لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 25
بیماریهای شایع و اعمال جراحی در چشم پزشکی:
استرابیسم یا لوچی
آمبلیوپی یا تنبلی چشم
کراتوکونوس یا قوز قرنیه
کراتوپلاستی یا پیوند قرنیه
دکولمان یا کندگی شبکیه
استرابیسم چیست ؟
· علت استرابیسم چیست ؟
· علائم و عوارض استرابیسم چیست ؟
· آیا انحرافات چشم می تواند طبیعی باشد؟
· لوچی کاذب چیست ؟
· درمان استرابیسم چیست ؟
· لوچی در کودکان بزرگتر یا بالغین
استرابیسم یا لوچی
لوچی اصطلاح فرانسوی انحراف چشم است که در انگلیسی به آن استرابیسم می گویند و برای تعریف چشمهایی به کار می رود که در یک راستا نمی توانند متمرکز شوند . لوچی ممکن است در یک چشم یا هر دو چشم به طور متناوب وجود داشته باشد همچنین ممکن است همیشه یا فقط گاهی ظاهر شود.
علت استرابیسم چیست ؟
عوامل متعددی در ایجاد انحراف چشم نقش دارند :اختلال عضلات چشم ، اختلال بینائی به خصوص یک طرفه ، اختلالات قشر مغز و عوامل خانوادگی از آن جمله اند . بیماری و تب می تواند باعث آشکار شدن لوچی شود .
لوچی اغلب از شرایط دوران کودکی است . در بزرگسالان مواردی از غفلت و بی توجهی است که اکثراً ریشه در دوران کودکی دارند . انحراف چشم در دوران میانسالی می تواند از عوارض ثانویه بیماریهای سایر اجزای چشم باشد که با نابینائی کامل یا نسبی همراهند و یا به دنبال سوانح و ضربات مستقیم به عضلات و اعصاب و کاسه چشم باشد .
علائم و عوارض استرابیسم چیست؟
استرابیسم باعث انحراف چشمها می شود که این انحراف می تواند به سمت داخل ، خارج ، بالا یا پایین باشد .
همچنین مانع از کارکردن توام چشمها می شود . در ابتدا اختلال بینائی ، دوبینی یا اشتباه در درک عمق تصاویر ایجاد می شود و در صورت عدم درمان ، چشم کودک تکامل کافی را نیافته ودچار کاهش نابینائی می شود که آمبلیوپی یا تنبلی چشم گفته می شود ، لذا پیامد تاخیر در درمان لوچی ، تنبلی چشم و در نهایت کاهش شدید بینائی است .
آیا انحرافات چشم می تواند طبیعی باشد ؟
نوزادان تا سن دو الی سه ماهگی ممکن است لوچ به نظر برسند ، این وضعیت نباید مایه نگرانی والدین شود . اما شدت یافتن این حالات حتی در این سن کم نیاز به ویزیت چشم پزشک دارد . وجود هر نوع لوچی بعد از سه ماهگی حتی اگر مقطعی باشد باید به پزشک ارجاع داده شود .
لوچی کاذب چیست ؟
تصور نادرست از لوچی کودکان بعید نیست ، این کودکان دارای پل بینی پهن و یا چین پوستی برجسته در قسمت داخلی پلکها هستند لذا لوچ به نظر می رسند . با رشد پل بینی این حالت کاذب ناپدید می شود چنین تصور کاذبی در برخی افراد خیلی نزدیک بین یا خیلی دوربین نیز مشاهده می شود . این حالت چون گذراست ، نیاز به درمان ندارد . اما به هر حال مراجعه به چشم پزشک خالی از لطف نیست.
درمان استرابیسم چیست ؟
استرابیسم یا لوچی قابل معالجه است اما اگر درمان آن را به گذشت زمان بسپاریم قطعاً هزینه بسیاری را بر فرد تحمیل خواهد کرد ، کودک از لوچی نجات نیافته و در نهایت چشم لوچ وی دچار کاهش بینائی خواهد شد . البته بالغین را هم می توان درمان نمود درمان در بالغین می تواند دوبینی بیمار را رفع کند یا حداقل یک ظاهر نرمال به چشم بدهد .
درمان لوچی یا استرابیسم شامل استفاده از عینک ، پریسم یا منشور ، ورزش عضلات چشم و در نهایت جراحی است .
- درمان معمول تنبلی چشم که یکی از علل لوچی است یا می تواند خود علامتی ناشی از لوچی باشد ، بستن چشم سالم است یامی توان با قطره یا عینکهای خاص به سادگی دید چشم سالم را تار کرد و به این ترتیب چشم ضعیف تر را وادار به کار کرده و آن را تقویت نمود .
- کودک لوچ اغلب دارای ضعف بینائی در یک یا هر دو چشم می باشد که با عینک قابل اصلاح است. حدود 25 درصد کودکان لوچ تنها با استفاده از عینک بینائی طبیعی خود را بدست می آورند و نیمی دیگر از این کودکان بهبودی نسبی خواهند داشت .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 52
دفترچه
راهنمای بخش جراحی زنان
«بیمارستان ولیعصر(عج)»
مطالب proseajure book :
1- ساختار فیزیکی بخش
2- تعداد اتاقها و تختهای بیماران بستری
3- وضعیت چیدمان اتاق تریتمنت و پانسمان
4- محل استقرار ایستگاه پرستاری
5- نحوه پذیرش- ادمیت- بستری- انتقال- اعزام و ترخیص بیماران
6- گردش کار بخش
7- شرح وظایف کادر پرستاری در بخش
8- نحوه انجام امور پاراکیلینیکی
9- نحوه ثبت گزارشات پرستاری- دارویی- کاراکس- کارت دارویی و شب مراقبتهای مدیریت شده شماره 12(تسکین درد) و شماره 8 (داروهای پروفیکا قبل از عمل جراحی)
10- آشنایی با انواع بیماریهای موجود در بخش و مراقبتهای پرستاری براساس فرایند پرستاری
11- پروتکلهای دارویی و درمانی بخش
12- نحوه انجام تزریقات و پانسمان
13- اطلاق کلیه دستورالعملهای ارسالی از اداره کل درمان مقیم در محل.
ساختار و فضای فیزیکی بخش جراحی زنان :
بخش جراحی زنان در طبقة اوّل واقع در قسمت غربی بیمارستان قرار دارد که درب ورودی بخش به راهرویی باز میشود که در سمت راست، بخش جراحی مردان و در سمت چپ به اتاق عمل و Icu ختم میشود. همچنین بخش در انتها به درب خروجی اضطراری و راه پله ختم میگردد.
این بخش شامل جراحیهای مختلف زنان اعم از ارتوپدی- عمومی – مغز و اعصاب و
ار لوژی و گوش و حلق و چشم وجراحی اطفال میباشند.
تعداد اتاقها و تختهای بیماران :
بخش جراحی زنان شامل 8 اتاق و 28 تخت میباشد.
اتاق1: شامل 3 تخت اتاق 2: شامل 4 تخت اتاق 3: شامل 5 تخت
اتاق 4: شامل 5 تخت اتاق 5 : 4 تخت اطفال و 1 تخت کات بود که جراحی اطفال نام دارد. اتاق 6: شامل 2 تخت باوتئویی
اتاق7: شامل 3 تخت و اتاق ایزوله که 1 تخت دارد و در انتهای سالن سمت راست قرار دارد که شامل حمام و دستشویی میباشد.
هر تخت مجهز به اکسیژن سنترال با دکمه احضار پرستار و لامپ مخصوص و تابلوی مشخصات بیمار میباشد. همچنین هر تخت مجهز به پایه سرم قرقرهای در بالای تختها میباشد و هر تخت یک لاکر جهت گذاشتن وسایل بیماران دارد.
یک عدد لامپ (چراغ خواب) در هر اتاق نصب شده که کلید آن یک عدد و در ststin جهت ایجاد روشنایی مختصر در شب میباشد. هر اتاق دارای یخچال میباشد.
بخش دارای 2 کپسول آتشنشانی جهت خاموش کردن آتش در مواقع ضروری بوده و همچنین به ازای هر اتاق یک سطل زباله عفونی با نایلون و رنگ زرد در سالن بخش کنار هر اتاق موجود میباشد و یک سطل سفید با نایلون زباله مشکی هم داخل هر اتاق جهت جمعآوری زبالههای غیرعفونی و تفکیک آن از زبالههای عفونی وجود دارد.
وضعیت چیدمان اتاق تریتمنت (Treatment) :
1- یخچال جهت نگهداری داروهای مصرفی بخش همراه با درجة مخصوص موجود در آن و چارت روزانه در صبح و عصر.
ترازو 3- تخت معاینه 4- دستگاه 5- توالی اورژانس با تجهیزات کامل
6- ساکشن 7- دستگاه فشارسنج 6- انواع سینیهای مورد نیاز جهت دهانشویه - - شستشوی معده 8- کمد مخصوص داروها- سرمها و داروهای استوک