لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 9 صفحه
قسمتی از متن .doc :
مصرف دارو در رکتال
رهنمودهای پزشکی :
- اصول مدیریت داروشناسی که در فصل ششم آمده دنبال کنید .
- مسیر رکتال بهترین مسیر نیست ، به خاطر آسیب روانی بالقوه به کودک و جذب غیر قابل پیش بینی از روده بزرگ . جذب می تواند بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرد از طریق وجود مدفوع در روده بزرگ و رکتال مسیر رکتال بهترین گزینه برای کودک است که نمی تواند دارو را از طریق دهان مصرف کند و کسانی را که والدین را برای استفاده شیوه ی دیگر آن در دسترس ندارند .
- یک پزشک یا تجویز در صورتی مجاز به تجویز دارو است که بیمار تحت نظر یک پرستار با تجربه باشد .
- داروهای مقعدی به کار می روند به وسیله یک پرستار دیپلمه دارای پروانه رسمی ، پرستار کارآزموده مجوز دار ، یا پزشک مطلع به دارو و روشهای مصرف داروهای رکتالی به کودک .
- داروها در مدت زمان یک ساعت از زمان تجویز شده مصرف می شوند .
تجهیزات :
- دستکش های استریل شده
- محلول چرب کننده مایع
- دارو
تشخیص کودک و خانواده و اقدام مقدماتی
- زمینه ی فرهنگی ممکن است بر پذیرش این راه مصرفی دارو اثر گذارد .
- ارزیابی تجارب قبلی کودک با دریافت داروهای رکتالی .
- ارزیابی کودک و درک والدین از نیاز برای داروی مقعدی که مورد استفاده قرار می گیرد .
- آماده کردن کودک به مقتضی سطح روان شناسی و والدین برای مصرف دارو.
با بچه دکتر بازی کنید تا کودک از این طریق بتواند بر ترسهای خود در چنین موقعیتی غلبه کند .
- ارزیابی دارو و حساسیت به مواد پلاستیکی در صورت وجود ، پیشگیریهای مربوط به آن را به کار بگیرید و سازمان مراقبتهای بهداشتی باید حساسیتهای دارویی را در دارو ذکر کند .
سطح کودک را مشخص کنید و نوار تعیین حساسیتهای مشخص شده را به کار میبرید.
در صورتی که کودک قادر است از او بخواهید قبل از مصرف شیاف مدفوع کند . مدفوع در راست روده می تواند بر جذب دارو اثر بگذارد .
طرز عمل :
مراحل
1- مقایسه کنید دستور عمل را با یادداشت پزشکی و چک کنید حساسیت به دارو ، در صورتی وجود ، از مصرف دارو خودداری گردد و تجویز را در جریان قرار دهید.
دلایل / نکته های مورد تأکید
- از درستی دارو ، مقدار مصرفی ، راه استعمال ، زمان و بیمار اطمینان حاصل کنید . واکنش های آلرژیکی به داروها ممکن است تهدید کننده زندگی باشد .
2- دستهایتان را بشویید .
- سرایت میکروبها را کاهش می دهد .
3- گرفتن دارو و خواندن بر چسب آن برای آگاهی از دستورالعمل . چک کردن تاریخ انقضاء ، در این صورت از مصرف آن بپرهیزید .
- برای کاهش احتمالی دارو ، بیمار ، مسیر استعمال ، مقدار ، تکرار و زمان مورد استفاده قرار گرفتن دارو باید مشخص گردد در هر زمان که یک دارو مورد استفاده قرار می گیرد .
4- چک کنید شکل داروی توزیع شده را برای اطمینان از اینکه برای کودک مناسب باشد .
- شیافها متداولترین شکل مصرفهای مقعدی هستند گر چه گاهی اوقات دارو ممکن است در یک فرم تنقیه ای استفاده شود . بچه ها خیلی حساسند به مایع و ناهمگنی الکترولیت .
5- آماده کنید دارو را برای مصرف . در صورت امکان از تکه کردن اجتناب کنید .
اگر شیاف باید تکه شود برای گرفتن مقدار مصرفی ذکر شده ، که در این صورت باید طولی تکه شود .
- بریدن طولی یک شیاف به جذب در میزان مورد نیاز کمک می کند . دارو ممکن نیست به طور مساوی درون شیاف پراکنده گردد .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 13 صفحه
قسمتی از متن .doc :
سخنی درباره عمرخیام
حکیم ابوالفنح عمرخیام ازبرجسته ترین حکما وریاضی دانان جهان اسلام به شمار می رود. وی درشهرنیشابوردرسال(429 ه ق) دیده به جهان گشود وهمانجا زیست
و درسال(517 ه ق) جان به جان آفرین تسلیم کرد. خیام به قدری در ریاضیات پیشرفت کرده بود که ازسوی ملکشاه سلجوقی فرا خوانده شد تا تقویم را اصلاح کند. حاصل کاراودراین زمینه تقویم جلالی است که هنوزاعتبار و رواج دارد واز تقویم گریگوریایی دقیق تراست.
او دوازده کتاب ازخود به جا گذاشته که مهمترین آنها کتاب جبراست. درزمان ما دکتر غلامحسین مصاحب ریاضی دان ایرانی با تالیف کتاب حکیم عمرخیام به عنوان عالم جبر برای نخستین بارمقام علمی عمرخیام را درریاضیات به طور مستقل به فارسی زبانان شناساند.
سخنی درباره خواجه نصیرالدین طوسی
خواجه نصیرالدین مشهوربه محقق طوسی،حکیم ودانشمند بزرگ جهان درسال (597ه. ق) درشهرطوس دیده به جهان گشود. این محقق گران قدرجهان تشیع در زمان هلاکوخان به وزارت رسید ودرهمان زمان رصدخانه مراغه را با بیش از 12 دستگاه وابزارنجومی جدید با ابتکارخود ساخت که ازشاهکارهای علمی جهان درقرون وسطی بود. بعدها تیکوبراهه منجم هندی با تقلید ازاو رصدخانه(اوزانین برگ) را برپا کرد.
خواجه حدود80 کتاب ورساله درریاضیات،نجوم،فلسفه،تفسیرومسائل اجتماعی نوشت وازکارهای معروف اودرعلوم وضع مثلثات وقضایای هندسه کروی،تفهیم بینهایت کوچک ما ونظریه ارشمیدس است.«علامه حلی شاگرد وی ازاوبه عنوان استاد بشریاد می کند».«جورج سارتن وی را بزرگترین ریاضی دان اسلام به شمار می آورد».«بروکلمن می گوید: وی مشهورترین دانشمند قرن هفتم است». این حکیم الهی سرانجام درسال(672ه.ق) درشهرمقدس کاظمین درگذشت وبنابر وصیت خودش اورا درپایین پای دو امام معصوم دفن کردند.
گذری بر زندگی ابوالوفای بوزجانی
ابولوفا بوزجانی، یکی ازبزرگترین ریاضی دانان و منجمان دوره اسلامی، در سال (328ه. ق) دربوزجان(تربت جام خراسان) متولد شد. کتابی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .DOC ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 9 صفحه
قسمتی از متن .DOC :
شکستگی هیپ:
اتیولوژی /اپیدمیولُوژی:
شکستگی های هیپ بویژه در افراد سالمند مشکلی جدی است.بروز شکستکی هیپ با سن افزا یش یافته و به ازای هر پنج سال بعد از پنجاه سالگی ،دو برابرمیشود .نود و پنج درصد از تمامی شکستگی های هیپ در افراد بالای 50سال رخ می دهد. تخمین زد می شود که یک سوم زنان و یک ششم مردان بالای 90 سال شکستگی هیپ را تجربه کرده باشند . در حال حاضر بیش از دومیلیون وپانصد هزار شکستگی هیپ در هر سال رخ می دهد ومراقبت های بهداشتی همراه آن بالغ برهفت میلیلارد دلار می باشد .
ترمیم شکستگی هیپ ، احتمالاً شایع ترین عمل جراحی در افراد بالای 85 سال است.
همانطور که جمعیت مسن تر می شود ، انتظار آن می رود که تعداد شکستگی های گردن فموربه پانصد هزارمورد برسد .
عوامل خطر ساز همراه با شکستگی هیپ عبارتند از : استئوپروز ، سن بالا،جنس مونث وسفید پوست ، کاهش سطح استروژن ( به علت تقییرات یائسگی یا برداشتن دو طرفه ی تخمدان ها ) سابقه ی شکستگی قبلی هیپ ،آلزایمر، سکونت درموسسه ی خیریه و شیوه ی زندگی کم تحرک یا بی تحرک .
سایر عوامل خطر ساز عبارتند از :
دریافت غذایی ناکافی کلسیم و ویتامینD
مصرف کافئین ،سیگار ؛مصرف الکل
ومصرف داروهای محرک سیستم روانی
گرچه بروز شکستگی هیپ در زنان شایع است .
خطر شکستگی هیپ در مردان مسن نیز افزایش می یابد . افراد سیاه پوست بالای 45 سال کمتر از سفید پوستان دچار شکستگی هیپ می شوند و علت آن افزایش محتوای مواد معدنی و افزایش توده ی استخوانی در سیاه پوستان است . تنها یک درصد از زنان سیاه پوست بالای 80سال دچار شکستگی هیپ می شوند . در میان زنان آمریکایی ،افریقاایی تبار ، لاغری ،سابقه ی حوادث مغزی عروقی قبلی ، استفاده از وسایل کمکی برای راه رفتن و مصرف الکل ، با افزایش خطر شکستگی هیپ همراه هستند . اقامت در بیمارستان برای افراد مسن با شکستگی هیپ اغلب پر عارضه وطولانی است . ممکن است به معلولیت مزمن ، انتقال به مراکز مراقبتی ویژه ، یا مرگ منجر گردد.تخمین زده می شود که 15 درصد از افراد بستری شده به علت شکستگی هیپ ، در یک دوره ی کوتاه مدت فوت کنند ، سی درصد طی یک سال اول می میرند و سی الی پنجاه درصد هرگز به سطح عملکردی اولییه خود باز نمی گردند. هر قدر بیمار مسن تر باشد ، شانس بازگشت به سطح قبلی عملکردی عضو شکسته شده نیز کمتر خواهد بود . عواملی که اثر منفی بر بهبودی داشته و خطر مرگ ومیر به دنبال شکستگی هیپ را بالا می برند عبارتند از:
مرد بودن،وجود مشکلات زمینه ای قبلی اختلالات شناختی و وجود عوارض بعد از عمل.
پا تو فیزیولو ژی : شکستگی هیپ ،درواقع شکستگی قسمت پروگزیما ل استخوان فمور است و ممکن است به انواع ذیل دسته بندی شود .
1- درون کپسولی (یا گردن فمور ): درون کپسول مفصلی ومفصل رخ می دهد.
َ (a ساب کاپیتال ( زیر سرفمور)
b ) ترانس سرو یکال
c ) قاعده گردن فمور
2- شکستگی خارج کپسولی : خارج از مفصل هیپ وکپسول آن ،در منطقه ا ی تا فاصله پنج سانتی مترزی رتروکانتر کوچک رخ میدهد و به شکستگیهای بین دو تروکانتر (اینترترو کانتریک ) موسوم هستند 0
3- شکستگیهای زیر تروکانتری (ساب تروکانتریک )،زیر تروکانترکوچک رخ می دهند 0
محل شکستگی ،درپیش اگهی التیام شکستگی نقش مهمی دارد 0 شکستگیهای درون کپسولی،بویژه شکستگیهای با جابجا یی ، میتواند خون رسانی به سر فمور را قطع کند 0 و با افزایش بروز جوش نخوردن ونگروز آواسکولر سر فمور همراه است . شکستگی های اینترتروکانتریک عبارتند :بد جوش خوردن و کوتاهی اندام آسیب دیده.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 9 صفحه
قسمتی از متن .doc :
آجرهای شاموتی :
نویسنده:Klaus santowski
آجر های شاموتی عمدتا" شامل اکسیدهای 2Sio و Al2O3 و می باشند . میزان Sio بین 50% و 85 % و میزان Al2O3 بین 10% تا 45% است . این آجر ها بر طبق میزان Al2o3 طبقه بندی مذکور این آجر ها بر اساس روش شکل دهی و خواص آنها نیز تقسیم می گردند . (جدول 4 و 5 ).
جدول 3 – طبقه بندی آجر های شاموتی بر طبق میزان Al2 O3 :
AL2 O3 %
Ironand steelMaterial
+sbeet 917
EDIN
EN12475 - I
A40
FC40
40 < AL2 O3 < 45
A35
FC35
35 < AL2 O3 < 40
A30
FC30
30 < AL2 O3 < 35
A25
(Silice ous fireclay bricks)
LF10
SS85
10 < AL2 O3 < 30
(Sio 85% )
85 < Sio2< 93
استاندارد رایج در آلمان که به وسیله صنعت فولاد و آهن تنظیم گردیده است .
FC = fireclay
LF = low alumina firecl
SS= siliceous= siliceous fireclay
*انواع مخصوص آجر های شاموتی سیسیلی عبارتند از :
- آجر های شا موتی کوار تزی (نوع E) مورد استفاده در کوره های کک پزی
(DIN 1089 T2 ) Si O2 % 70< E1، SiO2 65 % < E2 که معمولا دارای کوارتز های دانه درشت هستند .
- آجر های شا موتی ضد اسید .
طبقه بندی بر اساس فر آیند تو لید و ساخت :
P = پرس پلاستیک (روش شکل دهی )
H= پرس نیمه خشک (روش شکل دهی )
T = پرس خشک (روش شکل دهی)
آجر های شاموتی دارای تا حدود 3 درصد Fe 2O(نوع کم آهن آن زیر یک در صد Fe2O ). تا حدود 3 درصد TiO2 زیر یک در صد CaO + MgO و زیر 5/3 در صد Na2 O +K2 O (مقدار K2 O عموما" از Na2O بیشتر است ) می باشند . نوع کم قلیایی آنها حاوی 5/0 در صد اکسید های قلیایی می باشند . آجر های شا موتی از رس های پلاستیک دیر گداز و شا مو تهای که از رس های پخته شده تشکیل شده تولید می شوند . منابع مهم رسو بات رسی در آلمان در مناطق زیر قرار دارند .
Westerwald, Bonn area, Eifel, Rhineland, Palatinate,
, Upper palatinate, upper, Franconica, Hessen, Schlesien, Saxony,
جدول 4- روش های ساخت آجر های شاموتی .
روش ساخت
رس
%
رطوبت
%
انقباض خطی %
دقت ابعادی
شکل دادن
شکل دادن به نورت استفاده شده
50-35
16-12
8-6
متوسط
پرس مجدد ،پرس اکستروژن با شکل دادن دستی
شکل دادن نیمه خشک
30-20
6-2
3-0
خوب
پرس با فشار زیاد
شکل دادن خشک
15-5
5-3
1-0
عالی
پرس بافشار زیاد،لرزش ، کوبیدن
ریخته گری
دو غابی
50-20
20-10
3-0
متوسط تا خوب
قالب گچی
رس های چین و آمریکا نیز اغلب مورد استفاده قرار می گیرند . رس ها ،کا نی های رسوبی هستند که از ذرات ریز (کمتر m 2 )کریستالی سیلیکات های آلمینیوم آبدار با ساختار لایه ای تشکیل شده اند . اصلیترین مینرال های رسی عبارتند از : کائولینیت ،فایر کلی ،هالو یزیت با فرمول کلی 2H2O و 2 SiO 2 و Al2O3 یا هالویزیت با
4 H2O.
گروه کا ئو لن شبکه کریستالی دو لایه ای دارد . مینرال های گروه مونت موری لو نیت و ایلیت شبکه کریستالی سه لایه ای دارد که هر دو فر مول 4H2O و 4 SiO2 و Al2O3 دارند . گر چه آنها به وسیله وجود یون های مختلفی در درون شبکه کریستالی از هم تفکیک می گردند . مینرال های دیگر نظیر پیریت ، کلیست، یا سیدریت می توانند علاوه بر کوارتز در رس ها وجود داشته باشند و در بعضی حا لات اجزا کربنی نیز در آنها وجود پلاستی سیته رس ها حین اختلاط با آب و قابلیت شکل دادن به آنها مهم ترین خاصیت رس ها در تکنو لو ژی ساخت آجر های شاموتی است . پلاستی سیته بر اساس ایجاد لایه نازکی از مایع بر روی ذرات رس حاصل می شود . این مایع اتصال بین ذرات رس را سست می کند و به این تر تیب رس قادر است تحت فشار شکل گیرد . مینرال های کائو لن آب کریستالی خود را در دمای C600-500 از دست می دهد و یک فاز واسط تحت عنوان متا کا ئو لن با نظم کم دانه تشکیل می شود . در دمای C925شبکه کا ئو لن کا ملا" فرو می ریزد . در دمای C 950واکنش 3AL2O و2 SiO برای تشکیل
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 13 صفحه
قسمتی از متن .doc :
مرثیه :نوحه
در ادبیات روم و یونان مرثیه نشانه هر شعری است که بر وزن مرثیه (اندوهناک) نوشته می شود. (یک در میان خطوط شش ضربی و پنج ضربی)
این اصطلاح هم چنین مربوط می شود بر موضوعات و وجه هایی که اغلب به شکل نثرهای مرثیه ای بیان می شوند اغلب گلایه کردن در مورد عشق است . در اروپا و انگلیس این کلمه به دلیل استفاده بی ثبات (متغیر ) از دوره رنسانس دوباره از سر گرفته شده است . برای مثال ، مرثیه های جان دان ، اشعار عاشقانه اند اما در طول قرن هفدهم ، دوره مرثیه به استفاده های حال حاضر محدود شد : مرثیه ای رسمی و مداوم در نثر برای مرگ (از دست دادن ) شخصی خاص اغلب با نتیجه ای مد انتها . مثال هایی همچون آلفرد شاهزاده تنیسون در کتاب مموریم (1850) در سوگ از دست دادن آرتور هالام و نوشته آدن به خاطر یات در سال 1940 اغلب این اصطلاح احساس عظیمی از تاملات اندوهگین برای مرثیه های انگلستان باستان مورد استفاده قرار می گرفت (کتاب آدم آواره ، ملوان) ومرثیه توماس گدای ک در صحن کلیسا (کشور چارچ یارد) در سال 1751 نوشته شده قائل است . مرثیه های دانیو در سالهای (1912-1922 ) در مورد شاعر آلمانیرایند ماریا ریلک هم چنین مرثیه هاییر با همین حس عظیم است. موضوع آن ها در مورد بی ثباتی شعر او چیزهای معنوی (دنیا دوست ) که آن ها در شعرهایش در مورد آن می نویسند.
نوحه هم گفته ای به نظم بر آمده دراندوه از دست دادن شخصی خاص است . اما تفاوتش با مرثیه این است که نوحه کوتاه کمی غیر رسمی معمولا متنی است که برای نوحه سرایی بیان می شود برای مثال کتاب Full fathom fire they father اثر شکسپیر و یا کتاب A song from shakespears cy mbeline اثر ویلیام کالین در سال 1794
Threndy حالا اساسا معدلی است برای نوحه و mondy معادلی است برای مرثیه یا نوحه ای که سخن باشد یک از یک شخص بیان می شود . جان میلتون زیر نویس در کتابش (ly cidas درز سال 1683
کلمه mondy را بیان می کند که در آن نویسنده از دوستی فرهیخته شکوه می کند متیو آرنولد مرثیه خودش را که برای کلاف سروده با نام theysis در سال 1866 و یک monody بیان می کند
نوع
زیر گونه مهم مرثیه مذهبی است که هم عزادار و هم شخصی که عزاداتر ی می کند که معمولا شاعر که مانند چوپان (کلمه لاتیندبرای چوپان paton است ) ابارا توصیف می کند .
این نوع شاعرامنه که از شخص (شاعری ) مصری سیلیسی گرفته شده ، توسط ویر جیل رومی ادامه پیدا کرد در طول دوره رنسانس توسط کشورهای مختلف اروپایی مرثیه سولیان برجسته مذهبی انگلستان عبارت اند از : کتاب لیسیداس از میلتون ، آدونیاس از شرلی سال (1821) و در زمان ویکتوریا ، ترسیس از آرلوندمرثیه سرایان مذهبی یونانی در دوران رنسانس ، توافق نامه های پیچیده (مفصلی ) را گسترش دارند که در اینجا به آن اشاره می کنیم از کتاب مرجع (lycidas)
از این گذشته (بعلاوه ) نمونه های غیر واقعی از هر دو آن ها یعنی سوگوار و موضوعی به عنوان چوپانان ترغیب می کند گروههای آنان را (برگرفته از خطوط 23 تا 36 و بقیه خطوط ) و ما هم چنین این توافق نامه را پیدا کردیم :