شود. چیزهایی که معمولا افراد مبتلا به آسم به آنها حساسیت دارند غبارتند از : گرده گیاهان ، گرد و غبار خانه و پشم حیوانات. از هر 50 فرد آسمی یک نفر به آسپرین حساسیت دارد.
ورزش خصوصا در هوای سرد ممکن است موجب بروز حملات آسمی شود اما با درمان صحیح به خوبی می توان آسم ناشی از ورزش را کنترل کرد. در مجموع از آنجائئ که ورزش و نرمش برای افراد مبتلا به آسم مفید است این افراد نباید از انجام آنها بپرهیزند.
محرک هایی از قبیل دود دخانیات ،دود غلیظ و هوای پر غبار اغلب منجر به حملات آسمی می شود . در برخی از افراد مبتلا به آسم تحریکات روانی ( خشم ، اضطراب و حتی خوشحالی زیاد) می تواند موجب بروز حمله شود. این که بعضی مردم می گویند
( اعصاب خراب ) باعث آسم می شود، صحت ندارد. مصرف اغلب قرص ها و داروها برای افراد مبتلا به آسم بی خطر است . با این وجود ، در صورت ابتلای بیمار به فشار خون بالا و یا بیماری قلبی ممکن است برخی داروها ایجاد عوارض کنند که در این صورت از داروهای جایگزین استفاده می شود . در صورت تردید ، بیمار باید با پزشک خود مشورت کند و همچنین نباید بدون در نظر گرفتن توصیه های پزشک خود مشورت کند و همچنین نباید بدون در نظر گرفتن توصیه های پزشکی و به طور ناگهانی مصرف داروهای خود را قطع کند.
چه درمانهایی برای آسم وجود دارد؟
آسم علاج واقعی ندارد اما بیشتر افراد مبتلا به آسم با درمان صحیح ،کاملا به زندگی عادی خود ادامه می دهند. درمان های بسیاری برای آسم در دسترس است که معمولا به صورت اسپری و گاه به صورت قرص مصرف می شود. برخی از درمان ها به منظور بهبود سریع در موارد حاد آسم بکار می رود ولی دیگر درمان ها را باید برای تاثیر بهتر آنها به صورت منظم استفاده کرد (این درمان ها را پیشگیرنده ها می نامند ). بیمار باید در مورد درمان با پزشک خود مشورت کند و برای این که داروها حداکثر
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 20 صفحه
قسمتی از متن .doc :
آسم شغلی چیست ؟ تعریف علائم عوارض پیشگیری درمان و …
تعریف و دستهبندی آسم شغلی
براساس تعریفی که Bernstein و همکارانش در سال ۱۹۹۳ ارائه کردند، آسم شغلی به نوعی از بیماری اطلاق میشود که در اثر مواجهه با وضعیتهای خاص یا عوامل معین مرتبط با محیطهای کاری، محدودیت تغییرپذیر جریان هوا یا افزایش حساسیت مجاری هوایی، وجود داشته باشد ولی این موضوع در خارج از محیط کار، صدق نکند. با در نظر گرفتن این تعریف، ۲ دستهبندی کلی برای آسم شغلی، مطرح میشود که در ذیل آمده است.۱- آسم شغلی آلرژیک یا آسم شغلی با دورة تأخیری :این دسته که بهطور کلاسیک همان آسم شغلی، نامیده میشوند در اثر واکنش ایمونولوژیک و پس از یک دورة تأخیری، ایجاد میگردند و در اکثر موارد بهعلت مواجهه شدن با مواد دارای وزن مولکولی زیاد و بعضی از مواد دارای وزن مولکولی کم، بروز مینماید که در این واکنش، معمولاً IgE، نقش دارد. البته موادی مانند ایزوسیاناتها و سرو قرمز که باعث آسم شغلی میشوند ولی مکانیسم ایمونولوژیک در آنها مشخص نیست و بدون واسطه IgE انجام میگردد نیز در این دسته قرار میگیرند.۲- نشانگان اختلال کارکردی راههای هوایی تحریکپذیر یا آسم شغلی ناشی از مواد محرک :این دسته معمولاً بدون تأخیر ایجاد میگردند و در این حالت، راههای هوایی پس از استنشاق حاد مقادیر زیادی از عوامل سمی مانند: دی اکسید گوگرد، اسید سولفوریک، آمونیاک یا دود، دچار تنگی و پاسخدهی بیش از حد میشوند. باید توجه داشت: بیمارانی که از پیش دچار آسم و پاسخدهی بیش از حد راههای هوایی بوده و بهدنبال تماس با عوامل محرک یا فیزیکی مانند ورزش و هوای سرد، دچار اسپاسم نایژهای میشوند، در تعریف RADS نمیگنجند.
در صورت مواجهة مجدد با غلظت کم همان ماده، واکنشی بروز نمیکند که این امر مبین عدم دخالت واکنش ایمونولوژیک است.شایان ذکر است که بعضی از مؤلفین، دسته سومی را نیز تحت عنوان آسم شغلی احتمالاً ناشی از مواد محرک در نظر گرفتهاند و دورة تأخیری و تحریک این دسته در زمانهایی بروز مینماید که فرد با مقادیر اندک و غیرمحرک، تماس داشته باشد.برای مثال: فورمالدئید، گلوتارالدئید و کلرامین در استخرهای شنا و محلهای کار آلوده با باکتریها و قارچها.نوع دیگری از تنگی تغییرپذیر مجاری هوایی وابسته به کار نیز وجود دارد که در اثر مواجهه شغلی با مواد آلی مانند: پنبه، بذرکتانشاهدانه ، کنف هندی و بعضی از غلات، بروز مینماید. بیشتر متخصصین، بیماری راههای هوایی ناشی از ذرات آلی را اختلالی شبه آسم میخوانند و آن را از آسم حقیقی، مجزا میدانند. علل این تمایز را میتوان در عدم وجود ائوزینوفیلی در راههای هوایی، فراوانی کمتر افزایش پاسخدهی راههای هوایی، تمایل به بروز برونشیت مزمن و تنگی مزمن۵ راههای هوایی در اثر مواجهه مزمن، جستجو کرد.
اپیدمیولوژی آسم شغلی
آسم شغلی در کشورهای صنعتی شایعترین بیماری ریوی ناشی از کار محسوب میشود. در مورد شیوع آن، اعداد و ارقام متفاوتی اعلام شده است ولی گزارش سال ۲۰۰۲ سازمان جهانی بهداشت، ۵ تا ۱۸ درصد از موارد آسم را ناشی از مواجهه با عوامل شغلی میداند و این آمار براساس مطالعات انجام شده در برنامههای بهداشتی انگلیس، ۲۶% اعلام گردیده است. مطالعات زیادی سعی کردهاند که خطر منتسب به شغل را برای آسم یا خسخس در جمعیتهای عمومی، محاسبه کنند یعنی نشان دهند که چند درصد از موارد آسم ایجاد شده بهعلت مواجهات شغلی بوده است اما انجام این مطالعات در شرایطی که تعریف یکسان، دقیق و استانداردی برای آسم وجود ندارد، مشکل است. درحقیقت محاسبه خطر منتسب، متأثر از عوامل ذیل است و میزان محاسبه شده براساس نوع منبع اطلاعاتی تغییر مینماید.
• منبع اطلاعات و طراحی مطالعه ؛
• تعریف آسم ؛
• برقراری رابطه ما بین کار و آسم.
در صورتیکه منبع اطلاعاتی، مطالعات جمعیتی باشد، طبق جدول صفحة بعد که حاصل مطالعه در چند کشور است، خطر منتسب ۵/۱۳% با حدود ۲۰-۲ %، محاسبه شده است.
جدول ۱
کشور
خطر منتسب
کانادا
۱۸
فنلاند
۵
زلاندنو
۲
نروژ
۱۹
اسپانیا
۲۰ و ۵
آمریکا
۱۸ و ۱۵ و ۱۲
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .docx ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 14 صفحه
قسمتی از متن .docx :
آسم ( علل , علایم , پیشگیری و درمان(
شما ممکن است به آسم به عنوان یک بیماری کشنده نگاه نکنید.هنوز هر ساله ، نزدیک 500000 آمریکایی با آسم بستری و و بیش از 4000 نفر می میرند.آسم یک بیماری مزمن است که زمانی اتفاق می افتد که راه های اصلی هوایی ریه های شما ،لوله های نایچه ، ملتهب شود. ماهیچه های دیواره نایچه ای تنگ شده و خلط زیادی تولید می شود ،و موجب تنگی راه های هوایی شما می شود. این منجر به هر چیزی از یک خس خس ساده ساده تا مشکل در تنفس می شود.در بعضی از موارد ، تنفس شما آنقدر به زحمت می افتد که یک حمله آسم تهدید کننده زندگی می شود. اما آسم یک حالت درمان پذیر است ، و اغلب عود و مرگ ها را می توان در سالهای اخیر جلوگیری کرد، دانشمندان فهم بهتری از علت آسم را یافته اند. داروهای جدید برای جایگزینی با داروهای استاندارد بوجود آمده . تاکید بیشتر همچنین اکنون بر اداره وضعیت شما استوار است، خیلی از مردم دیابت خود را با انسولین اداره می کنند. بعلاوه، شما و پزشک شما می توانید با هم برای کنترل بر آسم خود کار کنید، و شانس خطر حملات شدید را کم و کمک به یک زندگی طبیعی کنید.
علائم و نشانه ها
علائم و نشانه های آسم می تواند از محدوده ملایم تا شدید باشد .شما ممکن است فقط گاه گاهی فقره هایی از آسم با نشانه های متوسط ، کوتاه مدت مانند خس خس تجربه کنید.شما همچنین اغلب اوقات سرفه و خس خس به زور دارید، یا در می یابید که بعد از در معرض قرار گرفتن با تشدید کننده های آسم مانند گرده ها ، کپک ها یا سیگار کشیدن نشانه های شما بدتر شده .در موارد شدید ، یک حمله آسم موجب نفس نفس زدن برای هوا می شود.تمام حملات آسم یک هشدار می دهد. یاد گرفتن تشخیص علائم هشدار و درمان نشانه ها هر چه زودتر می تواند کمک به جلوگیری از حملات یا نگه داشتن آنها از بدتر شدن می کند.علائم و نشانه های هشدار در بالغینا
فزایش تنگی نفس یا خس خس
به هم خوردن خواب به علت تنگی نفس، سرفه یا خس خس.
تنگی سینه یا درد
افزایش احتیاج به مصرف گشاد کننده های نایچه – داروها یی که راه های هوایی را باز می کند بوسیله شل کردن ماهیچه های اطراف.
سقوط میزان جریان هوا که بوسیله جریان سنج اندازه گیری می شود، یک وسیله ساده و ارزان که اجازه به شما می دهد که عمل ریه خود را تحت نظر بگیرید.
علائم و نشانه های هشدار در بچه ها:
صدای سوت یا خس خس وقتی که بچه شما هوا بیرون می دهد.
سرفه، بخصوص اگر سرفه پشت سر هم و در اضطراب و گرفتگی اتفاق افتد. بیدار شدن در شبها با سرفه یا خس خس
تنگی نفس، که ممکن است اتفاق افتد یا نیفتد وقتی که بچه شما ورزش می کند
احساس تنگی در سینه بچه شما
علل ابتلا به آسم
شما احتمالا دچار اسم خواهید شد اگر شما زمینه ارثی به بیماری و حساسیت به آلرژی زاها یا تحریک کننده ها در محیط خود داشته باشید. در حقیقت ، التهابی که موجب اسم می شود راه های هوایی شما را بیش از حد حساس به دامنه وسیعی از برانگیزنده های محیطی می کند. اسم می تواند در هر سنی اتفاق افتد. اگر شما کمتر از 30 سال سن دارید، آسم شما احتمالا به وسیله آلرژن ها برانگیخته می شود.خیلی از مردم بالاتر از 30 سال با آسم همچنین حساس به ذرات موجود در هوا هستند. برای بعضی از افراد با آسم ، بخصوص بالغین مسن تر ، حساسیت های تنفسی به نظر نم آید که نقشی بازی کنند. در عوض در معرض تحریک کننده ها قرار گرفتن مانند ویروس ها، سیگار کشیدن، هوای سرد ، و حتی فشارهای هیجانی می تواند خس خس را برانگیزد. در بیشتر موارد اگرچه، آسم نتیجه ای از ترکیب پاسخ های حساسیتی و غیر حساسیتی است. شما ممکن است واکنش به یکی یا بیشتر از برانگیزنده های زیر داشته باشید:حساسیت زا ها ، مانند گرده ، سوسک حمام و کپک قارچی .
آلاینده ها ی هوا و محرک ها.
سیگار کشیدن و در محیطی که سیگار می کشند بودن.
عفونت های تنفسی ، شامل سرماخوردگی.
تلاش بدنی ، شامل ورزش.
هوای سرد.
برخی داروها ، شامل بتا بلوکرها ، آسپرین و دیگر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.سولفیت ها – نگهدارنده هایی که به بعضی از غذاهای فاسد شدنی اضافه می شود.
بیماری بازگشت مواد از معده به مریgasteroesophageal reflux(GERD) ، وضعیتی که در آن اسیدهای معده به داخل مری شما بر می گردد.GERD ممکن است حمله آسم را برانگیزد یا یک حمله را وخیم تر کند.
سینوزیت.